Sisu
- Sagedased sümptomid
- Kasvaja asukoha järgi
- Alarühma näidustused
- Tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
Sagedased sümptomid
Ajukasvajad võivad olla healoomulised (vähivabad) või pahaloomulised (vähkkasvajad). Igaühe sümptomid on väga sarnased. Sümptomid võivad ilmneda kasvaja asukohaga ajupiirkonna kahjustuse või koljusisese rõhu suurenemise tõttu, mis on rõhk ajus ja selle ümbruses.
Näiteks nägemist töötleva aju piirkonna kasvaja võib põhjustada topeltnägemist. Aju piirkonnas tasakaalu kontrolliv kasvaja võib põhjustada koordinatsioonihäireid. Suurenenud koljusisene rõhk võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, mis mõjutavad ajukasvaja lähedal asuvaid ajupiirkondi või ajukasvajast suhteliselt kaugel asuvaid ajupiirkondi.
Ajukasvaja sümptomid võivad olla väga kerged ja peened või rasked ja eluohtlikud. Pidage siiski meeles, et enamik neist sümptomitest on levinud paljude teiste seisundite puhul.
Ajukasvaja tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
Krambid
Krambid on sageli esimene sümptom, mis tekib ajukasvaja esinemise korral (mitte peavalud, nagu paljud usuvad).
Enne ajukasvaja diagnoosimist teatab krampidest kuni kolmandik inimestest; neid esineb sagedamini madala astme glioomidega inimestel (täiskasvanute kõige levinum ajukasvaja tüüp).
Krampe on mitu erinevat tüüpi ja ajukasvajate põhjustatud krambid. Need tekivad ajukasvaja poolt hõivatud piirkonnas ja võivad kiiresti levida kogu aju hõlmama. Üldised krambid seevastu tekivad kogu ajus ja on tavaliselt põhjustatud kaasasündinud haigustest; puudumise krambid on üks näide. Kuigi lihtsast tähelepanekust ei piisa, et teha kindlaks, et krambid on fookuskaugused, on see teie diagnostilises töös oluline.
Toonilis-kloonilised (grand mal) krambid võivad põhjustada keha kõikumist erineva intensiivsusega ja tavaliselt algavad need fokaalsete krampidena ühes ajupiirkonnas, enne kui nad sekundite jooksul kiiresti üldistuvad. Tavaliselt on nii teadvuse kaotus kui ka kusepõie kaotus ja mõnikord ka soolestiku kontroll. Müokloonilised krambid võivad põhjustada häirivaid lihastõmblusi, kuid teadvusekaotuseta.
Sensoorsed krambid võivad põhjustada nägemishäireid, näiteks vilkuvate tulede nägemist, kummalist haistmist, huulte löömist või muid sensoorseid sümptomeid. Mõned krambid võivad põhjustada inimese istumise ja vahtimise kosmoses, mitte ümbritseva nägemise. Teised krambid võivad põhjustada déjà vu-sarnaseid kogemusi.
Peavalud
Kuni pooled ajukasvajaga inimestest kannatavad peavalu all. Ajukasvaja peavalud kipuvad olema tuimad ja püsivad, pulseerivaid peavalusid esineb harvemini. Ajukasvajast tingitud peavalud on hommikul sageli hullemad ja võivad kogu päeva jooksul paraneda. Need võivad põhjustada valu üle kogu või on hullem ühel pool pead. Võib esineda (ja kõige sagedamini) ka täiendavaid sümptomeid, nagu oksendamine. Valu võib süveneda ka kehalise aktiivsuse, aevastamise, köhimise, kummardumise või allakäigu korral soolestiku liikumise ajal.
Oksendamine
Oksendamine, eriti hommikul, koos iiveldusega või ilma, võib olla ajukasvaja sümptom. Oksendamine on kõige tavalisem hommikul ja ajukasvaja tõttu põhjustab sageli järsk muutus (näiteks voodis ümber veeremine).
Kognitiivsed muutused
Ajukasvajad võivad mõjutada paljusid tunnetusvaldkondi. Oluline on meeles pidada, et need muutused võivad olla peened ja ajukasvajaga inimene võib olla võimeline oma tööd säilitama või sotsiaalselt toimima, kuid midagi võib lihtsalt olla ole natuke "väljas".
Ajukasvajate põhjustatud kognitiivsed muutused hõlmavad järgmist:
- Mälu: Ajukasvaja võib ajju töödelda teavet aeglasemalt. Inimene võib muutuda unustavaks viisil, mis esialgu ei ole murettekitav, kuid liigub üle unustuse, mida me kõik vahel kogeme.
- Probleemi lahendamine: Sellised ülesanded nagu lihtsa matemaatika tegemine, lausete kirjutamine, malelaua püstitamine või isegi retsepti järgimine võivad muutuda keerukaks.
- Kontsentratsioon: Inimene võib kergemini hajuda ja tal võib olla probleeme ülesande täitmisel püsimisega. Põhiülesannete täitmine võib võtta kauem aega kui tavaliselt.
