Sisu
Kilpnääret siduv globuliin (TBG) on valk, mida toodab maks. Selle eesmärk on seonduda kilpnäärme toodetud kilpnäärmehormoonide, türoksiini (T4) ja trijodotüroniiniga (T3) ning viia need läbi teie vereringe, et nad saaksid teie ainevahetust reguleerida ja täita muid olulisi funktsioone. Seerumi TBG taseme test on vereanalüüs, mida mõnikord nimetatakse ka türoksiini siduva globuliini testiks ja mis mõõdab TBG valgu hulka teie veres. Kilpnäärmehormooni, mis ei ole seotud TBG-ga, nimetatakse "vabaks" T3 või T4.Katse eesmärk
Arstid kasutavad TBG-testi tulemusi, et aidata neil hinnata kilpnäärmeprobleeme, sealhulgas hüpotüreoidismi (madal kilpnäärmehormooni tase) ja hüpertüreoidismi (kõrge kilpnäärmehormooni tase), samuti teiste seisundite tuvastamiseks, mis võivad muuta kilpnäärme taset või aktiivsust hormoonid teie veres.
Kui teie kilpnäärmehormooni tase on kõrge või madal, võib see olla tingitud mitmest erinevast haigusseisundist - mõned neist hõlmavad kilpnäärme funktsiooni ja teised, mis seda ei tee - ja TBG tase võivad aidata näidata, mille eest keegi võib olla vastutav.
See test ei anna täielikku pilti kilpnäärme funktsioonist (või mõnest muust haigusest või seisundist). Seda tuleb kaaluda koos teiste kilpnäärme funktsiooni testidega, mis võivad hõlmata järgmist:
- Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) test
- Tasuta T4 test (nimetatakse ka vabaks türoksiiniks)
- T4 test kokku (türoksiin kokku)
- Vaba T3 test (vaba trijodotüroniin)
- T3 test kokku (kogu trijodotüroniin)
TBG tase ei tähenda kilpnäärme tegeliku düsfunktsiooni tõttu hüpotüreoidismi või hüpertüreoidismi korral palju. Need muutuvad aga eriti oluliseks, kui teil on ebanormaalne T3 või T4 tase, kuid teil pole kilpnäärme düsregulatsiooni sümptomeid.
Kui TBG tase on näiteks kõrge, seondub TBG rohkem kilpnäärmehormooniga ja see jätab vereringesse vähem vaba hormooni. See sunnib organismi välja tooma rohkem kilpnääret stimuleerivat hormooni, mis põhjustab rohkem kilpnäärmehormooni tootmist. Seega suureneb kogu kilpnäärmehormooni tase, isegi kui inimesel pole hüpertüreoidismi.
TBG taseme tõus võib olla tingitud:
- Kilpnäärme alatalitlus
- Maksahaigus
- Rasedus
- Äge vahelduv porfüüria
- Geneetika
Madal TBG tase võib olla põhjustatud:
- Kilpnäärme ületalitlus
- Neeruhaigus
- Maksahaigus
- Raske süsteemne haigus
- Akromegaalia
- Alatoitumus
- Teatud ravimid
- Cushingi sündroom
Sümptomid, mis võivad viidata kilpnäärmeprobleemidele ja paluvad arstil selle testi tellida, on järgmised:
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus
- Unetus või muud muutused teie unerütmis või kvaliteedis
- Kuiv või pundunud nahk
- Kuivad, ärritunud, tursed või punnis silmad
- Väsimus
- Nõrkus
- Juuste väljalangemine
- Värinad käes
- Suurenenud pulss
- Tundlikkus külma või valguse suhtes
- Menstruaaltsükli ebakorrapärasused
- Seletamatu kehakaalu tõus või langus
Riskid
TBG test viiakse läbi laboris uuritava vere võtmise teel. Verevõtmine on lihtne, rutiinne protseduur, millega kaasneb väga väike risk. Väiksemad riskid hõlmavad järgmist:
- Nõela sisestamise kohas väike verevalum, mis peaks kiiresti minema
- Väike verejooks
- Veenipõletik (harva)
- Infektsioon (harva)
Kui teil on hirm nõelte ees, võib vereproovi ajal või vahetult pärast seda tekkida pearinglus, iiveldus või kohin kõrvus. Kui see juhtub teiega, öelge sellele, kes teie verd tõmbab. Tõenäoliselt lasevad nad teil vett juua ja paar minutit pikali heita.
Kui teil on varem olnud negatiivseid reaktsioone, võiksite korraldada, et keegi sõidutab teid katseasutusse ja tagasi.
Andke verd joonistavale isikule eelnevalt teada, kui:
- Teil on varem olnud vereanalüüsidel halbu reaktsioone.
- Teil on verejooksu häire või te võtate verd vedeldavaid ravimeid.
- Teie nahk rebeneb või verevalumid kergesti.
Nad võivad astuda samme riski vähendamiseks, mida need tegurid võivad teile tekitada.
Enne testi
Enne TBG-testi peate võib-olla võtma pausi teatud ravimitest, mis võivad teie taset muuta, sealhulgas:
- Aspiriin
- Rasestumisvastased tabletid
- Hormoonid
- Steroidid
- Opioidsed valuvaigistid
- Depakote
- Depakene
- Dilantin
- Fenotiasiinid
Ärge lõpetage lihtsalt nende ravimite võtmist, sest TBG test on tellitud. Kindlasti pidage nõu oma arstiga, kas ja millal peaksite need või muud ravimid katkestama.
