Sisu
Taksool (paklitakseel) on üks sagedamini kasutatavaid ja tõhusamaid rinnavähi keemiaravi.Üks peamisi põhjuseid, miks see on efektiivne haiguse kõigil etappidel. See kuulub klassi mitmete ravimite hulka, mida nimetatakse taksaanideks, ja seda kasutatakse ka muude vähivormide, näiteks munasarjavähi korral.Kui teile või kellelegi tuttavale on ette nähtud taksool (või paklitakseeli teine kaubanimi Onxal), on selle võimsa ravimi kohta vaja teada mõningaid olulisi asju.
Näidustused
Taksool on eriti mitmekülgne ravim. Seda kasutatakse nii rinnavähi varases staadiumis kui ka metastaatilise rinnavähi korral. Tavaliselt manustatakse seda pärast adriamütsiini (doksorubitsiin), antratsükliini ja tsütoksaani (tsüklofosfamiid) kombineeritud ravi. Seda kasutatakse enne operatsiooni ka juhtudel, kui on vaja kasvajat kahandada enne see eemaldatakse (neoadjuvantne keemiaravi).
Lisaks rinnavähile ja munasarjavähile võib Taxoli kasutada mitmete muude vähitüüpide, sealhulgas kopsuvähi ja Kaposi sarkoomi, haruldase nahavähi tüüpi, mis mõjutab AIDS-i põdevaid inimesi, raviks.
Keemiaravi klassi taksaanid sisaldavad nii Taxotere'i (dotsetakseeli) kui ka Taxoli.
Kuidas see töötab
Kasvajarakud kasvavad protsessi kaudu, mida nimetatakse mitoosiks - rakkude jagunemise kliiniliseks nimeks. Taksool on mitootiline inhibiitor: see on suunatud kiiresti kasvavatele vähirakkudele, sattudes nende sisse ja kinnitudes rakkude karkassitaolistele struktuuridele, mida nimetatakse mikrotuubuliteks. Sel viisil takistab ravim vähirakkude jagunemist.
Taxoli võtmise ajal jälgitakse teid regulaarselt, et hinnata ravivastust. Perioodiline veretöö teie täieliku vereanalüüsi (CBC) ning teiste elundite (näiteks neerude ja maksa) töö jälgimiseks määrab ka teie arst.
Keemiaravi vähiravisEttevalmistus ja annustamine
Taksool on selge, värvitu vedelik, mis on segatud Cremophor EL-iga (polüoksüetüülitud kastoorõli) ja mida manustatakse infusiooni teel, teisisõnu, seda manustatakse otse veeni. See on paks ja kleepuv, nii et selle nõuetekohaseks infundeerimiseks on vajalik pump. Sellisena peate selle saamiseks minema haiglasse või kliinikusse.
Seda võib manustada suurtes annustes kemoteraapiana üks kord kahe või kolme nädala jooksul või väikestes annustes üks kord nädalas. Mõnel juhul manustatakse taksooli 24 tunni jooksul aeglaselt.
Teile välja kirjutatava taksooli kogus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie pikkus ja kaal, teie üldine tervislik seisund ning ravitava vähi või seisundi tüüp.
Taksoli peab manustama arst või meditsiiniõde; kui seda ei manustata õigesti, võib see põhjustada koekahjustusi.
Enne Taxoli infusiooni ja selle ajal manustatakse allergiliste reaktsioonide riski vähendamiseks selliseid ravimeid nagu Benadryl (difenhüdramiin).
