Sisu
2007. aastal töötas Tervishoiu parendamise instituut (IHI) välja raamistiku, mis aitab tervishoiusüsteemidel mitmesuguste mõõdikute abil tulemuslikkust optimeerida. Kuna raamistik kasutab "kolmesuunalist lähenemist", nimetas IHI seda kolmekordseks eesmärgiks.Kolmekordse eesmärgi kolm keskendumisvaldkonda on:
- Patsiendikogemuse parandamine
- Tervishoiukulude vähendamine inimese kohta
- Elanikkonna tervise parandamine üldiselt
Kolmekordse eesmärgi saavutamine on väärtuspõhiste maksesüsteemide poole liikuvate tervishoiuorganisatsioonide edu jaoks ülioluline. Kolmekordne eesmärk julgustab ka tervishoiu juhte kasutama strateegiaid oma kogukondade tervise parandamiseks väljaspool tervishoiusüsteemi moodustavaid haiglaid ja kliinikuid.
Kuigi kolmekordsel eesmärgil on kolm komponenti, ei ole need tingimata sammud. Tervishoiuorganisatsioonid peaksid samaaegselt püüdlema kõigi kolmekordse eesmärgi kolme haru poole.
Siiski on tervishoiuorganisatsioonidel võimalik elluviimiseks viia mitu sammu, mis aitavad ülemineku sujuvamalt sujuda:
- Selgitage välja kogukonna ainulaadsed vajadused ja tuvastage riskirühmad
- Pange paika organisatsioonilised ja süsteemipõhised eesmärgid
- Töötage välja viis progressi mõõtmiseks, jälgimiseks ja demonstreerimiseks
Patsiendikogemuse parandamine
Kolmekordse eesmärgi üks peamisi eesmärke on parandada patsientide kogemusi tervishoiusüsteemiga suheldes. Selleks, et seda tõhusalt ja elanikkonna tasandil teha, peavad tervishoiusüsteemid hindama nende teenindatavate kogukondade üldist tervist, tuvastama kõik olemasolevad probleemid või riskipiirkonnad ja hindama üldist suremust.
Lisaks on viimase kümne aasta jooksul olnud mitmeid algatusi, mille eesmärk on aidata patsientidel tervishoiusüsteemis kergemini navigeerida. See on hõlmanud samme teenusepakkujate vahelise suhtluse parandamiseks.
Elektroonilised tervisekaardid (EHR), vastutavad hooldusorganisatsioonid (ACOs) ja juhitud hooldusorganisatsioonid (MCO), jagatud otsuste tegemine ja patsiendikesksed hoolduse koordineerimismeeskonnad on vaid mõned näited muudatustest, mida tervishoiusüsteemides kogu maailmas rakendatakse Ameerika Ühendriigid.
Tervishoiuorganisatsioonid saavad nende muudatuste mõju jälgida patsientide rahulolu-uuringute ja kehtestatud kvaliteedi parandamise meetmete kaudu.
Kulude vähendamine
Ameerika Ühendriikides on maailmas kõige kallim tervishoiusüsteem, moodustades 17% sisemajanduse koguproduktist (SKP). 2020. aastaks peaks see arv jõudma 20% -ni. Kuigi tervishoiuteenuste hind tõuseb, siis nende teenuste kvaliteet mitte.
Mujal maailmas on tervishoiusüsteemid saavutanud madalama hinnaga kõrgema ravikvaliteedi. Seda teades on USA motiveeritud tõstma pakutava tervishoiuteenuse kvaliteeti, vähendades samal ajal kulusid, kuid see on keeruline tasakaalustamine tegutsema. Tervishoiu kvaliteeti ja maksumust mõjutavad mis tahes rahvas palju tegureid, millest mitmed on USA-s eriti koormavad
Esiteks vananeb USA elanikkond ja tekib kroonilisi terviseprobleeme. Paljud neist on lihtsalt pikema elu tagajärjed. Kõrgema eeldatava elueaga riigid peavad loomulikult võitlema vananevat elanikkonda tabavate krooniliste terviseseisunditega, millest paljude diagnoosimine ja ravi võib olla kulukas.
Kolmekordse eesmärgi kulude vähendamise komponent julgustab tervishoiuorganisatsioone leidma viise, kuidas vähendada pakutava hoolduse kulusid, tõstes samal ajal kvaliteeti ning tuvastades riskirühmad ja lahendades kogukonna terviseprobleeme.
Miks on tervishoid nii kallis?Rahvastiku tervise parandamine
Kolmekordse eesmärgi üks peamisi tahke on keskendumine kogukondade riski tuvastamisele ja nendega tegelemisele. Igaüks, kes elab tervishoiuorganisatsioonis, võib potentsiaalselt patsiendiks saada. Mõistmine, mis oleks konkreetse elanikkonna liikmete tervishoiusüsteemiga tegelemise kõige tõenäolisem põhjus, võib aidata organisatsioonidel ennetavalt välja töötada strateegiad kulude kompenseerimiseks ja pakkuda paremat, patsiendikeskset ja koordineeritud hooldust.
IHI tegi viis soovitust tervishoiuorganisatsioonidele, kes töötavad välja uusi tervishoiumudeleid, et oma elanikkonda paremini teenida, et aidata neil saavutada kolmekordse eesmärgi üksteisest sõltuvad eesmärgid:
- Hooldusmudelite kujundamisel kaasake inimesi ja peresid
- Esmatasandi tervishoiuteenuste ja -struktuuride ümberkujundamine
- Parandada haiguste ennetamist ja tervise edendamist
- Ehitage kulude kontrollimise platvorm
- Toetage süsteemi integreerimist ja käivitamist
Sõna Verywellist
Kolmekordne eesmärk on raamistik, mille arendas välja tervishoiuteenuste parandamise instituut (IHI) juba 2007. aastal, eesmärgiga aidata mitmesuguseid sekkumisi ja mõõdikuid kasutades tervishoiusüsteeme tulemuslikkuse optimeerimisel, kulude vähendamisel ja patsiendi hoolduse parandamisel. Nende muudatuste levik toimub aja jooksul ja mõnevõrra pidevalt, kuni tervishoiusüsteemid kogu USA-s on need vastu võtnud, rakendanud ja integreerinud hooldusteenustesse.
Kui rohkem tervishoiuorganisatsioone on kolmekordse eesmärgi eesmärkide saavutamisel edusamme, aitavad tõendid USA-s laiema tervishoiusüsteemi suunda ümber suunata. Nagu viimase mitme aastakümne jooksul, jäävad jätkuvalt prioriteediks jätkuvad ja püsivad jõupingutused kulude vähendamiseks, kvaliteedi parandamiseks ja hoolduse patsiendikesksemaks ning paremini koordineerituks muutmiseks. Lootus on, et kui rohkem tervishoiuorganisatsioone süsteemis uuendaks ja investeeriks nende protsesside parandamisse, innustaks see muutusi kogu süsteemis, millest saavad kasu patsiendid, pakkujad ja maksjad.