Sisu
Mööduv isheemiline atakk (TIA), mida nimetatakse ka mini-insuldiks, on ajutine normaalse neuroloogilise funktsiooni kadu, mis on põhjustatud verevoolu lühikesest katkestamisest ajuosas. TIA sümptomid nõuavad viivitamatut arstiabi ja on samad kui insult. Need võivad hõlmata näo, käe, käe või jala nõrkust või tuimust, nägemishäireid ja / või hägust kõnepruuki.TIA sümptomid
TIA täpsed sümptomid varieeruvad inimeseti tohutult ja sõltuvad sellest, millises aju osas ja kui palju aju verevoolust ilma jääb.
Mõned TIA tüüpilised sümptomid on:
- Käe, käe, jala, näo, keele või näo nõrkus
- Tuimus käes, käes, jalas, näol, keeles või näol
- Võimetus rääkida sidusalt
- Seletamatu pearinglus, sageli peapööritus (tunne, et tuba pöörleb)
- Kahekordne nägemine, osaline nägemise kaotus või muud äkilised nägemishäired
- Tugev peavalu ilma nähtava põhjuseta
Kuidas see võrreldakse täieliku insuldiga
TIA sümptomid on identsed insuldi sümptomitega. TIA on insuldist eristatav ainult siis, kui sümptomid taanduvad iseenesest. Kuni selle hetkeni on teil kõigil praktilistel eesmärkidel insult ja teie meditsiinimeeskond ravib teid sellisena.
Minilöök
Verevool taastatakse enne ajukoe tegelikku surma.
Sümptomid kaovad mõne minuti või tunni jooksul.
Verevool aju piirkonnas katkeb piisavalt kaua, et tekkida ajukoe kahjustus.
Sümptomid kestavad päeva või kauem ega pruugi kunagi täielikult paraneda.
Põhjused
TIA-d põhjustavad samad haigusprotsessid, mis põhjustavad verehüübist aju arterite insuldi blokeerimist, peamiselt ateroskleroosi (arteri rasvkoe kogunemine) või emboolia (kui verehüüve liigub kusagilt mujalt kehas) tõttu. nagu süda, ajju).
Insuldi korral püsib ummistus piisavalt kaua, et põhjustada ajukoe surma.TIA-ga on seevastu ummistus mööduv ja ajukude taastub, kui ummistus paraneb.
TIA-d on seetõttu analoogsed ebastabiilse stenokardiaga - seisundiga, mille korral pärgarterite mööduvad ummistused põhjustavad valu rinnus. Ja nagu ebastabiilne stenokardia kuulutab sageli täielikku müokardiinfarkti (südameatakk), näitab TIA esinemine tõenäoliselt täieliku insuldi tekkimist.
Kõigil, kellel on olnud TIA, on lähitulevikus suur risk saada insult. Tegelikult oli 4700 TIA-ga patsiendi uuringu kohaselt aasta hiljem hinnanguline insuldirisk 5%.
On mitmeid tegureid, mis suurendavad inimese riski TIA (ja insuldi) tekkeks.
Mõned neist teguritest hõlmavad järgmist:
- Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
- Hüperlipideemia (kõrge kolesteroolisisaldus)
- Suitsetamine
- Diabeet
- Kodade virvendus
- Tugev alkoholi tarbimine
- Kehv toitumine (kõrge küllastunud / transrasvhapete ja / või soola sisaldus)
- Füüsiline tegevusetus
- Teatud geneetilised seisundid (nt sirprakuline aneemia)
Diagnoos
TIA diagnoosimine nõuab hoolikat haiguslugu ja neuroloogilisi uuringuid ning aju ja aju varustavate suurte veresoonte kuvamist. Samuti võib tellida südameanalüüse ja erinevaid vereanalüüse.
Meditsiiniline ajalugu
Haigusloo ajal esitab arst küsimusi sümptomite spetsiifika kohta, näiteks:
- Kas sümptomid on fookuskaugus (nõrkus või tuimus ühel kehapoolel) või fookuseta (nt üldine nõrkus või peapööritus)
- Kas sümptomid ilmnesid äkki või järk-järgult
- Kui sümptomid on varem ilmnenud
Sellised küsimused võivad aidata välja selgitada, kas alternatiivseid terviseseisundeid tuleb põhjalikumalt kaaluda, näiteks migreen, hulgiskleroos või krambihäire.
