Sisu
Mõõdukad kuni rasked psoriaasi juhtumid nõuavad sageli tugevamaid ravimeid (võrreldes näiteks aktuaalsete ravimitega), mis leevendavad haigust põhjustavat autoimmuunset vastust. Mõned, nimelt uuema põlvkonna bioloogilised ravimid, vajavad intravenoosseid (IV) infusioone või sagedamini süste - neist viimaseid peate võib-olla ise tegema. Ehkki enesesüstid võivad tunduda hirmutavad, on need palju praktilisemad kui arsti juurde minek, kui on vaja sagedast manustamist.Ravimite tõhususe tagamisel on loomulikult oluline järgimine. Väikese taipamise ja harjutamise abil võib enesesüstimisprotsess muutuda kiiresti teiseks olemuseks.
Kuidas psoriaasi ravitakseBioloogika tüübid
Bioloogilised ravimid on pigem inim- või loomsetest valkudest saadud ravimid kui laboris loodud ravimid. Need ravimid pärsivad immuunvastuse tahke, mitte immuunsüsteemi tervikuna.
Bioloogilisi ravimeid määratakse mõõduka kuni raske naastulise psoriaasi või psoriaatilise artriidiga inimestele, kes ei ole reageerinud muudele ravimeetoditele või kellel on olnud nende talumatuid kõrvaltoimeid. Neid saab kasutada iseseisvalt või kombinatsioonis metotreksaadi või teiste ravimitega.
Psoriaasi või psoriaatilise artriidi raviks kõige sagedamini kasutatavad on:
- Cimzia (tsertolizumabipegool)
- Cosentyx (sekukinumab)
- Enbrel (etanertsept)
- Humira (adalimumab)
- Ilumya (tildrakizumab)
- Orencia (abatatsept)
- Remicade (infliksimab)
- Simponi (golimumab)
- Skyrizi (risankizumab)
- Stelara (ustekinumab)
- Taltz (iksekizumab)
- Tremfya (guselkumab)
Sõltuvalt kasutatavast ravimist võite vajada süsti iga 12 nädala järel.
Kuidas on psoriaas ja psoriaatiline artriit seotudEttevalmistus
Kõik naastulise psoriaasi või psoriaatilise artriidi raviks heaks kiidetud bioloogilised ained manustatakse subkutaanselt (naha alla). Ainus erand on Remicade, mis manustatakse intravenoosselt (veeni) infusioonikeskuses või sarnases meditsiiniasutuses.
Nahaalused süstid tehakse piirkondades, kus nahka saab pigistada, näiteks kõht või reie. Arst arutab, milline variant on teie jaoks parim.
Kui teil on võimalik ennast süstida, võib see ravim teile tulla kas ühekordselt kasutatava eeltäidetud süstlana või pliiatsi taolise ühekordse kasutatava auto-injektorina. (Ühekordselt kasutatavates viaalides on ka pulbrilisi preparaate. Kuna need vajavad lahustamist steriilse veega, on need tavaliselt reserveeritud kasutamiseks meditsiinilises keskkonnas.)
Igal bioloogil on erinevad ettevalmistamis- ja doseerimisjuhised. Reumatoloog juhatab teid läbi sammud, kuid vigade ja arusaamatuste vältimiseks peaksite lugema ka pakendi juhiseid.
Siin on ülevaade iga ravimi tarnimisest:
Bioloogiline | Haldus |
---|---|
Cimzia | Subkutaansed süstid igal teisel nädalal (ainult psoriaatiline artriit) |
Cosentyx | Subkutaansed süstid iga nelja nädala tagant |
Enbrel | Alustamiseks subkutaanseid süste kaks korda nädalas, seejärel üks kord nädalas |
Humira | Subkutaansed süstid igal teisel nädalal (ainult psoriaas) |
Ilumya | Subkutaansed süstid iga 12 nädala järel (ainult psoriaas) |
Orencia | Subkutaansed süstid üks kord nädalas (ainult psoriaatiline artriit) |
Remicade | IV infusioon iga kaheksa nädala tagant |
Simponi | Subkutaansed süstid üks kord kuus (ainult psoriaatiline artriit) |
Skyrizi | Subkutaansed süstid iga 12 nädala järel (ainult psoriaatiline artriit) |
Stelara | Subkutaansed süstid iga 12 nädala järel |
Taltz | Subkutaansed süstid alustatakse igal teisel nädalal, seejärel iga nelja nädala tagant |
Tremfya | Subkutaansed süstid iga kaheksa nädala tagant (ainult psoriaas) |
Kuidas ennast süstida
Süstimisprotseduur on põhimõtteliselt sama, olenemata sellest, kas teile antakse eeltäidetud süstal või automaatsüstla. Ainus erinevus on see, et süstlal on kolb, mille vajutate pärast nõela sisestamist. Autoinjektori korral asetatakse seade naha vastu ja nõel langeb pärast nupu vajutamist automaatselt alla. (Viimase valiku kasutamisel ei näe te tegelikult nõela.)
