Kolmiknärvi ganglioni anatoomia

Sisu

• Struktuur
• Funktsioon
• Seotud tingimused
• Taastusravi

Kolmiknärvi ganglioni nimetatakse ka Gasseri ganglioniks, semilunariks või Gasseri ganglioniks. See on osa kolmiknärvist, mis kogub sensoorsed stiimulid peast ja näost ning stimuleerib närimist närimist närvivatele lihastele. (Närviganglion on rühm närve, mis toimivad tavaliselt üksteisega sarnaselt ja on ümbritsetud sidekoega.)

Kolmiknärvi ganglioni võivad mõjutada mitmed haigusseisundid, millest kõige tavalisemad on vöötohatis ja kolmiknärvi neuralgia. Seda ganglioni võivad kahjustada trauma, kasvajad või infektsioonid.

Struktuur

Kolmiknärvi kolm oftalmoharu - oftalmiline närv, ülalõua närv ja alalõualuu närv koonduvad kolmiknärvi ganglionis, enne kui kolmiknärv jätkab ajutüve sisenemist. Ajutüvi on füüsiliselt aju kõige madalam osa, mis asub pea tagaosas, otse selgroo kohal.

Anatoomia

Kolmiknärvi ganglion on umbes 2 millimeetri suurune ja ümara kujuga. See on koljunärvi ganglionidest suurim ja see on kolmiknärvi kõige laiem osa.

Kõigil on kaks kolmiknärvi ganglioni, millest igaüks vahendab näo ipsilateraalse (sama) külje tunnet.

Asukoht

Kolmiknärvi ganglion asub ajalise luu ülaosa lähedal kolju siseküljel kõrva ees (ees). Ganglion on suletud ja kaetud Meckeli koopaga, mida nimetatakse ka kolmiknõusse. Nagu nimigi osutab, on see kujuline.

Meckeli koobas on kõvakesta materjal, mis on osa meningeaalkattest (aju ja selgroogu ümbritsev kaitsevooder). Tserebrospinaalvedelik (CSF) ümbritseb kolmiknärvi ganglioni, pakkudes toitu.

Kolmiknärvi ganglion asub ajutüve poonide lähedal. Ajutüvi koosneb kolmest osast - pons on keskosa ja see on keskaju all ja medulla (mis on selgrooga pidev) kohal. Kolmiknärvi närvikiud sisenevad ajutüvele ponide tasandil, mis sisaldab kolmiknärvi juure- ja närvikiude, mis rändavad üles aju kõrgematesse piirkondadesse.

Anatoomilised variatsioonid

Kolmiknärvi ganglioni ennast võivad mõjutada kõrvalekallete struktuuride kõrvalekalded, näiteks sisemise unearteri aneurüsm (väljastamine). Aneurüsm võib närvi kokku suruda, põhjustades düsfunktsiooni sümptomeid, sealhulgas närimist kontrollivate lihaste valu, sensoorset kadu, kipitust või nõrkust.

Funktsioon

Kolmiknärvi ganglionil on sensoorsed ja motoorsed funktsioonid.

See saab sensoorse sisendi kolmiknärvi kolmest sensoorsest harust. Need oksad toovad tunde näost ja peast ipsilateraalse kolmiknärvi ganglionini, mis saadab sensoorsed sõnumid ajutüvesse. See sensoorne teave edastatakse ajutüvest ja liigub üle aju teisele küljele, jõudes lõpuks taalamuse ja seejärel aju koore sensoorse ribani aju vastasküljel.

Kolmiknärvi motoorne haru saab oma sõnumid ajukoore motoorsest piirkonnast. Need sõnumid ristuvad ajutüves ja läbivad kolmiknärvi ganglioni ning lõpuks närimist kontrollivatele lihastele.

Mootori funktsioon

Kolmiknärvi motoorne haru kontrollib mitut lihast, sealhulgas temporalis, masseter, mediaalsed ja külgmised pterygoidid, mylohyoid, tensor tympani, tensor vali palatini ja digastrilise lihase eesmine kõht.

