Sisu
- Seksuaalne paljunemine 101
- Transseksuaalide paljunemist mõjutavad tegurid
- Transsoolised mehed ja lapse kandmine
- Operatsioonide mõju
- Transsoolised naised ja lapse kandmine
- Sperma pangandus
- Transseksuaalide rinnaga toitmine
- Sõna Verywellist
Seksuaalne paljunemine 101
Välja arvatud teatud isikud, kes on sündinud seksuaalse diferentseerumise häiretega, saab sperma hankida ainult isikutelt, kellele on sündides määratud mees. Seevastu munarakke või emakat saavad teha ainult need inimesed, kellele on sündides määratud naine.
Seetõttu vajate beebi saamiseks geneetilisi panuseid vähemalt ühelt inimeselt, kellele on määratud mees sündides ja ühelt määratud naiselt sündides. Teil on vaja ka funktsionaalse emakaga määratud naist, kes suudaks seda imikut sünnitada.
Lapsed, kes üritavad rasestuda, ei pääse alati kõigele, mida nad vajavad beebi tegemiseks. Neil võib vaja minna annetatud mune või seemnerakke, kui neil on ainult üks või teine. Neil võib tekkida vajadus leida ka lapse asendamiseks asendaja (määratud naine, kes kannab last), kui nad elavad kohas, kus see on seaduslik.
Transseksuaalide paljunemist mõjutavad tegurid
Bioloogiliste laste saamise keerukust mõjutavad tegurid, mis on transsoolised:
- Nende määratud sugu sündides
- Kui, millal ja kuidas nad meditsiiniliselt üle lähevad
- Kui, millal ja kuidas nad kirurgiliselt üle lähevad
- Kas nad on sugurakkude (sperma / munarakkude) säilitamiseks kasutanud viljakuse säilitamise tehnikaid
- Nende partneri sugu / sugu
- Nende juurdepääs abistatud viljastamise kindlustuskaitsele või võimalus maksta viljakushoolduse eest oma taskust
- Kohalikud seadused abistava reproduktsiooni, asendusemaduse ja sellega seotud probleemide kohta
Transsoolised mehed ja lapse kandmine
Transsoolistele meestele määratakse sündides naine. Enamik on sündinud munasarjade ja emakaga. See tähendab, et nad on võimelised rasedaks jääma ja rasedust tähtajaliselt kandma. Transsooline rasedus pole eriti levinud, kuid on näidatud, et see on ohutu nii vanemale kui ka lapsele.
Testosteroonravi viib tavaliselt anovulatsiooni ja amenorröani (kui munasarjad lõpetavad munarakkude vabanemise menstruaaltsükli ajal ja kui menstruaaltsükkel peatub). Testosteroonravi lõpetamine võib mõju tagasi pöörata, kuid see võib potentsiaalselt mõjutada viljakust.
Kui transsoolisel mehel on tsisooline naispartner, võib kumbki neist oma last kanda. Kuid paar vajab rasedaks jäämiseks doonorsperma. Kui transsoolisel mehel on tsisooline meespartner, võib asi olla lihtsam. Neil võib olla laps, kes on bioloogiliselt mõlema oma ja keda transseksuaal partner tähtajaliselt kannab.
Operatsioonide mõju
Kui transsoolisel mehel on hüsterektoomia olnud kas iseseisvalt või soo kinnitava operatsiooni, näiteks falloplastika või metoidioplastika ettevalmistamiseks, ei saa ta rasedust kanda. Kuna munasarjad eemaldatakse emaka eemaldamise ajal sageli, peaksid transsoolised mehed kaaluma munarakkude väljavõtmist, kui nad soovivad tulevikus saada bioloogilisi lapsi.
Kuna aga munarakkude otsimine nõuab tavaliselt stimuleeritud tsüklit, ei pruugi see valik mõnele transsoolisele mehele vastuvõetav olla. Stimuleeritud tsükkel võib olla väga düsfooriline ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu ärevus ja depressioon.
Transsoolisi mehi võib julgustada ka mune enne meditsiinilist üleminekut hoidma. See nõuab ka stimuleeritud tsüklit. Munarakkude tavapärased viisid pole transseksuaalide jaoks, kes lähevad enne puberteeti, võimalust.
