Sisu
Stribild (tuntud ka kui Quad pill) on ühe tabletiga fikseeritud annusega kombineeritud ravim, mis koosneb neljast retroviirusevastasest ainest, mida kasutatakse HIV raviks:- tenofoviir, nukleotiidne pöördtranskriptaasi inhibiitor
- emtritsitabiin, teine nukleotiidi pöördtranskriptaasi inhibiitor
- elvitegraviir, integraasi inhibiitor
- kobitsistaat, HIV korduva toimega ravim
USA toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis Stribildi 2012. aasta augustis heaks 18-aastastele ja vanematele täiskasvanutele, kes alustavad retroviirusevastaseid ravimeid esmakordselt, või HIV-ravi saavatele inimestele, kes on viiruskoormused täielikult (märkamatu) alla surunud.
Stribildi ohutust ja efektiivsust hinnati 1408 varem ravimata täiskasvanud patsiendil kahes topeltpimedas kliinilises uuringus, milles tehti kindlaks, et Stribild oli sama efektiivne ja hästi talutav kui Atripla, teine fikseeritud annusega domineeriv ravim, mis sisaldas tenofoviiri, emtritsitabiini ja efavirensi.
2016. aastal andis FDA litsentsi uuemale ravimvormile nimega Genvoya, asendades tenofoviiri uue versiooni ravimiga nimega tenofoviiralafenamiid (TAF), millel on teadaolevalt vähem kõrvaltoimeid ja väiksem ravimi annus.
Formuleerimine
Stribild on roheline, piklik, õhukese polümeerikattega tablett, mis sisaldab 150 mg elvitegraviiri, 150 mg kobitsistaati, 200 mg emtritsitabiini ja 300 mg tenofoviiri. Selle ühele küljele on pressitud "GSI" ja teisele ruudule "1".
Annustamine
Üks tablett päevas koos toiduga. Stribildi ei tohi võtta koos teiste retroviirusevastaste ravimitega, mida kasutatakse HIV raviks.
Kõrvalmõjud
Stribildi võtnud patsientidel on täheldatud mitmeid ravimite kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, millest teatati 7% või enam patsienti, olid:
- Iiveldus
- Kõhulahtisus
- Peavalu
- Ebanormaalsed unenäod
Ravimite koostoimed või kokkusobimatus
Stribildi ei tohi võtta koos järgmiste ravimite või toidulisanditega:
- Migreenivastased ravimid: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Psühhootikumivastased ravimid: Orap
- Kolesterooli alandavad statiinravimid: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- B-hepatiidi ravimid: Hepsera, Preveon
- Prokineetilised ained: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Eesnäärme ravimid: Uroxatral
- Pulmonaalse hüpertensiooni ravimid: Revatio
- Rifampiinipõhised tuberkuloosivastased ravimid: mükobutiin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Rahustid: Versed, Halcion
- Naistepuna
Kaalutlused
Stribild võib olla problemaatiline inimestele, kellel on anamneesis neeruprobleeme. Enne Stribildi võtmist pidage nõu oma arstiga. Stribildi kasutavatel patsientidel tuleb neerufunktsiooni regulaarselt testida. Ravi tuleb lõpetada patsientidel, kelle hinnanguline kreatiniini kliirens on alla 50 ml / min. Nefrotoksilisi ravimeid ei tohi kunagi koos Stribildiga manustada.
Kaks Stribildi toimeainet (tenofoviir, emtritsitabiin) on aktiivsed ka B-hepatiidi (HBV) nakkuse vastu. Kui teil on HBV ja te lõpetate Stribildi võtmise, peate mitu kuud oma maksaensüüme jälgima, kuna peatamine võib mõnikord põhjustada HBV ägenemise.
Nagu kõigi esimese rea kombineeritud retroviirusevastaste raviskeemide puhul, on Stribildi NRTI-d seotud väikese laktatsidoosi riski ja ka maksaprobleemidega. Kui teil on õhupuudus, iiveldus ja oksendamine, valu või ootamatu ebamugavustunne maos, letargia ja väsimus, käte ja jalgade nõrkus või naha ja / või silmade kollasus, pöörduge viivitamatult arsti poole. Eriti laktatsidoos võib ravimata jätmisel olla surmaga lõppenud.