Sisu
- Lihaste tüved
- Sidemete nihestused
- Põhjused
- Tüve ja venituse raskusastmed
- Millal pöörduda arsti poole
- Nihestuste ja tüvede diagnoosimine
- Lihaskoe ravi
- Sidemete nihestusravi
- Nihestuste ja tüvede ennetamine
Lihaste tüved
Tüved on vigastused, mis mõjutavad lihaseid või kõõluseid, paksud ribad, mis kinnitavad lihaseid luudele. Need tekivad vastusena lihase kiirele rebenemisele, keerdumisele või tõmbamisele. Tüved on äge vigastuse tüüp, mis tuleneb ülepingutusest või ülekoormusest. Valu, nõrkus ja lihasspasmid on tavalised sümptomid, mis ilmnevad pärast tüve tekkimist.
Sidemete nihestused
Nihestused on vigastused, mis mõjutavad sidemeid, paksu kõhre ribasid, mis kinnitavad luu luu külge. Need tekivad vastusena sideme venitusele või rebenemisele. Nihestused on äge vigastustüüp, mis tuleneb traumast, näiteks kukkumisest või välisest jõust, mis nihutab ümbritsevat liigest tavapärasest joondusest. Nikastused võivad ulatuda kergest sidemete venitusest kuni täieliku pisarani. Verevalumid, tursed, ebastabiilsus ja valulik liikumine on tavalised sümptomid, mis ilmnevad pärast nikastuse tekkimist.
Põhjused
Lihaspingeid põhjustavad lihase vastu toimivad suure kiirusega jõud. Äkiline liikumine võib põhjustada teie lihase kiiret ülekoormust ja seejärel jõulist kokkutõmbumist, mis võib põhjustada lihaskoe kerget või tugevat rebenemist. Mõnikord, kuid mitte alati, võib lihase pingutamisel esineda verevalumeid.
Kuidas saate teada, kas olete lihast pingutanud? Tavaliselt teeb pingutatav lihas haiget, kui proovite sellega kokku tõmmata. Näiteks, kui pingutate reieluu, tunnete tõenäoliselt valu, kui proovite põlve painutamiseks kasutada reie lihast.
Ägeda koormuse saanud lihase ülepingutamine võib samuti põhjustada valu. Hamstringi venitamine lihaskoe lihaskoormusele järgnevatel päevadel on tõenäoliselt valus, mis näitab, et teie lihas on pingutatud.
Sidemete nihestused on põhjustatud teie keha jõulisest liikumisest, mis põhjustab sidemele stressi. Näiteks oma hüppeliigese väänamisel võivad hüppeliigese välimise osa sidemed venitada. Nad võivad isegi rebeneda. See üle venitamine või rebimine on sidemete venitus.
Tüve ja venituse raskusastmed
Lihastüvesid on erinevaid, alates I ja III astmest.
- I astme lihastüved näitavad, et lihaskoe on lihtsalt üle pingutatud.
- II astme lihastüved tekivad siis, kui lihaskoe on osaliselt rebenenud.
- III astme tüved on lihaskoe täispaksused rebendid. Neid peetakse tavaliselt rasketeks ja nendega kaasnevad märkimisväärsed valud, tursed, verevalumid ja funktsionaalse liikuvuse kaotus.
Kui teie arst või PT tuvastab, et teil on lihaskoe, võib ta kaaluda vigastuse täieliku olemuse kindlakstegemiseks diagnostiliste piltide saamist nagu MRI.
Sidemete nihestuste hindamine toimub sarnaselt lihaste koormuse klassidele.
- I aste: sideme on lihtsalt üle venitatud
- II aste: sideme on osaliselt rebenenud
- III aste: sideme on täielikult rebenenud
Sidemete nihestustega kaasneb tavaliselt liigese liigne liikumine, mida sidemega toetatakse. Samuti võib esineda märkimisväärset turset ja verevalumeid.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teil on selline vigastus nagu nikastus või venitus, siis kuidas teada saada, kui peate oma arsti juurde minema. Üldiselt on arsti külastamine pärast traumat hea mõte; võib olla varjatud probleeme, mida ilma meditsiinitöötaja abita lihtsalt diagnoosida ei saa.
Peaksite kindlasti pöörduma oma arsti poole, kui:
- Teie vigastusega kaasneb märkimisväärne turse
- Seal on märkimisväärsed verevalumid
- Teie valu on äärmuslik
- Teie võime mõjutatud liigest liigutada on tõsiselt piiratud
- Teie sümptomid ei parane pärast mõnepäevast puhkust
Alumine rida: kui teie valu ja sümptomid piiravad teie võimalust pärast vigastust mugavalt ringi liikuda, pöörduge oma arsti poole.
Nihestuste ja tüvede diagnoosimine
Lihaspingeid diagnoosib tavaliselt arst või füsioterapeut. Uuringu käigus leitud lihasplekkide kaks omadust on järgmised:
- Lihas valutab, kui sellega kokku tõmbute
- Lihas valutab seda venitades
Teie vigastuse uurimisel võib ilmneda ka palpeerimise hellus, verevalumid ja tursed. Teie arst võib läbi viia ka diagnostilisi kuvamisteste, sealhulgas röntgenograafiat, mis näitab teie vigastuse lähedal olevaid luid, või MRI-d, et vaadata vigastuse lähedal olevaid pehmeid kudesid. MRI näitab tõenäoliselt lihaste tüve ja võib paljastada tõsiduse oma vigastusest.
