Sisu
Elektrokardiogramm, mida nimetatakse ka EKG-ks, 12-lülitusega EKG-ks või EKG-ks, on mitteinvasiivne diagnostiline test, mis hindab teie südame elektrisüsteemi südamehaiguste hindamiseks. See kasutab teie rinnale asetatud lamedaid metallelektroode, et tuvastada teie südame löögisageduse tekitatavaid elektrilaenguid, mis seejärel graafiliselt kuvatakse. Teie arst saab analüüsida mustreid, et paremini mõista teie südame löögisagedust ja südamerütmi, tuvastada teatud tüüpi struktuurseid südamehaigusi ja hinnata südame efektiivsust.
Katse eesmärk
EKG tuvastab teie südame elektrilise rütmi ja tekitab nn jälitamise, mis näeb välja nagu keerulised jooned. See jälgimine koosneb mitme lainega, mis korduvad iga südamelöögi korral, umbes 60 kuni 100 korda minutis. Lainemustril peaks olema ühtlane kuju. Kui teie lained ei ole järjepidevad või kui need ei paista tavaliste lainetena, näitab see südamehaigusi.
Erinevate südameprobleemide korral esinevad mitmesugused iseloomulikud muutused ja teie arst saab vaadata teie EKG lainemustreid, et näha, kas need viitavad teatud tüüpi südamehaigustele.
Paljud arstid tellivad iga-aastase tervisekontrolli käigus südamehaiguste skriinimiseks EKG. See võib teie kohta kehtida, kui:
- Teil on varem olnud südamehaigusi
- Teil on haigus, mis soodustab teid südamehaiguste tekkeks, näiteks hüpertensioon, diabeet, kõrge kolesteroolitase või põletikuline haigus
- Teil on muid olulisi südamehaiguste riskitegureid
EKG-d võib soovitada ka siis, kui teil on südamehaiguse tunnuseid või sümptomeid, näiteks valu rinnus, õhupuudus, peapööritus, pearinglus või minestushood. Samamoodi, kui teil on TIA või insuldi tunnused, näiteks nägemishäired, tuimus, nõrkus või suhtlemisprobleemid, vajate tõenäoliselt ka EKG-d, kuna teatud tüüpi südamehaigused võivad põhjustada insuldi.
Kui teil on südamehaigus, võib teil olla vajalik perioodiline EKG testimine, et hinnata, kas teie haigus süveneb, ja jälgida südameravimite ravitoimet.
EKG on vajalik ka enne mis tahes tüüpi südameoperatsioone, sealhulgas südamestimulaatori paigaldamise operatsiooni. Enne operatsiooni, mis hõlmab üldanesteesiat, on vajalik operatsioonieelne skriining EKG, sest südamehaigused suurendavad üldanesteesiaga kaasnevate kõrvaltoimete riski ja kuna see aitab teie anestesioloogidel anesteesiaravimite kavandamisel ja kirurgilisel jälgimisel.
Tingimused
Kui teie pulss kontrollib, saab tuvastada mitmeid tingimusi, nagu tahhükardia (kiire pulss), bradükardia (aeglane pulss) ja arütmia (ebaregulaarne pulss). EKG lainemustrid mitte ainult ei kinnita neid südamerütmi muutusi, vaid teatud lainete kuju muutused annavad teavet konkreetse südamehaiguse tüübi ja selle kohta, millist südamepiirkonda see mõjutab.
Piirangud
EKG on üks meditsiinis kõige sagedamini kasutatavaid teste, kuna see võimaldab skriinida väga erinevaid südamehaigusi, masinad on enamikus meditsiiniasutustes hõlpsasti kättesaadavad, testi on lihtne teha, see on ohutu ja suhteliselt odav.
See tähendab, et EKG-l on oma piirangud:
- EKG näitab südame löögisagedust ja rütmi ainult mõne sekundi jooksul, mis kulub jälje registreerimiseks. Kui arütmia (südame rütmihäired) esineb ainult perioodiliselt, ei pruugi EKG seda üles võtta ja võib osutuda vajalikuks ambulatoorne jälgimine.
- EKG on sageli normaalne või peaaegu normaalne paljude südamehaiguste, näiteks koronaararterite haiguste korral.
- Mõnikord osutuvad EKG-l ilmnevad kõrvalekalded pärast põhjalikku hindamist meditsiiniliselt oluliseks.
Riskid ja vastunäidustused
EKG on ohutu test, mis ei põhjusta tervisega seotud tüsistusi. EKG suurenenud riski või kahjulike kõrvalmõjudega pole seotud meditsiinilisi seisundeid.
Enne testi
Kui teie arst määrab EKG, ei pea selle ettevalmistamiseks üldjuhul tegema mingeid spetsiaalseid teste ega protseduure. Tegelikult saate seda kohe arsti kabinetis, kui on aega, ruumi ja seadmeid. Mõnikord võib arst sõltuvalt EKG põhjusest paluda teil mõne päeva jooksul enne testi mõne ravimi võtmine lõpetada.
Ajastus
Kui teil on EKG osana visiidist arsti juurde, eeldage, et vajate testi jaoks veel 10–15 minutit. Kui kavatsete teha spetsiaalse visiidi EKG-le, peaksite registreerimis- ja registreerimisprotsessi tõttu eeldama, et see võtab kauem aega.
Asukoht
Sageli tehakse EKG arsti kabinetis, mõnikord samas eksamiruumis, kus te arsti juures käite. Teie arsti kliinikus võib olla eraldi ruum, kuhu peate võib-olla testi läbima.
Mida kanda
Peate vahetama haigla hommikumantli, nii et elektroodid saaksid asetada teie rinnale. Teil võidakse paluda eemaldada suured kaelakeed või ketid, kui need rippuvad või vahele jäävad, kuid te ei pea muretsema metallehete elektriliste häirete pärast.
Toit ja jook
Enne testi saate süüa ja juua mida iganes soovite. Kui arst on mures eriti kiire südamerütmi pärast, võidakse teil paluda enne testi kuue kuni 10 tunni jooksul kofeiinist hoiduda.
Kulud ja tervisekindlustus
Üldiselt hõlmab EKG enamikku tervisekindlustusplaanidest, kuid alati on ka erandeid. Kui olete kindlustatud ja tunnete muret, et teie plaan ei pruugi testi katta, või kui teil on minimaalse kattega plaan, võiksite oma eelised üle vaadata. Nagu paljude protseduuride puhul, võib teie plaan nõuda ka eksemplari maksmist ja selle peaksite saama teada, helistades oma kindlustuskaardil olevale numbrile.
Kui maksate selle testi eest taskust, võite eeldada, et see maksab umbes 50 dollarit.
Mida tuua
EKG-le minnes peaksite kaasa võtma oma testi tellimise vormi (vajaduse korral), tervisekindlustuskaardi, isikut tõendava vormi ja makseviisi.
Testi ajal
Teie testi viib läbi arst, õde või tehnik.
Eelkontroll
Teil palutakse vahetada haigla hommikumantel ja asetada end uuringulauda.
Kui see on paigas, kinnitatakse kleepuva, kuid kergesti eemaldatava liimiga kokku kümme elektroodi. Üks elektrood asetatakse mõlemale käsivarrele ja jalale ning kuus rinnale.
Kogu testi vältel
Iga elektrood on tasane, mündikujuline plaat, mille juhtmed on kinnitatud EKG-masina külge ja mis näeb välja nagu arvuti. Elektroodid tuvastavad südame tekitatava elektrilise aktiivsuse ja edastavad selle teabe masinasse, kus seda töödeldakse, salvestatakse elektrooniliselt või prinditakse EKG jälgimiseks.
Lugemist võetakse umbes viis minutit. Sel ajal palutakse teil jääda paigale, kuna liikumine võib mustri rikkuda. Selle testiga ei kaasne valu ega ebamugavusi.
Järeltest
Pärast testi eemaldatakse elektroodid. Kui kleepuvat materjali on järele jäänud, saab selle alkoholialusega lihtsalt ära pühkida. Teil võib tekkida mõningane juuste tõmbumine sõlmede alla, kuid üldiselt on tehnikud nende eemaldamisel väga ettevaatlikud.