Kuid mõned teadlased ja arstid uurivad varajase üleminekuga inimeste sugurakkude saamiseks eksperimentaalseid viljakuse (vähi viljakuse) tehnikaid.
Need meetodid olid välja töötatud selleks, et aidata vähihaigetel lastel säilitada viljakust ravi ajal, mis muidu kahjustaks või hävitaks nende paljunemisvõimet.
Transsoolised naised ja lapse kandmine
Mõnevõrra levinud eksiarvamus on, et transsoolised naised võivad pärast vaginoplastika läbimist rasestuda. See pole täpne. Transsoolise naise rasestumiseks peaks ta siirdama emaka.
See pole kirurgiline võimalus, mida praegu saavad kasutada transsoolised naised. (On teatatud MRKH-ga naisest, kes sünnitas pärast emaka siirdamist.)
Sperma pangandus
Transsoolised naised võivad aga spermaga rasedust aidata. Mõned transseksuaalid võtavad sperma enne mis tahes meditsiinilist üleminekut. See on palju otsekohesem kui munarakkude munamise kord. Transseksuaalsed naised võivad ka ejakulatsiooni või munandite sperma ekstraheerimise teel toota ja hankida spermatosoidide ajal sperma.
Kui aga see on teostatav, julgustatakse bioloogiliste laste saamisest huvitatud transsoolisi naisi enne meditsiinilist üleminekut spermatosoidide arvele võtma. Transseksuaalide naiste puhul, kes lähevad enne puberteeti, pole see üldiselt võimalik. Siiski, nagu transsooliste meeste puhul, on ka sugurakkude koristamiseks väljatöötamisel mõned katse meetodid.
Kui tehakse sperma pangandust, tuleb see teha enne vaginoplastikat.
Vaginoplastika ajal eemaldatakse munandid. Pärast seda punkti pole transsoolisel naisel võimalik spermat valmistada.
Lisaks sellele tehakse mõnel transseksuaalil naisel munandite eemaldamiseks vaginoplastikata orhiektoomia. See võimaldab neil vähendada sugudevahelise hormoonravi intensiivsust. Sperma pangandus tuleb teha ka enne orhiektoomiat.
Kui transsoolisel naisel on tsisooline naispartner, võivad nad saada lapse, kes jagab mõlemat geeni. Transsooline naine võib anda sperma ja tsisooline naine - munaraku ja raseduse, või nad võivad kasutada asendusainet.
Kui transsoolisel naisel on tsisooline meespartner, saab ainult üks neist oma lapsele oma geene anda. Nad peavad kasutama doonormuna ja laskma raseduse kanda asendusainel.
Transseksuaalide rinnaga toitmine
Imetamine võib olla väga sisukas viis lapsega ühenduse loomiseks. Teoreetiliselt on nii transsoolised mehed kui ka naised võimelised imetama. Seda seetõttu, et rinnakude on nii meestel kui naistel väga sarnane. Piimatoodangu stimuleerimine nõuab lihtsalt õiget hormoonide kombinatsiooni.
2018. aastal avaldasid teadlased esimese aruande transsoolisest naisest, kes toidab last stimuleeritud laktatsiooni kaudu edukalt.
Transsoolised mehed, kes kavatsevad last rinnaga toita, võivad soovi korral rindkere rekonstrueerimise edasi lükata või arutavad oma kirurgiga nibude säilitamise võimalusi.
Sõna Verywellist
Sõltumata sellest, kas transseksuaal otsustab lapsi bioloogiliselt saada, lapsendada või lapsi üldse mitte saada, on oluline, et transsoolisest rasedusest huvitatud inimesed teaksid, mis on võimalik ja mis pole võimalik. Viljakuse üle peetavad arutelud peaksid olema üleminekuhoolduse oluline osa. Kui keegi soovib viljakust säilitada, on seda lihtsam teha varem. Oluline on märkida, et inimestel on väga erinevad prioriteedid ülemineku kiireloomulisuse ja laste saamise soovi tasakaalustamise vahel. Mõned inimesed seavad raseduse üle kõige. Teised panevad ennekõike ülemineku. Kinnitatud elu või eduka vanemluse juurde pole ühtegi rada.