Sidemete nihestuse diagnoosimine hõlmab erinevaid kliinilisi uuringuid, mille viib läbi teie arst. Tõenäoliselt ta palpeerib teie liigese ja sideme, tundes soojust ja turset, mis on põletiku tunnused. Tehakse katsed vigastatud liigese liikumisulatuse ja tugevuse ulatuse kohta.
Paljud spetsiaalsed testid, näiteks põlveliigese ACL-i eesmise sahtli test või pahkluu sahtli test, tuginevad liigese liikuvuse testimiseks liigese tõmbamisele. Need annavad arstile vihjeid sideme nihestuse esinemise kohta. MRI on tavaliselt vajalik, et teha kindlaks, kas nikastus on I, II või III astme.
Lihaskoe ravi
Esmane lihaskoormuse ravi on puhkus. Te peate laskma kudedel paraneda ja see võtab aega, et ehitada kollageenisillad ja armekude, mis ühel päeval muutuvad terveks lihaskoeks. Sõltuvalt tüve raskusastmest võib teie puhkeperiood olla üks nädal kuni neli või kuus nädalat. Sel ajal võib valu ja turse leevendamiseks kasutada jääd.
Kui mõni paranemine on toimunud, võite kasutada PT-harjutusi, et vigastatud lihaskoe õrnalt venitada. See aitab sellel taas terveks, painduvaks koeks saada. Teie PT võib teile näidata teie konkreetse seisundi jaoks parimaid venitusi.
Tugevdusharjutusi võib teha ka lihaskoe taastamiseks tüvepiirkonna lähedal.Treeninguid tuleks alustada ettevaatlikult ja järk-järgult.Teie eesmärk on parandada vigastatud lihase jõu tekitamise võimekust, et saaksite naasta oma varasemale funktsioonitasemele.
Lihastüved paranevad tavaliselt täielikult umbes kuue kuni kaheksa nädala jooksul. Tõsised tüved võivad võtta kauem aega ja väiksemad tüved võivad paraneda vaid mõne nädalaga. Järgige jällegi oma arsti või füsioterapeudi nõuandeid, et olla kindel, et teete oma lihaspinge jaoks õiget ravi.
Sidemete nihestusravi
Kui teil on sidemete venitus, võite kasu saada füsioteraapiast, mis aitab teil täielikult taastuda. Teie füsioterapeut kasutab mitmesuguseid tehnikaid, et parandada teie valu, turset ning üldist liikumis- ja tugevusvahemikku piirkonnas, kus teie sideme nihestatakse.
Esmane nihestusravi hõlmab R.I.C.E. Põhjendus: Puhake kahjustatud liigest ja asetage sellele kompressiooni ja kõrgusega jää. (Mõni PT soovitab järgida P.O.L.I.C.E. kaitse, optimaalse laadimise, jää, kokkusurumise ja kõrguse põhimõtet.)
Õrnalt liikuvaid harjutusi alustatakse tavaliselt paar päeva pärast nikastusvigastust. Mõjutatud liigese aeglane passiivne ja aktiivne liigutamine võib aidata asju liikumise ajal hoida. Võimalik, et peate sidemete nihestuse paranemise algfaasis kandma breketit.
Võimalik, et võib osutuda vajalikuks tugevdada harjutusi, mis aitavad liigest toetada sideme vigastamisel. Tõsiste III astme nihestuste korral võib teie vigastuse stabiliseerimiseks ja normaalse tegevuse taastamiseks olla vajalik operatsioon.
Tavaliselt võtab taastumine nii lihastüvedest kui ka sidemete nihestustest umbes neli kuni kaheksa nädalat. Teie täpne paranemisaeg võib varieeruda sõltuvalt teie vigastuse raskusastmest.
Nihestuste ja tüvede ennetamine
Paljud patsiendid justkui saaksid vältida lihaste ja sidemete nihestuste tekkimist. Võib olla. Uuringud näitavad, et ekstsentriliste harjutuste sooritamisel, nagu näiteks põhjalae kõõluse kõverdamine või Achilleuse kõõluse Alfredsoni protokoll, võib olla lihaste ja kõõluste kaitsev toime. Ekstsentriline harjutus toimub siis, kui teie lihas tõmbub kokku, kui see pikeneb. Selle kaitsva toime toimemehhanism pole veel täielikult teada.
Võimalik, et saate füsioterapeudi juures neuromuskulaarse treeningu abil ära hoida sidemete nihestusi. Teie PT võib õpetada teid korralikult hüppama ja maanduma, mis võib teie keha nihestuste vältimiseks optimaalses asendis hoida. Samuti on tõestatud, et hüppeliigese nihestuste vältimiseks on alajäsemete propriotseptsiooni parandamine.
Sõna Verywellist
Kui teil on pärast vigastust valu või liikumisvõime on piiratud, peaksite külastama oma arsti ja füsioterapeudi, et teha kindlaks, kas teie seisund võib olla põhjustatud nihestusest või tüvest. Nihestuse ja tüve erinevuse mõistmine võib tagada teie seisundile õige diagnoosi. See aitab suunata õiget ravi. Tihe koostöö oma PT-ga aitab teil naasta oma varasemale tegevustasemele.