Pärast EKG-d ei tohiks oodata mingeid kõrvaltoimeid ja teie aktiivsusel pole mingeid piiranguid.
Harva võib liim põhjustada allergilisi reaktsioone või lööbeid, mis võivad ilmneda alles umbes 24 tundi pärast testi. Kui teil on elektroodide piirkonnas lööve, pöörduge oma arsti poole.
Tulemuste tõlgendamine
Elektroodidest genereeritud elektrisignaale töödeldakse südame elektrilise aktiivsuse saamiseks 12 erineva nurga alt, millest igaühel on eraldi jälgimine. Uurides kõiki EKG kõrvalekaldeid ja millest need tulenevad, võib teie arst saada olulisi vihjeid südame seisundi kohta.
Jälgimine
Jälgimine koosneb korduvatest lainetest, millel on standardne kuju. Lainetel on sektsioonid nimega P laine, QRS kompleks, ST segment ja T laine. P-laine ja QRS-kompleksi vahel on ka PR-intervall ning QRS-kompleksi ja T-laine vahel QT-intervall.
Erinevad tingimused on seotud nende lainete kõrguse, laiuse ja pikkuse ning nende vaheliste intervallide muutumisega. Näiteks lühendatud QT-intervall võib olla märk vere kõrgenenud kaltsiumisisaldusest.
Teie EKG aruandes võib olla lainemustri kirjeldus, kuid tõenäoliselt ei kirjeldata teie südamehaigust üksikasjalikult, sest arst peab teie haigusloo kindlaksmääramisel arvestama teie haiguslugu. EKG lugemise ja nende mustrite äratundmise õppimine võtab mitu kuud treenimist ja harjutamist.
Arst saab teile tulemusi selgitada. Paljude seas võib EKG näidata:
- Südame rütmihäired, nagu enneaegsed vatsakeste kompleksid või kodade virvendus
- Kas teil on juhtivushäireid, mis tulenevad probleemidest, mis puudutavad elektriimpulssi levimist üle südame (näiteks kimpude haru blokeerimisega)
- Käimasoleva või eelneva müokardiinfarkti (südameatakk) tunnused
- Olenemata sellest, kas teil on raske südame isheemiatõve (CAD) tunnused, nagu stabiilne stenokardia või ebastabiilne stenokardia
- Kui teie südamelihas on ebanormaalselt paksenenud, nagu hüpertroofilise kardiomüopaatia korral
- Kaasasündinud elektriliste kõrvalekallete tunnused, näiteks Brugada sündroom
- Elektrolüütide tasakaaluhäired, eriti kaaliumi, kaltsiumi või magneesiumi taseme tõus või langus
- Kaasasündinud (sünnist alates) südamerikked
- Südamehaigused, näiteks perikardiit, mis on südant ümbritseva kaitsekoe nakkus
Järeltegevus
Kui EKG suudab mõne südamehaiguse, näiteks südame rütmihäire, selgelt diagnoosida, kasutatakse seda sagedamini sõeluuringuna. Seetõttu tuleb kindla diagnoosi saamiseks EKG-s täheldatud kõrvalekalletele sageli järgneda täpsem test.
Näiteks kui EKG näitab võimalikku pärgarteri haigust, võib osutuda vajalikuks stressitest või südamekateeter. Ventrikulaarse hüpertroofia ilmnemisel on sageli vaja ehhokardiogrammi, et kontrollida selliseid haigusi nagu aordi stenoos või muud struktuursed kõrvalekalded.
Sõna Verywellist
Kui teil on EKG tavapärase testina või seetõttu, et teil on sümptomeid, on mõistlik oma arstidele teada anda teie varasematest EKG-dest ja salvestada oma jäljed, et saaksite neid järgnevatel uuringutel arstidele näidata. See võimaldab teie arstidel aja jooksul muutusi võrrelda ja otsida. Pidage meeles, et see test on väga levinud ja teie seda soovitav arst ei kinnita, et midagi on teie jaoks valesti.