Sisu
- Radikaalne (avatud) prostatektoomia
- Laparoskoopiline radikaalne prostektoomia
- Radikaalsest prostektoomiast taastumine
Kõige sagedamini on operatsioon eesnäärmevähi varajases staadiumis, mis pole levinud kaugetesse kohtadesse nagu luud ja lümfisõlmed. Sellisel juhul on operatsiooni eesmärk kogu vähi eemaldamine. Kõige tavalisem eesnäärmevähi operatsioon eemaldab kogu eesnäärme, kasutades radikaalse prostatektoomia protseduuri. Operatsiooni võib kasutada ka osana multimodaalsest lähenemisviisist agressiivse või metastaatilise eesnäärmevähi raviks.
Parimate tulemusteni jõuavad operatsioonid, mida teevad suuremahulistes meditsiinikeskustes kvalifitseeritud arstid, kes neid rutiinselt teostavad. Mõned patsiendid võivad kandideerida rohkem kui ühele kirurgilisele tehnikale. Arst aitab teil valida teie seisundile parima eesnäärmevähi operatsiooni vormi.
Radikaalne (avatud) prostatektoomia
Avatud lähenemisena eesnäärmevähi kirurgiasse loob kirurg sisselõike ühes kahest võimalikust piirkonnast eesnäärme ja läheduses asuvate kudede eemaldamiseks. Radikaalse retropubilise prostatektoomia ajal teeb kirurg alakõhus sisselõike, ulatudes nööbist kuni häbemeluuni. Radikaalne perineaalne prostatektoomia viiakse läbi päraku ja munandikotti vahelise sisselõike kaudu.
Lisateavet radikaalse prostatektoomia kohta.
Laparoskoopiline radikaalne prostektoomia
Laparoskoopiline lähenemine radikaalsele prostatektoomiale hõlmab eesnäärme väljavõtmiseks väiksemate sisselõigete ja pikkade kirurgiliste vahendite kasutamist. Kirurg kasutab patsiendi kehasse vaatamiseks instrumenti, mille otsas on videokaamera. Võrreldes eesnäärmeoperatsioonide avatud lähenemisviisidega põhjustab see meetod tavaliselt vähem valu ja verekaotust, kiiremat taastumisaega ja lühemat haiglaravi.
Roboti abiga laparoskoopiline radikaalne prostatektoomia tehakse kirurgi juhitava roboti abil. Kõhu sisse tehakse mitu väikest sisselõiget, et võimaldada robotkäte ja kaamera liikumist. Võrreldes tavalise laparoskoopilise radikaalse prostatektoomiaga võib see robotiline lähenemine parandada kirurgi täpsust ja manööverdusvõimet.
Lisateave robotiabilise laparoskoopilise prostatektoomia kohta.
Radikaalsest prostektoomiast taastumine
Radikaalse prostatektoomia järgsed tüüpilised haiglaravi kestavad üks kuni kaks päeva. Pärast operatsiooni peate ühe kuni kahe nädala jooksul põie tühjendamiseks kasutama kateetrit. Kirurgilisest lähenemisviisist hoolimata peaksite varsti pärast protseduuri kõndima. Kõndimine aitab kiirendada taastumist ja vähendab komplikatsioonide tekkimise riski. Eesnäärmevähist taastumine hõlmab tavaliselt kontinentsi (uriinikontroll) ja potentsi (erektsioonifunktsioon) taastamise protsessi.
Pidamatus: Eesnäärmeoperatsioon võib mõjutada teie võimet uriini kontrollida, mille tagajärjeks on uriini lekkimine või tilkumine. Normaalne põiekontroll taastub paljude patsientide jaoks mitme kuu jooksul. Harvadel juhtudel võivad patsiendid jääda püsivaks inkontinentsiks.
Impotentsus: Erektsiooni kontrollivad närvid, mis kulgevad eesnäärme mõlemal küljel, on väga õrnad ja taastumiseks võib kuluda aega. Erektsiooni täielik taastumine võib kesta kuni kaks aastat. Paranemise ajal võivad mehed kasu saada suukaudsete ravimite (nt sildenafiil), süstimisravi, vaakumseadmete ja peenise implantaatide kasutamisest. Eesnäärmeoperatsioon ei mõjuta orgasmitunnet kontrollivaid närve. Mõne mehe puhul võib orgasmi intensiivsus siiski väheneda või muutuda olematuks. Erektsioonihäirete aste on seotud vähikoormusega, eemaldatud närvide arvuga, patsiendi võimega enne operatsiooni erektsiooni teha ja patsiendi vanusega.
[[eesnäärme vähi viited]]
Eesnäärme robotoperatsioon | Küsimused ja vastused
Tänu selliste kirurgide nagu dr Patrick Walsh tehtud edusammudele pakub Johns Hopkinsi Brady uroloogiainstituut võrreldamatut eesnäärmevähet. Lisateavet eesnäärmevähi operatsioonide ning avatud ja robotprotseduuride erinevuse kohta saate dr Mohamad Allafilt.