- Segasus: Sümptomid võivad varieeruda kergest segasusest, näiteks vestluse nüansside mittemõistmisest kuni äärmuslikumate sümptomiteni, nagu näiteks tuttava inimese näo äratundmata jätmine.
- Ruumiprobleemid: Ruumitajuga seotud probleemid võivad põhjustada kohmakust. Varem hea juht võib sügavustaju muutuste tõttu juhtuda autoõnnetusega.
Teadvuse kaotus
Kui koljusisene rõhk muutub väga kõrgeks, võib see põhjustada aju enda survet. Teadvuse kaotus võib tekkida mõnel põhjusel. Inimene võib väsida järk-järgult teadvuseta või see võib tekkida äkki. Sõltuvalt põhjusest võib teadvusekaotus minna koomasse.
Isiksus või meeleolu muutused
Ajukasvajaga täiskasvanutel tekivad mõnikord isiksuse muutused. Nad võivad sobimatul ajal naerda, võivad järsku seksi vastu huvi suurendada, tekitada raevu, muutuda paranoiliseks või riskikäitumisega. Samuti on võimalik, et tüüpilised isiksuseomadused võivad liialdada. Samuti on teada, et ajukasvaja sümptomid jäljendavad depressiooni.
Nägemis- ja kuulmisprobleemid
Mõned ajukasvajad võivad põhjustada nägemis- või kuulmishäireid. Nägemisprobleemid võivad hõlmata vilkuvate tulede nägemist, topeltnägemist, hägustumist ja nägemise kaotust. Kuulmishäired võivad hõlmata ühepoolset kuulmislangust ja kohinat kõrvades. Kui kasvaja hõlmab ajutüve, võib ühe silma õpilane laieneda; seda sümptomit tuleks pidada hädaolukorraks.
Füüsilised muutused
Ajukasvajad võivad põhjustada nõrkust ühel kehapoolel, samuti kohmakust, pearinglust, tasakaalu kaotust või komistamist. Samuti võib esineda ebanormaalne kõnnak ja kooskõlastatud liigutused võivad muutuda raskeks. Sümptomiks võib olla ka ilmse põhjuseta neelamisraskus.
Kõne muutused
Võib esineda sõnade ropendamist või raskusi selgeks rääkimisega. Ajukasvajaga isikul võib olla raskusi sõnade moodustamise või leidmisega, sõnade ütlemisega, millel on väga vähe mõtet, või ei saa ta aru, mida teised räägivad.
Kasvaja asukoha järgi
Mõnikord on sümptomid väga spetsiifilised kasvaja asukohale. Need kattuvad sageli sagedasemate sümptomitega.
Otsmikusagara kasvajad
Otsmikusagarad asuvad aju piirkonnas, kus toimub mõtlemine ja otsustamine. Selle piirkonna kasvajad võivad põhjustada nii intellektuaalset allakäiku kui ka isiksuse muutumist. Haistmisnärvile avaldatava surve tõttu võivad need põhjustada ka lõhnataju (anosmia) kadu. Samuti võib olla häiritud rääkimisvõime (ekspressiivne afaasia).
Temporaalsed luude kasvajad
Ajalised lobid on seotud rääkimise ja kuulmisega. Selle piirkonna kasvajad võivad põhjustada kuulmis hallutsinatsioone (asjade kuulmine), võimetust kõnest aru saada (vastuvõtlik afaasia) ja nägemishäireid. Samuti võivad ilmneda sellised sümptomid nagu deja vu kogemused, depersonaliseerimine ja asjade kas suuremaks või väiksemaks nägemine kui nad tegelikult on. Nii otsmikusagara kui ka temporaalsagara kasvajad võivad põhjustada emotsionaalseid muutusi, näiteks agressiivsuse suurenemist.
Parietaalsagara kasvajad
Aju ülaosas asuvad parietaalsagarad võivad põhjustada aistingu muutusi keha vastasküljel. See ajupiirkond on väga oluline ka aju erinevate osade koordineerimisel ning kasvajad võivad põhjustada probleeme nii orienteerumisega (nagu ülalt alla tundmine) kui ka äratundmisega. Selles piirkonnas kasvajaga inimesed võivad ignoreerida oma keha ühte külge või kogeda spontaanset valu.
Kuklasagara kasvajad
Aju tagaosas olevad kuklaluud on seotud nägemisega. Sümptomid võivad varieeruda visuaalsetest hallutsinatsioonidest nägemisvälja defektideni (nähes ainult osa ümbritsevast maailmast) kortikaalse pimeduse ja nägemise kaotamiseni, hoolimata suurepäraselt toimivast silmast.
Tserebellaarsed kasvajad
Tasakaalu ja koordinatsiooni eest vastutab aju alaseljas olev väikeaju. Selle piirkonna kasvajad võivad põhjustada koordinatsioonihäireid, mis on sarnased purjus olekuga. Need kasvajad võivad põhjustada raskusi ka peenmotoorika, näiteks hammaste kirjutamise või pesemise korral.
