Sisu
Olete ilmselt kuulnud Viagra erektsioonihäirete kohta meestel, kuid kas olete kuulnud ravimitest, mis on mõeldud naiste seksuaalhäirete raviks(FSD)? Võibolla mitte. Hoolimata FDS-toodete hinnanguliselt 1,7 miljardi dollari suurusest turust 2005. aastal, ei olnud FDA heaks kiitnud ühtegi ravimit kuni 2015. aastani.Enne naissoost spetsiifiliste seksuaalhäirete ravimite FDA heakskiitu testiti (ja testitakse jätkuvalt) Viagrat naistel. Kuigi toimemehhanism näib olevat meeste ja naiste jaoks sarnane, on vastuolulised uuringud takistanud Viagra laialdast väljakirjutamist naistele.
Kuidas Viagra toimib?
Viagra on 5. tüüpi fosfodiesteraasi (PDE5) inhibiitor, mis suurendab guanosiinmonofosfaadi tootmist. Guanosiinmonofosfaat lõdvestab silelihasrakke ja vasodilatatsioone ning suurendab verevoolu suguelunditesse. Meestel on Viagra toime erektsioon.
Kuid PDE5 ekspresseeritakse ka tupe, kliitori ja labia silelihastes, mille tagajärjeks on tupe turse ja kliitori erektsioon. Usutakse, et naistel, kellel on FSD orgaaniline põhjus, väheneb verevool suguelunditesse. Sellega seoses näitavad uuringud, et mõnel ateroskleroosiga naisel on verevool suguelundites vähenenud.
Uuringud Viagra kohta naistel
Naiste Viagra eksperimentaalne kasutamine sõltub FSD tüübist, mida naised kogevad. Näiteks silmapaistev, kuid vastuoluline 2003. aasta uuring, mis avaldati aastal Ajakiri Uroloogia- üks esimestest, kes soovitab Viagrat, võib olla kasulik naistele. Soovitatav Viagra võib parandada seksuaalfunktsiooni naistel, kellel on erutusprobleeme, kuid mitte soovidega naistel. Teadlased Berman jt leidsid, et 12-nädalane raviskeem, milles kasutati 50 milligrammi sildenafiili (Viagra), parandas märkimisväärselt FSAD-ga (naiste seksuaalse erutuse häire) põdevate naiste erutustunnet, määrimist ja orgasmi. Kuid naistel, kellel olid muud tüüpi FSD-d, näiteks hüpoaktiivse seksuaalse soovi häired (HSDD) või düspareunia, ei pakkunud Viagra olulist paranemist.
Ülevaade hüpoaktiivsest seksuaalse soovi häirestKuigi Viagra võib aidata lahendada mõningaid erutusega seotud füüsilisi probleeme, ei toeta uuringud selle kasutamist FSADi keerukamate aspektide jaoks.
Välja arvatud Bermani uuringu märkimisväärne erand, on teised uuringud näidanud, et Viagra on erutuste ja soovidega seotud probleemide ravimisel ebaefektiivne. Näiteks näitas üks randomiseeritud kontrollkatse, et Viagra ei põhjustanud nii premenopausis kui ka postmenopausis naistel seksuaaltegevuse ajal olulisi muutusi füüsilises reaktsioonis. Teine uuring näitas, et PDE5 madalama kontsentratsiooni tõttu tupes ja kliitoris võrreldes peenise korral on Viagra toime naistel märkimisväärselt vähenenud.
Vastuolulised andmed Viagra efektiivsuse kohta naistel muudavad selle naiste seksuaalse düsfunktsiooni viimaseks kaitsevõimaluseks. Isegi siis pole selline kasutamine FDA poolt heaks kiidetud.
FDA poolt heaks kiidetud valikud
Veel mõned aastad tagasi ei olnud FSD raviks ühtegi heakskiidetud ravimit. 2015. aastal kiideti Addyi (flibanseriin) heaks naissoost HSDD raviks. 2019. aasta juunis kiideti Vyleesi heaks omandatud, üldise hüpoaktiivse seksuaalse soovi häire (HSDD) raviks.
Addyi on mittehormonaalne ravim roosa tableti kujul, Vyleesi aga süstitav ravim. Neid mõlemaid kasutatakse vähese seksuaalse sooviga menopausieelsete naiste raviks. Täpsemalt on need mõeldud naistele, kellel polnud varem seksuaalse sooviga probleeme olnud.
Kumbagi neist ravimitest ei tohiks võrrelda Viagraga, mille toimemehhanism on täiesti erinev. Viagra toimib veresoonte laiendamise teel suguelundite verevoolu suurendamise teel. Addyi ja Vyleesi töötavad seevastu vastavalt neurotransmitterite ja melanokortiini retseptoritega. Nende kahe ravimi täpne toimemehhanism on suhteliselt teadmata.
Sõna Verywellist
Võite kaaluda Viagrat ainult viimase rea ravimina pärast OB / GYN-i või esmatasandi arstide põhjalikku ja mitmekülgset ülevaadet oma naiste seksuaalsest huvist / erutushäirest.