Sisu
- Ulnari närvi kinnijäämise sümptomid
- Ulnari närvi kinnijäämise diagnoos
- Mis põhjustab küünarliigese närviprobleeme?
- Ulnari närvide kinnipidamise ravi
Ulnarnärv hargneb õlavarre põimiku närvisüsteemist ja liigub käsivarre tagaküljel ja siseküljel käe poole. Ulnarnärv edastab elektrilisi signaale käsivarre ja käe lihastele. Ulnarnärv vastutab ka sensatsiooni eest käe neljas ja viies sõrm (sõrmus ja väikesed sõrmed), peopesa osa ja käsivarre alakülg.
Ulnarnärvi kinnijäämine võib põhjustada valu, tuimust ja kipitust käsivarrel ning neljandal ja viiendal sõrmel. Rasketel juhtudel võib ulnarnärvi kinnijäämine põhjustada käe nõrkust ja lihasmassi vähenemist.
Ulnari närvi kinnijäämise sümptomid
Ulnarnärvi neuropaatia sümptomiteks võivad olla:
Nõrkus või hellus käes
Kihvatus peos ning neljas ja viies sõrm
Tundlikkus külma suhtes
Küünarliigese hellus
Ulnari närvi kinnijäämise diagnoos
Pärast üksikasjalikku anamneesi ja füüsilist eksamit võib teie arst tellida täiendavaid katseid, sealhulgas elektromüograafia (EMG) ja närvijuhtivuse uuring (NCS), et hinnata lihaste ja närvide toimimist. EMG mõõdab käimasolevat lihase aktiivsust ja lihase vastust närvi stimulatsioonile. NCS mõõdab närvi kaudu toimuva elektriimpulsi juhtimise hulka ja kiirust.
Arst võib tellida ka järgmise pildistamismeetodi:
MRI
Ultraheli
MR neurograafia - MRI, mis kasutab konkreetseid sätteid või järjestusi, mis toodavad närvide täiustatud pilte. Patsiendi vaatenurgast on kogemus sama mis tavalise MRI läbimine.
Mis põhjustab küünarliigese närviprobleeme?
Küünarliigese küünarnuki kinnijäämine võib tekkida siis, kui närvi venitamine on pikenenud, hoides küünarnukki täielikult painutatud või kui närvile on otsene surve küünarnuki vastu tugevat pinda kallutada. Randme kinnijäämine võib ilmneda siis, kui pikkade rattasõitude ajal või käsitööriistade pikaajalisel kasutamisel juhtrauale toetudes on närvile otsene surve. Sarnaselt nähtusele, kus inimese käsivarre "läheb magama" või "lööb teie naljaka luu", võib pigistatav ulnarnärv põhjustada kipitust, valu ja tuimust.
Mõnel inimesel ei püsi ulnarnärv oma õiges asendis ja võib käe paindumisel nihkuda küünarnukist väljapoole luumuhtu, millele viidatakse kui sublukseerivale närvile. Korduv nihutamine võib põhjustada ulnarnärvi ärritust.
Ulnari närvide kinnipidamise ravi
Ulnarnärvi kinnijäämise kirurgiline ravi
Sõltuvalt inimese ulnarnärvi kinnijäämise raskusest võib arst soovitada järgmist:
Tegevusteraapia käte ja küünarnukkide sidemete ja kõõluste tugevdamiseks
Sellised ravimid nagu aspiriin, ibuprofeen ja muud retseptita ravimid, mis aitavad valu ja põletikku vähendada
Lülid küünarnuki liikumatuks muutmiseks
Operatsioon Ulnari närvi kinnijäämiseks
Kui füsioteraapia ja muud mitteoperatiivse ravi vormid ei suuda valu kontrollida ja funktsiooni taastada, võib närvide vabastamise operatsioon olla sümptomite kõrvaldamiseks parim viis. Ulnarnärvi vabastamise operatsiooni on kahte tüüpi:
Küünarnukist. Kirurg teeb patsiendi küünarnukist sisselõike, teeb närvi dekompressiooni ja mõnel juhul liigutab närvi käe sisemisse ossa, nii et see oleks otsesemas asendis.
Randmel. Kui surumine on randmel, teeb kirurg sisselõike ulnarnärvile pääsemiseks ja teeb selles kohas dekompressiooni.
Paranemine Ulnari närvi kinnijäämise operatsioonist
Enamik inimesi saavad sidemed 24 tunni jooksul eemaldada ja õmblused võetakse välja umbes 10 päeva jooksul. Täieliku tegevuse juurde naasmine võib võtta neli kuni kuus nädalat.