Sisu
- Mis on truncus arteriosus?
- Mis põhjustab truncus arteriosust?
- Millised on truncus arteriosuse sümptomid?
- Kuidas diagnoositakse truncus arteriosust?
- Kuidas ravitakse truncus arteriosust?
- Millised on truncus arteriosuse tüsistused?
- Elu koos truncus arteriosusega
- Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
- Põhipunktid truncus arteriosuse kohta
- Järgmised sammud
Mis on truncus arteriosus?
Truncus arteriosus on südamerike, mis esineb sündides (kaasasündinud). See tekib siis, kui aordi ja kopsuarteri vahel on ebanormaalne seos. Tavaliselt on aord ja kopsuarter eraldi.
Teine kaasasündinud südamerike, mis esineb peaaegu alati koos truncus arteriosusega, on vatsakese vaheseina defekt. See on ebanormaalne auk seinas (vaheseinas) südame 2 alumise kambri (parema ja vasaku vatsakese) vahel.
Truncus arteriosus seguneb vatsakese vaheseina defekti kaudu hapnikuvaene (sinine) ja hapnikurikas (punane) veri. Organismi sattunud segatud veres pole nii palju hapnikku kui peaks.
Mis põhjustab truncus arteriosust?
Mõned kaasasündinud südamerikked võivad teatud perekondades esineda sagedamini. Neid nimetatakse geneetilisteks defektideks. Truncus arteriosust nähakse sageli DiGeorge'i sündroomiga sündinud lastel. Kuid enamasti pole selle põhjus teada.
Millised on truncus arteriosuse sümptomid?
Truncus arteriosuse sümptomiteks on:
- Naha, huulte ja küünte sinakas värvus (tsüanoos)
- Hingamisprobleemid
- Kehv toitmine või söömine
- Väsimus
- Suurenenud maks
- Äärmuslik unisus
Truncus arteriosuse sümptomid võivad olla sarnased teiste terviseseisunditega. Veenduge, et teie laps pöörduks diagnoosi saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Kuidas diagnoositakse truncus arteriosust?
Sünnieelne ultraheli võib näidata truncus arteriosust. Pärast sündi kontrollib teie lapse tervishoiuteenuse osutaja teie last. Ta võib leida märke nagu pekslev süda ja nõrk pulss. Stetoskoobiga teie lapse rinda kuulates võib ta kuulda ebanormaalset südameheli (südamemürinat). Kui jah, võite diagnoosi saamiseks suunata teid lastekardioloogi juurde. See on imikute ja laste südameprobleemide diagnoosimiseks ja raviks spetsiaalse ettevalmistusega arst.
Need spetsialistid uurivad ka teie last. Nad kuulavad tema südant ja kopse stetoskoobiga. Teie lapsel võivad olla muud testid, sealhulgas:
- Pulssoksümeetria. Teie lapse sõrmele või varbale asetatud sond võib mõõta hapniku taset. Madal tase võib tähendada arteriaalse tüve diagnoosi.
- Rindkere röntgen. Rindkere röntgen näitab südame ja kopsude üldist suurust ja kuju. See võib näidata truncus arteriosusele omaseid muutusi.
- Elektrokardiogramm (EKG). EKG registreerib südame elektrilise aktiivsuse. See näitab ebanormaalseid rütme ja leiab südamelihase stressi.
- Ehhokardiogramm (kaja). Kaja kasutab helilaineid (ultraheli), et teha südamest ja südameklappidest liikuv pilt. Kaja näitab truncus arteriosuse muutusi.
- Südame kateteriseerimine. Südamekate annab väga üksikasjalikku teavet südamesiseste struktuuride kohta. Teie lapsele antakse lõõgastumiseks ravimeid (sedatsioon). Tervishoiuteenuse osutaja paneb kubeme veresooni õhukese painduva toru (kateetri) ja liigutab selle südamesse. Ta mõõdab vererõhku ja hapnikku südamekambrites. Samuti kontrollitakse kopsuarteri ja aordi. Samuti süstitakse kontrastvärvi, et pakkuja saaks paremini näha südame sees olevaid struktuure.
Kuidas ravitakse truncus arteriosust?
Ravi sõltub teie lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See sõltub ka sellest, kui raske haigus on.
Truncus arteriosust tuleb defektide kõrvaldamiseks ravida operatsiooniga. Kuid teie laps võib vajada meditsiinilist tuge, kuni operatsiooni toimumise aeg on käes. Toetus võib hõlmata järgmist:
- Ravimid, mis aitavad südamel paremini pumpada.
- Seade (mitteinvasiivne positiivse rõhu ventilatsioon), mis aitab hingamist hõlbustada. Mõni laps võib vajada mehaanilist ventilatsiooni.