Sensoorne funktsioon

Kolmiknärvi kolm sensoorset haru toovad kolmiknärvi ganglionile tunde otsaesist, peanahast, silmalaugudest, silmadest, põskedest, suust, huultest, igemetest, suu katusest, hammastest, keelest ja kõrva välimisest osast. See võimaldab kehal tuvastada näo ja pea nende piirkondade kerget puudutust, valu, temperatuuri ja asendit.

Seotud tingimused

Vöötohatis ja kolmiknärvi neuralgia on kolmiknärvi ganglioniga seotud valulikud seisundid. Muud seda ganglionit mõjutavad seisundid ei ole nii tavalised kui kolmiknärvi mõjutavad seisundid, kuna ganglion on suhteliselt väike ja vigastuste tõenäosus on väiksem. Sellest hoolimata on kolmiknärvi ganglioniga seotud mitu haigusseisundit.

Vöötohatis

Vöötohatis on valulik seisund, mis tekib tuulerõugeid põhjustava vöötohatise taasaktiveerumise tõttu. Kui teil on mingil ajahetkel elus olnud tuulerõugete nakkus, võib see viirus kehas olla passiivses seisundis aastaid.

Mitteaktiivne viirus asub ganglionis ja see võib asuda kogu keha, sealhulgas kolmiknärvi ganglionis. Viirus võib uuesti elus uuesti aktiveeruda, eriti kui teie immuunsüsteem muutub nõrgaks. Reaktiveerimine on väga levinud.

Tuulerõuged ja katusesindlid

Sümptomiteks on valu ja vedelikuga täidetud kahjustused sensoorsete närvide piirkonnas. Kui viirus on püsinud kolmiknärvi ganglionis, põhjustab reaktiveerimine tugevat valu näo ja silma ühel küljel ning löövet. Mõnel inimesel tekib ka silma ümbruses või silmas punetus või muhud, mis vajavad arstiabi. Vöötohatis kaob tavaliselt mõne nädala pärast. Viirusevastased ravimid, mis alustati 72 tunni jooksul pärast lööbe tekkimist, võivad vähendada valu kestust ja raskust.

Postherpeetiline neuralgia

Vöötohatis, herpesejärgne neuralgia tekib harva, kui inimesel on pärast vöötohatise episoodi pikaajaline valu.

Kolmiknärvi neuralgia

Seisund, mida iseloomustab valu ühel näopoolel, võib kolmiknärvi neuralgia hõlmata ühte või mitut kolmiknärvi haru. Selle seisundi sümptomid võivad ravimitega paraneda, kuid mõnikord on valu püsiv ja meditsiinilise ravi korral ei parane.

Protseduur, mida nimetatakse Gasseri blokaadiks, hõlmab kolmiknärvi neuralgia valu leevendamiseks anesteetikumi ja / või põletikuvastase ravimi süstimist kolmiknärvi ganglioni. Protseduuri tagajärjed võivad kesta nädalaid või kuid, samuti võivad need põhjustada pea ja näo tundlikkuse vähenemise kõrvaltoimeid. Sageli taandub seisund pärast Gasseri blokki, kuid mõnikord on see püsiv ja võib-olla tuleb protseduuri korrata.

Närviplokid valu jaoks

Vähk, trauma või nakkus

Kõik kolmiknärvi ganglioni kahjustavad seisundid võivad põhjustada valu ja mõnikord ka nõrkust. Traumaatiline vigastus, ajukasvaja, vähi metastaatiline levik või infektsioon võivad jõuda kolmiknärvi ganglionini, käivitades sümptomid.

Troofiline sündroom

Haruldast häiret, mis võib olla põhjustatud mitmest erinevast asjast, sealhulgas traumast, insuldist, infektsioonist ja operatsioonist, troofilist sündroomi, iseloomustavad kolmiknärvi kolmest harust ühe või mitme haru valu ja haavandid. Seda seisundit ravitakse valuravimite ja nahahooldusega.

Taastusravi

Suhteliselt uus ravimeetod kolmiknärvi valu korral hõlmab kolmiknärvi ganglioni neurostimuleerimist implanteeritavate elektroodide abil. See meetod on välja pakutud, kuna seda on uuritud ainult väikestes osalejate gruppides, kuid tulemused on paljutõotavad.

Tõhusad viisid närvivaluga tegelemiseks

• Jaga
• Klapp
• E-post