Kõrvalmõjud
Enamik inimesi talub taksoli hästi, eriti väikestes annustes. Sellel on siiski kõrvaltoimeid, mis hõlmavad järgmist:
- Perifeerne neuropaatia (närvikahjustus)
- Aneemia
- Neutropeenia
- Trombotsütopeenia (madal trombotsüütide arv)
- Luu- ja lihasvalud (Neulasta ja Neupogen põhjustavad sageli ka luuvalu)
- Juuste väljalangemine
- Väsimus
- Iiveldus
- Oksendamine
- Kerge kõhulahtisus
- Mukosiit (suu sees oleva limaskesta ärritus)
- Amenorröa (menstruatsiooni puudumine)
Mõningaid probleeme, mida need kõrvaltoimed võivad põhjustada, on võimalik vältida. Enne Taxoliga ravi alustamist laseb arst tõenäoliselt neuropaatia riski vähendamiseks võtta L-glutamiini-nimelise aminohappe toidulisandeid. Samuti on üha tavalisem kasutada valgete vereliblede arvu suurendamiseks kas Neupogeni (filgrastiimi) või Neulasta (pegfilgrastiimi) süste. Neid tuleb manustada vähemalt 24 tundi pärast kemoteraapia infusiooni lõppu, kuid piisavalt vara, et stimuleerida valgete vereliblede moodustumist enne, kui need jõuavad madalaimale punktile (nn madalaimale punktile).
Lisaks soovitatakse riskantsete koostoimete vältimiseks Taxoliga ravimise ajal alkoholi mitte tarbida ja vältida aspiriini sisaldavaid ravimeid.
Neulasta vs Neupogen keemiaravi ajalLisaks soovitatakse riskantsete koostoimete vältimiseks Taxoliga ravimise ajal alkoholi mitte tarbida ja vältida aspiriini sisaldavaid ravimeid.
Enamik kemoteraapia kõrvaltoimeid kaovad pärast ravi lõppu kiiresti, kuigi mõned kemoteraapia pikaajalised kõrvaltoimed võivad püsida. Eelkõige võib perifeerne neuropaatia olla mõnikord püsiv ja väsimuse täielikuks paranemiseks võib mõnikord kuluda aastaid.
Riskid ja vastunäidustused
Taksool on D-kategooria rasedusravim, see tähendab, et see võib kahjustada arenevat loodet. Rasedad ei tohiks seda kasutada; kui te pole rase ja olete seksuaalselt aktiivne, peate Taxoli kasutamise ajal kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. Taksooli saab läbi rinnapiima, nii et te ei saa imetada.
Taksoli seostatakse tulevase viljatusega. Kui kavatsete rasestuda, pidage enne ravi alustamist nõu oma arstiga.
Kuna keemiaravi ravimid kahjustavad immuunsust, ei soovitata Taxol-ravi ajal mõnda vaktsiini (elusvaktsiini) kasutada. Sageli soovitatakse siiski tapetud vaktsiine (näiteks gripivaktsiin, kuid mitte suukaudne preparaat). See tähendab, et keemiaravi saamisel ei pruugi vaktsiinid töötada nii hästi kui tavaliselt.
Taxolis olles olete vastuvõtlik nakkustele, mis võivad sageli muutuda väga tõsiseks - isegi eluohtlikuks. See risk võib esineda isegi siis, kui te saate ka Neulasta või Neupogen'i. Helistage kohe oma arstile, kui teil tekib palavik, külmavärinad, valu või kui märkate infusioonikoha punetust või turset.
Kuidas vähendada nakkusohtu keemiaravi ajalMõnel inimesel võib takso või Cremophor EL suhtes tekkida allergiline reaktsioon ja seetõttu peaksid nad seda ravimit vältima.
Sõna Verywellist
Nagu iga kemoteraapia vorm, võib ka Taxol teie energiale lõivu maksta. Püüdke tervislikult toituda, treenige, kui saate, ja puhake ravi ajal piisavalt. Õppige abi küsima ja seda vastu võtma. Pidage meeles, et vähiga toimetulevate inimeste lähedaste üks levinumaid kaebusi on abituse tunne. Kui lubate oma kallimal aidata, ei pruugi see aidata mitte ainult raviväsimusega toime tulla, vaid aidata neil ka paremini toime tulla.