Toitumine võib hõlmata järgmist:
- Spetsiaalsed toidulisandid. Neid võib kalorite suurendamiseks lisada piimasegule või pumbatud rinnapiimale.
- Torude söötmine. Need antakse väikese painduva toru kaudu, mis läbib nina, söögitoru alla ja maos. Neid söötmisi võib lisada pudelitoitmisele või nende asemele asendada. Imikuid, kes saavad juua osa pudelitest, kuid mitte kõiki, võib ülejäänud toita söötmistoru kaudu. Imikud, kes on pudeliga toitmiseks liiga väsinud, võivad piimasegu või rinnapiima saada üksi toitetoru kaudu.
Operatsioon tehakse tavaliselt esimeste nädalate jooksul pärast sündi, et vältida kopsukahjustusi. Kopsuarterid eraldatakse aordist ja kinnitatakse uuesti parema vatsakese külge. Kopsuarterid võib uuesti kinnitada otse parempoolse vatsakese külge või kirurg võib nende kinnitamiseks kasutada kunstlikku tuubisiirdamist. Samuti on suletud vatsakese vaheseina defekt. Teie laps viibib haiglas kuni kirurgilise paranduseni.
Millised on truncus arteriosuse tüsistused?
Kui seda ei ravita, võib truncus arteriosus põhjustada selliseid komplikatsioone nagu:
- Kopsukahjustus
- Südamepuudulikkus
- Südame limaskesta ja südameklappide nakkus (bakteriaalne endokardiit)
- Kehv kasv ja areng
- Toimimisvõime vähenemine
- Kergesti väsinud
- Surm
Elu koos truncus arteriosusega
Varsti pärast operatsiooni on imikutel rohkem energiat ja nad hakkavad paremini sööma ja kiiremini kaalus juurde võtma. Kuid teie laps võib vajada kõrge kalorsusega piimasegu mitu nädalat või kuud pärast operatsiooni. Teie laps võib vajada ka torusöötmist, kuni ta suudab paremini toita.
Teie laps võib kergesti väsida ja magada kohe pärast operatsiooni rohkem. Kuid mõne nädala jooksul peaks ta täielikult taastuma.
Võite saada muid juhiseid oma lapse südamemeeskonnalt ja haigla töötajatelt.
Enamik truncus arteriosuse kirurgiliselt parandatud lapsi elab tervena. Nende aktiivsus, söögiisu ja kasv normaliseeruvad tavaliselt. Rääkige oma lapse kardioloogiga, millised tegevused ja sport on teie lapsele ohutud.
Teie laps võib kasvades vajada rohkem operatsiooni. Samuti võib vaja minna operatsiooni noorel täiskasvanul. Need operatsioonid võivad hõlmata ventiilide asendamist, ahenenud aordi või kopsuarterite parandamist või kanalite asendamist.
Kardioloog võib soovitada teie lapsel teha antibiootikume või hambaravi. See on ette nähtud infektsiooni vältimiseks südame ja südameklappide limaskestas (bakteriaalne endokardiit).
Teie laps vajab kogu elu jooksul regulaarset järelravi lapse või täiskasvanu kaasasündinud südamehoolduskeskuses.
Rääkige kardioloogiga oma lapse väljavaadetest.
Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?
Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on probleeme hingamise või toitmisega või kui teil tekivad uued sümptomid.
Põhipunktid truncus arteriosuse kohta
- Truncus arteriosus tekib siis, kui aordi ja kopsuarteri vahel on ebanormaalne seos.
- Truncus arteriosus põhjustab hapnikuvaese (sinise) vere ja hapnikurikka vere segunemist ja keha pumbamist. See põhjustab naha, huulte või küünte sinistumist (tsüanoos).
- Madal hapniku tase ei pruugi olla piisav keha vajaduste rahuldamiseks ja elu säilitamiseks.
- Truncus arteriosust tuleb ravida operatsiooniga.
- Enamik truncus arteriosuse kirurgiliselt parandatud lapsi elab tervena.
- Teie laps vajab regulaarset järelravi lapse kardioloogi juures.
Järgmised sammud
Näpunäited, mis aitavad teil lapse tervishoiuteenuse osutaja külastamisest maksimumi võtta:
- Teadke visiidi põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
- Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
- Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mille teie teenusepakkuja teile oma lapse jaoks annab.
- Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see teie last aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
- Küsige, kas teie lapse seisundit saab ravida muul viisil.
- Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
- Tea, mida oodata, kui teie laps ravimit ei võta või talle tehakse test või protseduur.
- Kui teie lapsel on järelkontroll, siis kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
- Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps jääb haigeks ja teil on küsimusi või vajate nõu.