Ajastus
Kui te paastute, öeldakse teile tõenäoliselt, et minge hommikul esimese asjana verele. Kui ei, peaks ükskõik milline päevaaeg korras olema.
Vere võtmine ise peaks võtma vaid paar minutit. Kui seda tehakse väljaspool arsti määramist, võiksite helistada asutusse, et teada saada, kui kaua oodata oodatakse ja kas teatud ajad on teistest paremad.
Asukoht
Teil võib olla vere võetud arsti kabinetis või kliinikus, laboris või haiglas.
Mida kanda
Vereanalüüsi tegemisel on eelistatavad lühikesed varrukad või varrukad, mida on lihtne küünarnukist ülespoole lükata.
Toit ja jook
TBG-testi jaoks ei nõuta tavaliselt paastumist. Siiski peate võib-olla vältima sööki ja jooke enne muid teste, mida võidakse samal ajal tellida; järgige kindlasti teile antud juhiseid, et te ei riskiks testide tulemusi maha visata.
Kui teil pole veel ühe testi jaoks öeldud, et peaksite oma veetarbimist piirama, tulge kindlasti hüdreeritud vereanalüüsile. Dehüdratsioon võib nõela sisestamise raskendada.
Kulud ja tervisekindlustus
TBG testi hind võib varieeruda sõltuvalt sellest, kus olete seda teinud. Saadaolev hinnateave jääb vahemikku 80 kuni 150 dollarit.
Kui teil on kindlustus, kontrollige, kas see test on kaetud ja millised võiksid olla taskukohased kulud, kui need üldse on.
Mida tuua
Kui arst andis teile kirjalikud korraldused, võtke need kaasa. Samuti veenduge, et teil oleks kaasas kehtiv kindlustuskaart. Mõni asutus võib küsida kehtivat isikut tõendavat dokumenti, näiteks juhiluba.
Veretõusuks ei peaks olema vaja midagi muud kaasa võtta, kui see, mis võib-olla midagi meelelahutuseks teie ootamise ajal.
Testi ajal
Tavaliselt võtab teie vere meditsiiniõde või flebolotoom. Nad võivad paluda teil kinnitada sellist teavet nagu teie nimi, sünnikuupäev, arst, kes testi tellib, ja millised testid teile on saadetud. Selle eesmärk on vältida vigu.
Eelkontroll
Teil palutakse oma käsi paljastada, sisestuskoht puhastatakse alkoholiga ja meditsiiniõde või flebolotoom seob teie õlavarre ümber riba, et veenid eristuksid. Kui teie veenid ei paista hästi silma, võidakse teil paluda rusikat pumbata.
Kogu testi vältel
Kui hea veen on leitud, sisestatakse nõel. See võib paariks sekundiks haiget teha. Lint vabastatakse, et veri voolaks nõela külge kinnitatud viaali. Sõltuvalt tellitavate testide arvust peate võib-olla täitma kaks või enam viaali.
Kui piisavalt verd on võetud, tõmmatakse nõel välja ja sisestuskoht on sidemega.
Järeltest
Enamasti võite lahkuda kohe pärast testi lõppu. Kui teil on mingisugune negatiivne reaktsioon, rääkige sellest, et saaksite nõuetekohast hooldust. Tavaliselt on inimestel mõne minuti pärast isegi halva reaktsiooni korral kõik korras.
Pärast testi
Sisestamiskoht võib olla veidi valus, kuid see ei tohiks kesta kaua. Kui teil on probleeme või küsimusi, pöörduge oma arsti poole.
Kõrvaltoimete haldamine
Jää või käsimüügiravimid võivad aidata, kui teil on valu või põletik. Teil ei tohiks olla muid püsivaid efekte.
Tulemuste tõlgendamine
Tulemused sõltuvad sellest, millist tehnikat labor teie vereproovi hindamiseks kasutab.
Elektroforees: Selle meetodi abil juhitakse teie vereseerumist elektrivool. Selle meetodi normaalsed tulemused jäävad vahemikku 10–24 milligrammi (mg) / 100 milliliitrit (ml).
Radioimmunoanalüüs: See meetod hõlmab radioaktiivset isotoopi sisaldavat antikeha, mis kinnitub TBG-le, ja seejärel mõõdetakse kiirgustase. Selle meetodi normaalne vahemik on vahemikus 1,3 kuni 2,0 mg / 100 ml.
Kui TBG tulemused on normaalsed, kuid kilpnäärmehormooni tase on madal, on diagnoosiks tavaliselt hüpotüreoidism. Kui TBG on normaalne, kuid kilpnäärmehormooni tase on kõrge, on tõenäoline diagnoos hüpertüreoidism.
Kui TBG on ebanormaalne, peab teie arst vaatama kõigi kilpnäärmetestide tulemusi ja võib vajada ka täiendavaid uuringuid, et teha kindlaks, mis toimub.
Sõna Verywellist
Kuna nii paljud asjad võivad põhjustada teie TBG taseme kõrvalekaldeid, sõltub teie järelkontroll kõigi teie arsti tellitud testide tulemustest ja võimaliku diagnoosi määramisest. Arst peaks suutma öelda, mida tulemused teie üldise tervise kontekstis tähendavad, ja milline ravi on näidustatud, kui üldse.
Kilpnäärmehaiguste ravimine