Ajutüve kasvajad
Ajutüvi on releejaam aju ülemise osa ja ülejäänud keha vahel ning see kontrollib ka selliseid elutähtsaid funktsioone nagu hingamine ja pulss. Selle piirkonna kasvajad võivad põhjustada tuimust või nõrkust kasvaja vastaspoolel keha, kahelinägemist ebaühtlaste pupillidega, peapööritust, silmalaugude rippumist ja muid sümptomeid. Samuti võib tekkida teadvuse kaotus ja kasvaja tuvastamata jätmine on võimalik. Aju ülemiste piirkondade kasvajad võivad mõjutada ka ajutüve, kui need põhjustavad survet, mille tulemuseks on ajukoe herniatsioon (surumine) ajutüvesse.
Hüpofüüsi kasvajad
Hüpofüüsi kasvajad (näiteks kraniofarüngioma) võivad täiskasvanul põhjustada energiataseme muutusi, menstruatsiooni, laktatsiooni (piima tootmine) ning käte ja jalgade kasvu.
Alarühma näidustused
Märgid ja sümptomid laste ajukasvajad on sageli samad mis täiskasvanutel. Mõned sümptomid on siiski omased ainult lastele, sealhulgas:
- Peavalu, mis äratab lapse unest
- Ei jõua eakohaste arengu verstapostideni
- Käitumine muutub (näiteks võib valju laps vaikseks muutuda ja vastupidi)
- Pöörates pead, et midagi näha, vastupidi silmade liigutamisele
- Oksendamine, sageli mürsk
Imikutel võib kolju pehme koht, kus plaadid pole veel sulgunud (fontanelle), punnitada ja tema pead puudutades võib laps muutuda kohmakaks.
Tüsistused
Tüsistusi seostatakse sageli ajukasvajatega, mille suurus suureneb, kuid isegi väikesel kasvajal võib olla kahjulik mõju, kui see on organismis elutähtsaid funktsioone kontrollivate struktuuride lähedal.
Ajukasvajate komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- Suurenenud koljusisene rõhk: Kuna kolju on kinnine, paindumatu ruum, võib suurusega ajukasvaja suurendada survet teistele aju piirkondadele. Kuna ajukude pigistatakse füüsiliselt, võib see funktsiooni kaotada või sõltuvalt asukohast suruda ülemise seljaaju suunas või sisse. Kui juhtub viimane, mida nimetatakse herniatsiooniks, võib see põhjustada õpilaste laienemist, kiiret hingamist, ebaregulaarset südamelööki ja kiiret ravi puudutamata surma.
- Vesipea: Sageli takistab ajukasvaja vedeliku voolu vatsakestes - aju "avatud" piirkondades, mille kaudu vedelik voolab. Kui see juhtub, suureneb koljusisene rõhk ning tekivad segasuse, nägemise halvenemise ja teadvusekaotuse sümptomid. Mõnikord ei saa ventrikulaarset obstruktsiooni leevendada, seetõttu tuleb vedelik eemaldada; sageli tuleb asetada vatsakeseoperitoneaalne šunt.
- Elutähtsate funktsioonide katkemine: Kui ajukasvajad mõjutavad ajutüve, võivad need häirida hingamist, südamelööke ja vererõhku, põhjustades nende elutähtsate funktsioonide äkilisi ja ohtlikke muutusi. See võib põhjustada ootamatu hädaolukorra või isegi surma.
Millal pöörduda arsti poole
Jällegi on oluline meeles pidada, et ajukasvajate sümptomid kattuvad paljude palju vähem tõsiste probleemide sümptomitega ja enamasti ei viita need ajukasvajale. See tähendab, et ajukasvaja varajane leidmine vähendab võimalust, et see põhjustab täiendavaid kahjustusi ja seda saab edukalt ravida.
Helistage oma arstile, kui teil on sageli peavalu, kognitiivseid probleeme, nõrkust või nägemis- või kuulmisprobleeme. Teie arst ütleb teile, kas peaksite pöörduma kiirabisse, selle asemel et oodata visiiti tema kabinetti.
Ajukasvaja arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
See tähendab, et mis tahes raskete või äkiliste sümptomite tõttu on vaja helistada numbrile 911 või minna kiirabisse. Need ei pruugi olla tingitud kasvajast, kuid võivad olla teiste tõsiste seisundite tunnused, nagu insult, aneurüsm, vähist põhjustatud aju metastaasid või ajuverejooks.
Sümptomid, mis on hädaolukord
- Halvim peavalu, mis teil kunagi olnud on
- Raske peavalu raseduse ajal või pärast sünnitust
- Tugev peavalu, kui teil on kemoteraapia, HIV / AIDSi või mõne muu seisundi tõttu kahjustatud immuunsüsteem
- Äkiline tugev valu ainult ühel pool pead
- Palavik koos tugeva peavaluga
- Kõhutunne, et midagi on tõsiselt valesti (eelseisva huku tunne)
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst