Mis on paelussi nakkus?

Sisu

• Paelusside nakatumise sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Kuigi enamikus Ameerika Ühendriikidest on haruldane, on paelussidega nakatumine - haigus, mida nimetatakse taeniaasiks - arengumaades rohkem murettekitavaks. Paelussid on teatud tüüpi parasiitsed lameussid ja mõned liigid võivad inimesi nakatada. Infektsioonid esinevad sagedamini piirkondades, kus sanitaartehnilised vahendid puuduvad ja inimesed võivad loomadega tihedalt suhelda.

Inimeste paelussidega nakatumine toimub kõige sagedamini nakatunud looma alaküpsetatud või toores veiseliha, sealiha või kala söömise tagajärjel. Infektsiooni sekundaarne põhjus on ebaõige kätepesu pärast kokkupuudet paelusside või paelussimunadega. Sealiha paelussi puhul võib mune alla neelata ja koorumisel võivad nad põhjustada tõsist nakatumist, mida nimetatakse tsüstitserkoosiks.

Erinevate paelussi liikide hulka kuulub veiseliha paelussi (Taenia saginata), sealiha paelussi (Taenia solium)ja Aasia paelussi (Taenia asiatica), mida leidub Aasias ja mis nakatab ka sealiha. Mageveekalad võivad nakatuda laia paelussiga,Diphyllobothrium latum.

Paelusside nakatumise sümptomid

Enamikul juhtudel ei põhjusta paelussiga nakatumine sümptomeid või põhjustab seedetraktis vähe sümptomeid. Kui on märke ja sümptomeid, võivad need hõlmata järgmist:

• Kõhuvalu
• Kõhulahtisus
• Väsimus
• Nälg
• Söögiisu puudumine
• Iiveldus
• Paelussisegmentide läbimine väljaheites
• Kaalukaotus

Sealiha paelussiga nakatumise korral (T. solium) munad, muud kehaosad on nakatunud, kui paelussi vastsed rändavad välja seedesüsteemist ja moodustavad tsüstid (mida nimetatakse tsüstitserkoosiks). See võib harva põhjustada naha või kehakudede või -organite massi või tükke.

Kui tsüstid esinevad kesknärvisüsteemis või ajus, võivad esineda neuroloogilised sümptomid (seda seisundit nimetatakse neurotsüstitserkoosiks) ja need võivad olla üsna tõsised. Mõned neurotsüstitserkoosi tunnused ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Peavalu
• Krambid
• Muud neuroloogilised sümptomid

Kala paelussi nakatumine (D. latum) võib põhjustada vitamiin B12 puudust, mis võib põhjustada aneemiat. Aneemia tunnused ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Depressioon
• Pearinglus
• Väsimus
• Peavalud
• Madal energia
• Kiire südametegevus
• Helin kõrvus

Paelusside nakatumise sümptomid

Põhjused

Paar tegurit seavad teid paelussidega nakatumise ohtu.

Alamküpsetatud liha, sealiha või kala

Kõige tavalisem viis, kuidas inimesed nakatuvad paelussi kaudu, on alaküpsetatud või toore liha, sealiha või kala söömine. Kui loomal olid paelussid, võib nakatuda ka liha sööja.

Paelussi elutsükkel algab munadest. Paelussimunad võivad elada päevad läbi või isegi mitu kuud väljaspool peremeest ja keskkonnas (näiteks vees või taimestikul). Loomad võivad nakatuda pärast taimkatte söömist või paelussi mune sisaldava sööda või vee joomist.

Nüüd looma peremehe sees munarakud kooruvad ja küpsevad noorteks paelussideks, mis on liikuvad ja võivad soolestikust ja lihaskoest välja rännata. Kui liha ei ole nakkuse tapmiseks nõuetekohaselt külmutatud ega küpsetatud, sisaldab see elusaid paelussi, mida saab seejärel edasi kanda inimesele, kes seda tarvitab.

Sealiha paelussi munad

Vähem levinud viis paelussidega nakatumiseks on kokkupuude sealiha paelussi munadega (T solium). Munad heidetakse väljaheites loomalt või inimeselt, kes on nakatunud ja võib jääda keskkonnas elujõuliseks. See hõlmab vett, mistõttu on oluline hoolitseda selle eest, et joogivesi ei sisaldaks patogeene.

Mune võib sisse võtta ka näiteks siis, kui nakatunud inimene ei pese pärast vannitoas käimist hästi käsi ja tegeleb siis teiste söödud toitudega. Sealiha paelussi munad võivad elada pindadel, nii et neid on võimalik ka teistele inimestele edasi anda, kasutades mune sisaldavaid esemeid.

Rahvusvaheline reisimine

Kui paelussidega nakatumist esineb Ameerika Ühendriikides, on see arengumaades tavalisem.

Reisimine piirkondadesse, kus paelussidega nakatumine on sagedasem, on riskitegur.

Nakkushaiguste ennetamine reisimise ajal hõlmab veendumust, et liha ja kala on hästi küpsenud ning puu- ja köögivilju keedetud vees või vees, mis on võimalike patogeenide hävitamiseks nõuetekohaselt töödeldud. Parim on vältida kahtlustatavat toitu või jooki.

Paelusside põhjused ja riskitegurid

Diagnoos

Infektsiooni diagnoosimine seedesüsteemis hõlmab väljaheidete testimist paelusside suhtes ja / või perianaalse piirkonna uurimist munade suhtes. Mõnel juhul võivad paelussi segmendid väljaheites olla nähtavad. Kui see juhtub, on oluline viia väljaheidete proov arsti juurde või laborisse, et seda testida ja diagnoosi saada. Teiste jaoks võivad pärakus või selle ümbruses olla paelussid, mida arst võib füüsilise eksami ajal näha.

Väljaheite testi jaoks, mis on vajalik paelussi tüüpi leidmiseks, tuleb väljaheide kokku koguda ja laborisse anda. Seda tehakse tavaliselt nii, et väljaheide pannakse steriilsesse anumasse kas kodus või laboris vannituba kasutades ja antakse laborantidele, kes seda töötlevad ja saadavad testimiseks. Diagnoosi seadmiseks võib osutuda vajalikuks mõne päeva jooksul väljaheite kogumine ja testimine mitmest erinevast väljaheitest.

B12-vitamiini taseme ja / või aneemia vereanalüüse võib teha juhul, kui nakatunud on kala paelussi. Tsüstitserkoosi diagnoosimiseks võib kasutada seroloogilist vereanalüüsi, mis tuvastab tsüstitserkoosi spetsiifilised antikehad, kuid see pole tavaline. Kujutise teste, nagu näiteks kompuutertomograafia või MRI, võib teha ka juhul, kui sealiha paelussi munade nakatumisel on komplikatsioone, mis on migreerunud teistesse kehaosadesse.

Kuidas paelussi nakkust diagnoositakse

Ravi

Soolestiku paelussi nakatumise korral ravitakse usse immobiliseeriva ravimiga. Kui ussid ei suuda soolestiku vooderdis rippuda, lastakse nad soolestikuga kehast välja.

Parasiidivastane ravim, mida tavaliselt kasutatakse paelussi nakkuste raviks, on prasikvanteel (biltritsiid). Prasikvanteeli manustatakse ühe annusena. Kääbuspaelussi nakatumise korral (Hymenolepis nana) võib kasutada algloomavastast ravimit Alinia (nitasoksaniid).

Tsüstide moodustunud sealiha paelussi munadega nakatumise komplikatsioonide korral sõltub ravi tsüstide asukohast. Antiparasiitivastaseid ravimeid antakse, kuid võib osutuda vajalikuks kasutada täiendavaid ravimeid või ravimeid infektsiooni ja sellega seotud komplikatsioonide ohjamiseks teistes kehapiirkondades.

Kuidas paelussi nakkust ravitakse

Sõna Verywellist

Paelussidega nakatumine on haruldane, isegi reisides piirkondadesse, kus seda esineb sagedamini kui arenenud riikides. Enamiku paelussi tüüpide nakkused on raviga ravitavad. Oluline on nakkuse ravimine ja tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumine, et tagada ravi tõhusus.

Ennetamine on samuti võtmetähtsusega, kuid on keeruline piirkondades, kus puudub juurdepääs puhtale veele ja kanalisatsioonirajatistele. Mõnes arengumaade piirkonnas on sealiha paelussi munadega nakatumine oluline püsivate neuroloogiliste probleemide põhjus. Ameerika Ühendriikides ei ole nakkus levinud ja muret tekitab pigem sisserändajate populatsioon või nende inimeste jaoks, kes elavad tehistingimustes peetavate või vabapidamisega kariloomadega piirkondades.

Paelussi nakkus: nähud, sümptomid ja komplikatsioonid