Juveniilse idiopaatilise artriidi alamtüübid

Posted on
Autor: Janice Evans
Loomise Kuupäev: 4 Juuli 2021
Värskenduse Kuupäev: 7 Mai 2024
Anonim
Juveniilse idiopaatilise artriidi alamtüübid - Ravim
Juveniilse idiopaatilise artriidi alamtüübid - Ravim

Sisu

Aastaid tagasi oli tunnustatud juveniilse reumatoidartriidi kolme tüüpi. Ameerika Ühendriikides nimetati alaealist reumatoidartriiti ka JRA-ks ehk juveniilseks artriidiks. Euroopa Reumavastane Liiga nimetas JRA-d alaealiste krooniliseks artriidiks. Kolm JRA tüüpi olid paukiartikulaarne, polüartikulaarne ja süsteemne.

Hiljem jagas Rahvusvaheline Reumatoloogia Assotsiatsioonide Liit (ILAR) juveniilse artriidi veel alatüüpideks. Seda tehti peamiselt teadusuuringute eesmärgil ja see areneb edasi, kui saab rohkem teada geneetikast ja juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) patogeneesist.

Polüartriit RF negatiivne

Polüartriidi-reumatoidfaktori negatiivsetel lastel on esimese kuue kuu jooksul artriit, mis mõjutab viit või enamat liigest. Reumatoidfaktori testid on negatiivsed. See tüüp mõjutab 10-30% JIA-ga lastest.

Polüartriit RF positiivne

Polüartriidi-reumatoidfaktori positiivsetel lastel on esimese kuue kuu jooksul artriit, mis mõjutab viit või enamat liigest. Kaks reumatoidfaktori testi, mille vahe on kolm kuud, on positiivsed. See tüüp mõjutab 5-10% JIA-ga lastest.


Oligoartriit

Oligoartriidiga lastel (mõjutab 30–60% JIA-ga lastest) on esimese kuue kuu jooksul artriit, mis mõjutab ühte kuni nelja liigest. Esimese kuue kuu jooksul võib olla seotud rohkem kui neli liigest.

Kui lapsel on kogu haiguse vältel mõjutatud neli või vähem liigest, nimetatakse seda püsivaks oligoartriidiks. Kui lapsel on esimese kuue kuu jooksul kahjustatud rohkem kui neli liigest, nimetatakse seda pikendatud oligoartriidiks.

Süsteemne artriit

Süsteemse artriidiga lastel on artriidi sümptomid, palavik kestab kaks või enam nädalat, hüppeline vähemalt kolm päeva koos ühe järgmistest sümptomitest:

  • Lümfisõlmede suurenemine
  • Maksa või põrna suurenemine (hepatomegaalia või splenomegaalia)
  • Südame- või kopsukelme põletik (perikardiit või pleuriit)
  • Erineva kestusega lööve (mittesügelev), mis võib liikuda keha erinevatesse osadesse

Süsteemne artriit mõjutab 10% JIA-ga lastest.


Psoriaatiline artriit

Psoriaatilise artriidi alamtüüpi klassifitseeritud lastel on nii artriit kui ka psoriaas või neid mõjutab artriit ja kaks järgmistest sümptomitest:

  • Daktüliit (vorsti sõrmed või varbad)
  • Küünte pistmine / lõhestamine
  • Esimese astme psoriaasiga sugulane

Psoriaatiline artriit mõjutab 2-15% JIA-ga lastest.

Enesiidiga seotud artriit

Entesiidiga seotud artriidi alamtüübiga lastel on artriit ja põletik entesiidi kohas (kus sidemete, kõõluste või liigesekapsli külge kinnitub luu) või neil on artriit või entesiit koos kahe või enama järgnevaga:

  • Sakroiliaalsete liigeste põletik või valu ja jäikus lumbosakraalses piirkonnas
  • HLA-B27 test on positiivne
  • Artriit avaldub vanematel kui 6-aastastel meestel
  • Esimese astme sugulane, kellel on anküloseeriv spondüliit, entesiidiga seotud artriit, sacroiliaci liigesepõletik koos põletikulise soolehaigusega või äge silmapõletik (äge eesmine uveiit).

Seda tüüpi artriit mõjutab 20% JIA-ga lastest.


Diferentseerimata artriit

See kategooria hõlmab artriidi sümptomitega lapsi, kes ei sobi kuue ülejäänud kategooriaga või vastavad kahe või enama kategooria kriteeriumidele.

Sõna Verywellist

Ideaalis on haiguse diagnoosimiseks ja juveniilse idiopaatilise artriidi alatüübi määramiseks kõige parem konsulteerida laste reumatoloogiga. Õige ravi sõltub täpsest diagnoosist. Kuid lastereumatoloogidest on puudus. Tegelikult pole osadel osariikidel ühtegi.