Füüsiline läbivaatus
Füüsiline läbivaatus hõlmab elutähtsate näitajate (nt süstoolne ja diastoolne vererõhk) mõõtmist, südameuuringut ja täielikku neuroloogilist uuringut (nt reflekside, tugevuse ja kraniaalnärvi uuring).
Pildistamine
Kui teie arst arvab, et teil on TIA, viiakse läbi mitmesugused pildistamistestid, mille eesmärk on tuvastada sündmuse täpne põhjus. Ajukuvamist kasutatakse ka TIA jäljendamise võimaluste välistamiseks.
TIA töötamise ajal tellitavad pilditestid hõlmavad järgmist:
- Ajukuvamine kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimisega
- Peaaju aju tarnivate veresoonte pildistamine kas unearteri ultraheli, CT-angiogrammi või MRI-angiogrammiga
- Südame testimine elektrokardiogrammiga (EKG) ja mõnikord südame rütmi ulatuslikum jälgimine (nt telemeetria haiglas või Holteri monitor). Võib teha ka ehhokardiograafiat, et otsida trombide allikat, mis võiks ajusse emboliseeruda.
Vereanalüüsid
Vereanalüüse kasutatakse mitte ainult TIA-d jäljendavate seisundite välistamiseks, vaid ka selleks, et pääseda ligi inimese riskile korduva TIA või insuldi tekkeks.
Selliste testide näited hõlmavad järgmist:
- Tühja kõhu veresuhkru (suhkru) tase
- Vere elektrolüütide tase
- Täielik vereanalüüs (CBC)
- Hüübimisuuringud
- Tühja kõhuga lipiidide paneel
Ravi
Kui TIA hindamine on lõpule jõudnud, sõltub teie arsti soovitatud ravi suuresti sellest, mida on leitud.
TIA-ga patsiendi ravimise peamine eesmärk on vältida tulevast insuldi. Võib kaaluda järgmist.
Riskitegurite haldamine
Ateroskleroosi tekitavate riskitegurite agressiivne ravimine võib takistada TIA või tõsisemalt tulevase insuldi kordumist.
Strateegiad hõlmavad järgmist:
- Tervisliku toitumise omaksvõtmine
- Regulaarne treenimine
- Ravimid hüpertensiooni ja kõrge kolesteroolitaseme parandamiseks
- Ravimid diabeedi suurepärase kontrolli saavutamiseks
- Suitsetamisest loobumine
Narkoteraapiad
Trombotsüütide vastane ravi aspiriini, aspiriini pluss dipüridamooliga või Plavixi (klopidogreel) kasutatakse ebanormaalsete trombide moodustumise pärssimiseks arterites.
Antikoagulatsioonravi, näiteks Eliquisi (apiksabaan) või Coumadini (varfariin), kasutatakse teatud verehüüvete teket soodustavate terviseseisundite raviks, nagu kodade virvendus.
Protseduurid
Teie arst võib soovitada taastada arteri (teie kaelas) verevoolu protsessi kaudu, mida nimetatakse revaskularisatsiooniks. Täpsemalt võib arteri kirurgiliseks avamiseks ja parandamiseks teha unearteri endarterektoomia, kui leitakse märkimisväärne ummistus.
Veel üks võimalus on unearteri stentimine (arteri avamine verevoolu parandamiseks), sõltuvalt patsiendi teatud omadustest.
Sõna Verywellist
Kuigi sümptomid taanduvad iseenesest, on TIA väga tõsine meditsiiniline probleem. Pärast TIA-d kohest arstiabi otsides saate täieliku insuldi tõenäosust oluliselt vähendada.
Kui teid on ravitud TIA või insuldi tõttu, suunake oma energia järgmise vältimisele, mida teil on õigus teha. Võtke ettenähtud ravimeid, sööge tervislikult, treenige regulaarselt ja kaotage sellised harjumused nagu suitsetamine või liigne alkoholi tarbimine.
- Jaga
- Klapp
- E-post