Sisu
Põlveliigese asendusoperatsiooni - seda nimetatakse ka põlve artroplastikaks - teeb ortopeediarst haiglas või kirurgiakeskuses. See operatsioon viiakse läbi valu ja põlveliigese funktsioneerimise parandamiseks vigastatud või artriidiga põlveliigesega patsientidel, mida ei saa piisavalt ravida mittekirurgiliste ravimeetoditega, nagu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) võtmine või füsioteraapia.Enne operatsiooni
Enne põlveliigese asendamise operatsiooni läbimist arutate oma kirurgilise meeskonnaga anesteesia võimalusi.
Operatsiooni saab teha ühe järgmistest anesteesiatüüpidest:
- Üldanesteesia
- Epiduraalne või spinaalne anesteesia
- Regionaalne närviblokk
Teie ja teie arsti valitud anesteesia tüüp ei mõjuta kirurgi võimet põlveliigeseid vahetada. Selle asemel sõltub anesteesia valik sellistest teguritest nagu isiklik eelistus ja see, kas teil on mingeid haigusseisundeid.
Põlveliigese asendamise operatsiooni tegelikul päeval lähete kõigepealt operatsioonieelsesse kirurgiasse. Siin vahetate haigla hommikumantli ja asetate oma riided ja muud isiklikud asjad kilekotti. Kotti võidakse hoida kapis või anda kallimale.
Pärast hommikumantli vahetamist ja haiglavoodil lõõgastumist kontrollib õde teie elutähtsaid märke ja asetab perifeerse IV teie käsivarre. Seda IV kasutatakse operatsiooni ajal vedelike ja ravimite saamiseks.
Järgmisena tulevad tõenäoliselt teid tervitama teie kirurgiline meeskond ja anestesioloog. Nad võivad teiega operatsiooni lühidalt üle vaadata ja paluda teil täiendavad nõusolekuvormid alla kirjutada.
Lõpuks viiakse teid ratastega haiglavoodi operatsioonisaali. Te lähete üle operatsioonilauale ja teile antakse anesteesiaravimeid, mis panevad teid magama (kui teete üldanesteesiat).
Operatsiooni ajal
Põlveliigese asendamise korral eemaldatakse kõigepealt reieluu (reieluu) ja sääreluu ülaosa (sääreluu) luu ja kõhred. Seejärel asetab kirurg liigendile implantaadi, mida nimetatakse ka proteesiks. Protees koosneb tavaliselt metallist (nt koobaltkroom või titaan) ja plastikust (polüetüleen).
Iga protees asendab tavaliselt kuni kolm luupinda:
- Sääreluu pealmine pind
- Reieluu alumine ots
- Põlveliigese tagumine pind (põlvekedra)
Põlveliigese asendusoperatsioon, mis kestab üks kuni kaks tundi, jätkub tavaliselt järgmiste sammudega:
- Operatsioonisaalis teeb teie kirurg üle põlve kuue kuni kaheksa tollise sisselõike (lõige).
- Seejärel eemaldab kirurg täpsete instrumentide abil põlveliigese kahjustatud osad, et luua täpsed pinnad proteesi mahutamiseks.
- Pärast kahjustatud luu ja koe eemaldamist kinnitab kirurg luule proteesi. Tavaliselt tsemendi fikseerimine tehakse. See tähendab, et implantaat sobib tihedalt oma kohale ja on tsemendiga koheselt ja kindlalt luu külge kinnitatud. Mõnikord, eriti noorematel patsientidel, a tsemendivaba fikseerimine See tähendab, et implantaat on luu külge pressimiskinnitusega. Aja jooksul kasvab ümbritsev luu implantaadiks, hoides seda kindlalt oma asendis.
- Kui protees on asetatud, sulgeb kirurg sisselõikekoha klambrite või õmblustega. Liigse vedeliku eemaldamiseks võib haava kohale asetada äravooluava.
- Seejärel asetatakse sideme üle põlve.
Teie põlveliigese asendamiseks kasutatav konkreetne implantaat sõltub erinevatest teguritest, näiteks:
- Patsiendi vanus ja aktiivsuse tase
- Kirurgi eelistus
- Esinenud artriidiga seotud luukadu
- Patsiendi põlve toetavate sidemete terviklikkus
Pärast operatsiooni
Pärast põlveliigese asendamise operatsiooni viiakse teid taastumisruumi, kus meditsiiniõde jälgib teie elutähtsaid sümptomeid ja haldab teie valu.
Kui teie elutähtsus on stabiilne ja valu on kontrolli all (tavaliselt mõne tunni jooksul), viiakse teid haiglaruumi.
Haiglas toibudes võib teie kirurgiline meeskond soovitada verevedeldajaid või kompressioonsaapaid, mis aitavad vältida trombide tekkimist jalgades. Lisaks võib teie kirurg süstida pärast operatsiooni valu vähendamiseks teie põlve tuimastavat ainet. Operatsioonijärgselt tuleb teie juurde külla ka füsioterapeut, kes õpetab teile erinevaid harjutusi.
Haiglast välja saamisel antakse teile erinevaid operatsioonijärgseid juhiseid, mida kodus järgida.
Need juhised võivad sisaldada järgmist:
- Jää paigaldamine ja põlve tõstmine turse vähendamiseks.
- Valuravimite võtmine vastavalt juhistele, mis võivad sisaldada MSPVA-d, opioidi, tylenooli (atsetaminofeen), lokaalanesteetikumi või mõnda kombinatsiooni.
- Tavapärase toitumise jätkamine. Teie kirurg võib soovitada rauapreparaate, et optimeerida paranemist ja lihasjõudu.
- Hoidke haav puhtana ja kuivana, kuni õmblused või kirurgilised klambrid eemaldatakse (mitu nädalat pärast operatsiooni).
- Normaalse tegevuse jätkamine kolme kuni kuue nädala jooksul pärast operatsiooni.
- Jätkatakse juhtimist umbes neli kuni kuus nädalat pärast operatsiooni.
- Koduste harjutuste sooritamine ja füsioteraapia kohtumistel osalemine, mis algavad kohe pärast operatsiooni.
- Roo või jalutaja kasutamine, samuti muud kukkumist ennetavad meetmed, näiteks käsipuud mööda treppe, kuni teie põlv on piisavalt tugev.
Sõna Verywellist
Kui olete otsustanud teha põlveliigese asendusoperatsiooni, olete pühendunud natuke tööle. Põlveliigese asendusoperatsioon on edukas, kuid protseduuri edukus on osaliselt tingitud rehabilitatsioonist, mis järgneb põlveliigese asendusoperatsioonile. Et patsiendid ootaksid põlveliigese asendamise operatsioonist head tulemust, peavad nad olema aktiivsed taastusravi osalejad.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst