Sisu
Operatsiooni kasutatakse tavaliselt Crohni tõve raviks. Tegelikult opereeritakse enam kui 80% kõigist peensooles Crohni tõbe põdevatest inimestest esimese 10 aasta jooksul pärast diagnoosi. Kuigi kõige tavalisem operatsioonitüüp on resektsioon, mida kasutatakse haigete sektsioonide eemaldamiseks soolestik, teine tavaline protseduur on striktuurplastika.Striktureplastika on teatud tüüpi operatsioon, mida kasutatakse kitsendatud sooleosa avamiseks. Erinevalt resektsioonikirurgiast ei eemaldata striktuurplastika ajal soolestiku osi, mistõttu on see võimalusel ligipääsetav alternatiiv resektsioonile. Striktureplastika võib teha üksi või samal ajal resektsiooniga.
Striktureplastikat ei tehta tavaliselt põletikulise soolehaiguse (IBD) põhivormi - haavandilise koliidi - korral. Seda seetõttu, et haavandiline koliit põhjustab striktsioone palju vähem kui Crohni tõbi.
Mis on rangus?
Striktuur on siis, kui osa soolestikust kitseneb. Crohni tõve korral tekib striktuur, kui soole seinad muutuvad põletikuliseks ja armideks. Armkoe tungib soole siseruumi, mida nimetatakse luumeniks. Kui jäätmematerjalide läbimiseks pole piisavalt ruumi, võib väljaheide striktuurikohta tekkida soolestikus, põhjustades osalise või täieliku ummistuse. See võib oluliselt vähendada elukvaliteeti, sest toitumist tuleb sageli piirata ning võivad esineda sellised sümptomid nagu valu ja kõhulahtisus.
Piiranguid on erineval määral ja mõned ei pruugi üldse probleeme tekitada. Kui aga kitsendus muutub tülikaks, tuleb see võib-olla operatsiooni abil avada.
Kuidas Strictureplasty töötab
Kirurgil on võimalik kitsendusele läheneda mitmel erineval viisil. Milline tehnika valitakse, sõltub striktuuri suurusest ja kolorektaalse kirurgi eelistustest. Välja on töötatud erinevad striktureplastika meetodid, et säästa võimalikult palju soolestikku.Liiga palju peensoole eemaldamine võib põhjustada probleeme toitainete imendumisel toidust, seega on oluline vältida võimalusel sektsioonide eemaldamist.
Riskid
Riskid võivad olla erinevad, olenevalt operatsiooni tehnikast. Ühes uuringus leiti, et avaldatud kirjanduses oli 15 striktureplastika operatsiooni erinevat tüüpi. Teises uuringus, metaanalüüsis, vaadeldi kokku 325 striktureplastika operatsiooni, et tulla toime riskipunktide hinnangutega. kellel tehti strileureplastika operatsioon niudesooles või tühimikus (peensoole keskmine ja viimane osa), esines 4% -l selliseid tüsistusi nagu leke, fistul või abstsess. Viie aasta pärast oli 28% patsientidest, kellel striktuur kordus. Autorid jõudsid järeldusele, et striktureplastika iileumis või tühimikus on ohutu ja tõhus protseduur. Peensoole esimese osa (kaksteistsõrmiksoole) ja jämesoole operatsioone tehti liiga vähe, et teha hinnanguid selle tõhususe või selle kohta, kas tulevikus võib vaja minna rohkem ravi.
Mida peaks teadma enne operatsiooni
Mõned asjad, mida kirurgilt enne strureplastikat küsida, on järgmised:
- Kui suur on kitsendus?
- Kas mõni teie soolestikust tuleb eemaldada?
- Kuidas operatsiooni tehakse? (Nagu ka tehnika põhiline selgitus.)
- Millised on riskid?
- Kas ootamatu probleemi korral on plaan olemas?
- Kui kaua te haiglas viibite?
- Kui kaua teie taastumine kestab?
- Millal saate naasta tavapäraste tegevuste juurde (näiteks töö või kool)?
Sõna Verywellist
Strictureplasty on üldiselt ohutu ja tõhus operatsioon Crohni tõve korral. Selle eeliseks on peensoole osade säästmine, erinevalt resektsioonist. On riske, nagu iga operatsiooni puhul, kuid uuringud on näidanud, et need on väikesed.