Märkus. Eeltäidetud süstlaid ja automaatseid injektoreid tuleb kuni kasutamiseni hoida külmkapis temperatuuril 36–46 ° F.
Eeltäidetud süstlaga ise süstimiseks toimige järgmiselt.
- Viige ravim toatemperatuurini. Eemaldage süstal külmkapist 30 minutit enne seda. Võite seda ka käes soojendada (kuid mitte ahju ega mikrolaineahju).
- Pange süstimisseadmed valmis. See hõlmab alkoholipadjakest, steriilset marli, kleepuvat sidet ja lastekindlat prügikonteinerit.
- Peske käsi. Süstimine peab olema aseptiline, seetõttu kasutage rohkelt seepi ja sooja vett.
- Puhastage nahk alkoholiga. Eemaldage alkoholipadjakett pakendist ja hõõruge seda ringjate liigutustega süstekoha kohale. Laske neil õhu käes kuivada.
- Võtke nõel korgist lahti. Hoidke süstalt ühes käes nagu teeksite pliiatsit ja keerake vaba käega kork ära.
- Suru süstekohas nahka. Ükskõik, kas valite reie või kõhu, pigistage pöidla ja nimetissõrme vahele kaks tolli nahka, nii et süstimiseks oleks piisavalt sihtmärke.
- Sisestage nõel. Ühe kiire tõukejõu abil sisestage nõel 90-kraadise nurga all täielikult nahavolti. Kui teete seda kiiresti, tunnete end vähe või üldse mitte ebamugavalt. (Kui olete ülekaaluline või rasvunud, võib 45-kraadine nurk olla parem. Rääkige oma arstiga.)
- Tõmmake süstalt veidi tagasi. Kui süstlasse tõmmatakse verd, ärge jätkake. Olete kogemata löönud veresooni ja peate teises kohas uuesti proovima.
- Vajutage kolbi alla. Kui süstlas pole verd, vajutage kolbi aeglaselt lõpuni alla.
- Eemaldage nõel. Hoidke alkoholipadja süstekoha kohal. Ärge hõõruge.
- Vajadusel siduge nahk.
- Visake süstal ja kasutatud süstevahendid minema. Katke nõel ettevaatlikult korgiga.Täiendava ohutuse tagamiseks asetage süstal tagasi originaalkarpi või torkekindlasse anumasse (nagu piimapakend), enne kui viskate selle kaetud prügikasti.
Ühekordselt kasutatava automaatse injektori süstimiseks tehke järgmist.
- Järgige ülaltoodud juhiseid 1 kuni 4.
- Keerake autoinjektori kork ära. Tavaliselt on nool, mis näitab, millises suunas keerata.
- Asetage auto-injektori alus naha vastu. Lamestatud alus peaks asuma kindlalt ja tasaselt vastu süstekohta.
- Pöörake lukustusrõngas avamisasendisse. See võib olla päripäeva või vastupäeva; kontrollige nooli.
- Vajutage süstimisnuppu. Peaksite kuulma valju klõpsatust. See tähendab, et süst on alanud.
- Kuulake teist klikki. See tähendab, et süst on lõppenud.
- Järgige ülaltoodud juhiseid 10–12.
Fibroosi (armekoe) vältimiseks süstekohas muutke iga süsti asukohta. Sageli aitab süstide päeviku või kalendri pidamine.