Sisu
- Elustiili muutused
- Nõelravi
- Toidulisandid
- Bioloogiline terapeutika
- Hormonaalne teraapia
- Põletikuvastased ained
Kuivad silmad või kuiva silma sündroom (DES) on sageli osa suuremast probleemist, mida nimetatakse silma pinnahaiguseks ehk OSD-ks. OSD tähistab kuiva silma sündroomi ja paljusid muid seisundeid, mis põhjustavad silma avatud pinna ebatervislikkuse. Kuiva silma sündroom ja silma pinnahaigus võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu hägune nägemine, põletustunne, punetus, liivane või sõmer tunne silmis, ärritus ja isegi valu. Raske kuiv silm võib põhjustada armistumist ja isegi nägemise kaotust. Esmane esmane ravi on tavaliselt OTC kunstlikud pisarad, mida manustatakse mitu korda päevas. Siiski on mitmeid vähem tuntud ravimeetodeid, mis võivad teile väga kasulikud olla.
Elustiili muutused
Kuivade silmadega inimesed ei mõista sageli, kuidas lihtsalt oma elustiili või harjumuste muutmine võib kuiva silma sümptomeid oluliselt parandada. Lihtsalt suitsetamisest loobumine või isegi nende kohtade vähendamine, kus külastate rohkem suitsetajaid, võib dramaatiliselt mõjutada kuiva silma sümptomite vähendamist. Üks alahinnatud muutus elustiilis, mis võib sümptomeid dramaatiliselt vähendada, on korraliku une saamine ja iga päev rohke vee joomise tagamine. Kohv võib teie keha dehüdreerida. Lihtsalt hommikul ühe tassi kohvi vähendamine kahe asemel võib aidata palju. Samuti, kui loete palju või kasutate arvutit kauem kui paar tundi korraga, tehke sagedasi pause ja mõelge aktiivsemalt vilkumise peale.
Nõelravi
Lääne meditsiin avaneb aeglaselt alternatiivsete meditsiiniliste ravimeetodite kasutamisel teatud haiguste, näiteks nõelravi korral. Mõned uuringud näitavad, et kuiva silma sümptomid paranevad nõelravi abil, mis näib tasakaalustavat autonoomset närvisüsteemi, mis põhjustab närviaktiivsust suurendades põletikuvastast toimet.
Toidulisandid
Meie silmad muutuvad vananedes kuivemaks, kuna kehas väheneb teatud õlide tootmine. Õlipuudus silmas võib põhjustada pisarate kiiret aurustumist. Silmalaugude meibomi näärmed aitavad pisarakile aurustumist vältida õli tootmisel. Oomega-3-rasvhapped parandavad nende näärmete õli valmistamise ja eraldamise viisi, mis aitab pisaraid stabiliseerida. On tõestatud, et oomega-3-rasvhapped, mis sarnanevad kalade omaga, vähendavad silmade kuivuse tekkimise ohtu. Oomega-3-rasvhapped mängivad rolli ka üldise põletiku vähendamisel, suurendades silma põletikuliste vahendajate taset, mis vähendavad kuiva silma sümptomeid. Oomega-3-rasvhappeid võib leida sellistest toiduainetest nagu kala, kreeka pähklid ja nisuidud.
Bioloogiline terapeutika
Bioloogiline teraapia on ravi, mis saadakse patsiendi enda verest. Täisverest saadud silmatilgad on tuntud ka kui autoloogsed seerumi silmatilgad või trombotsüütide rikas plasma. Autoloogsete seerumitilkade loomiseks võetakse patsiendilt veri ja tsentrifuugitakse (tsentrifuugitakse väga kiiresti), et seerum eralduks täisverest. Seejärel lahjendatakse seda seerumit vedela soolalahusega, näiteks soolalahusega. See filtreeritakse ja steriliseeritakse ning pannakse pudelitesse, et patsient saaks seda kasutada kuni kaheksa korda päevas. Üks seanss võtab tavaliselt umbes kolm kuud väärt ravi. Tilgad võib külmutada, kuni see on vajalik. See teraapia on mõeldud ainulaadsete juhtumite, äärmusliku DES ja DES korral, mis on sekundaarne autoimmuunhaiguse korral. See võib olla kallis ja nõuab jälgimist.
Hormonaalne teraapia
Hormoonid mängivad normaalses pisaratootmises rolli, mida tõendab OSD oluliselt suurenenud levimus perimenopausis ja postmenopausis naistel. Tundub, et östrogeen mängib tervislike pisarate säilitamisel rolli. Androgeenid (meessuguhormoonid) saavad aga nüüd rohkem silma kuiva silma sündroomi ravis. DHEA ehk dehüdroepiandrosteroon on oluline aine sekretoorsete näärmete hooldamisel. Östrogeenivaegusega inimestel esineb DHEA puudus. Teadlased arvavad, et kuiva silma sümptomite vähendamiseks võib olla kasulik täiendada suukaudset DHEA-d. Hiljutised uuringud näitavad, et suukaudsed toidulisandid ei aita palju, kuid paikselt manustatud DHEA silmatilkade kujul võib osutuda kasulikuks.
Põletikuvastased ained
Põletikuvastased ravimeetodid on OSD varajases ravis üha populaarsemad, kuna teadlased hakkavad paremini mõistma põletiku rolli kuiva silma sündroomi ja OSD korral. Arstid soovitavad tavaliselt kunstlikke pisaraid koos lokaalsete steroidsete silmatilkade kuuriga, mida tavaliselt manustatakse esimese paari nädala jooksul mitu korda päevas ja kitsenevad mitme päeva jooksul aeglaselt kuni üks või kaks korda päevas. Steroidide kuur võib kesta üks kuni kolm kuud, pärast mida kirjutavad mõned arstid välja Restasis (tsüklosporiin A). Ehkki paljud inimesed võivad sellest ravist palju kasu saada, on arstid väga ettevaatlikud, kuna steroidid võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu katarakt ja glaukoom. Kuigi steroidide kasutamine on muutumas üha populaarsemaks, tuleb siiski öelda, et FDA peab kohalike steroidide kasutamist kuivade silmade raviks mittemärgistatuna, mis tähendab, et see võib olla arsti otsus ravimi kasutamist, kuid see ei pruugi selle seisundi jaoks FDA heaks kiita. Restaasi, mis ei ole steroid, vaid immunomoduleeriv ravim, peetakse ohutumaks.
2016. aasta juulis sai kättesaadavaks ravim nimega Xiidra. Xiidra oli esimene omataoline uues ravimiklassis, mida nimetatakse lümfotsüütide funktsiooniga seotud antigeen-1 (LFA-1) antagonistiks.