Mis on ämblikuhammustused?

Sisu

• Ämbliku hammustamise sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Laseme selle kõrvale: see punane punn on ilmselt mitte ämbliku hammustus. Võimalik, et see on nahainfektsioon. Kõige tavalisemad bakteriaalsed infektsioonid on mõlemad Staphylococcus aureus või Streptococcus pyogenes. Mõlemad tekitavad punaseid punne, mis kuumenevad, paisuvad ja levivad.

Kui see on ämblikuhammustus ja saite selle Ameerika Ühendriikides, on väga ebatõenäoline, et surete sellesse. Kõigist Põhja-Ameerika ämblikest on meditsiiniliselt olulised (võimelised teid tegelikult haigeks tegema) ainult kaks: must lesk ja pruun erak.

Ämbliku hammustamise sümptomid

Kui te ei näinud, et ämblik teid hammustas, on võimalus, et see on tegelik ämblikuhammustus, üsna väike. Ämbliku hammustust on välimuse järgi peaaegu võimatu tuvastada.

Kohalikud reaktsioonid igasuguste toksiliste vigade hammustustele näevad välja ühesugused: punetus, turse, sügelus ja valu. Olge mures, kui lokaalne reaktsioon halveneb kauem kui 24 tundi. Otsige hambumusest eemal levivat punetust, hambumusest äravoolu, valu suurenemist, tuimust / kipitust või hammustuse ümber olevat värvi, mis näeb välja nagu halo või härjasilm.

Musta lese ämblik hammustab

Ameerika Ühendriikides peetakse kõige mürgisemateks musti leskämblikke. Neil on toksiin, mis on võimeline süsteemseks reaktsiooniks, mis mõjutab lihaste ja närvide funktsiooni. Nende hammustuste diagnoosimiseks võib kasutada musta lese ämbliku hammustuse sümptomeid ja need hõlmavad järgmist:

• Hammaste märgid (pisikesed kaksikud augud): märgulapid, mis on nähtavad alles pärast hammustuse tekkimist, enne turse või punetuse tekkimist
• Higistamine
• Külmavärinad
• Peavalu
• Pearinglus
• Lihaskrambid (jalad, kõht jne)
• Kiire pulss
• Kurnatus

Teistes riikides on leskämblik nimega punane ämblik. Igasugust punase märgiga läikivat musta ämblikku tasub pidada leskperekonda. Teisel leskämblikutüübil, pruunil leskel, on toksiin üldiselt nõrgem ja seda võib leida kogu maailmas.

Pruun erakla ämblik hammustab

Hoolimata kohutavatest haavadest, mida sageli seostatakse pruuni erakuga, põhjustavad nad oluliselt vähem vigastusi kui mustad lesed. Nahainfektsioonid võivad põhjustada keemist, mida sageli ekslikult diagnoositakse pruuni erakliku ämbliku hammustusena (vaadake ämblikuhammustuse pilte, mis aitavad teil vahet teha).

Lihtsam on aru saada, kui hammustus pole erakust, kui siis. Üks vahend pruunide erakute hammustuste välistamiseks on mnemoonilise NOT RECLUSE kasutamine. See mnemotehnika aitab välja tuua asju, mida pruunide erakute hammustustes ei esine.

• Arvukalt: Kui kahjustusi on rohkem kui üks või kaks, pole nad pärit pruunist erakust. Pruunide erakute hammustusi on üks ja mõnikord ka kaks.
• Esinemine: Pruunide erakude hammustamine toimub tavaliselt ämbliku häirimise kaudu. Enamasti on see peidetud kappi või pööningule, võimalik, et kastidesse. Mõnikord võib ämblik leida tee voodisse ja hammustada patsienti une ajal. Kui see sündmus toimus aianduse ajal, pole see tõenäoliselt pruun erak.
• Ajastus: Kui hammustus ei ilmunud aprillist oktoobrini, on väga ebatõenäoline, et see oleks pruun erak.
• Punane keskpunkt: Pruuni erakonna hammustused pole kahjustuse keskosas peaaegu kunagi punased ja põletikulised. Tavaliselt on nad kahvatud, sinised või lillad. Need võivad olla perifeeria ümbruses punased, kuid kui keskel on punane värv, pole see tõenäoliselt pruun erak.
• Krooniline: Väikese hammustuse paranemine võtab 3 nädalat või suurema hammustuse korral 3 kuud.
• Suur: Dokumentide kohaselt on suurimad erakute kahjustused (surev kude) väiksemad kui 10 sentimeetrit (neli tolli). Nad võivad olla punased ja paistes sellest piirkonnast kaugel, kuid nekroos ei ole suurem.
• Liiga vara haavandid: Mittemeditsiiniliste inimeste jaoks võib seda olla raske meelde jätta. Pruunide erakute hammustustel kulub haavandumiseks (naha purustamiseks ja koorikuks) vähemalt nädal. Kui see on koorik enne seitset päeva, pole see tõenäoliselt pruun erak.
• Paistes: Pruunid erakute hammustused on keskelt lamedad või vajunud, mitte paistes. Kui see on paistes (eriti kui see on punane), pole see pruun erak. Selle reegli erandiks on näohammustused, eriti silmalaud. Need paisuvad märkimisväärselt.
• Eritab niiskust: Pruuni erakonna hambumus on kuiv, mitte niiske. Kui sellel on mäda välja voolamas, on see pigem nakkus kui ämblikuhammustus.

Pruunid eraklikud ämblikud onainult neid leidub Kagu-Ameerika Ühendriikides ja neid on isegi koolitatud arahnoloogide poolt väga raske tuvastada. On veel mitmeid üksikuid ämblikuliike, mis on sarnased, kuid vähem uuritud kui pruun erak. Pruunide üksikute ämblike kirjeldatakse sageli nii, et nende keskosa tagaküljel on viiulikujuline märk, kuid see märk võib olla ebajärjekindel ja väga nõrk.

Põhjused

Peaaegu kõik ämblikud on mürgised. Nii nad jahivad. Enamik ämblikke on liiga väikesed või nende mürk liiga nõrk, et inimestele ohtlik olla. Mõni ämblik on üsna tuntud ja tundub, et teda süüdistatakse enamikus ämblikuhammustustes, kuigi pole tõendeid selle kohta, et need kahjustused pärineksid isegi ämblikest.

Musta lese ja pruuni erakliku ämbliku hammustus on see, mis on meditsiiniliselt kõige tõenäolisem Põhja-Ameerikas. Maailmas on üle 40 000 ämblikuliigi. Siin on mõned Põhja-Ameerika ämblikud, kes saavad halva räpi ilma palju tõendeid oma maine toetamiseks:

• Hobo ämblikud(Tegenaria agrestis): Neid tüüpe toodi USA loodeosasse Euroopast 1980. aastatel. Sellest ajast alates on neid süüdistatud nekrootilise arahnidismi esinemises, meditsiinilises kõnepruugis kudede surmades ämblikuvõimaluste tõttu. Ajakirjas avaldatud uuring Meditsiinilise entomoloogia ajakiri 2011. aastal ei leidnud hoboämblike envenomatsioon meditsiinilist tähtsust.
• Hundiämblikud (Lycosidae): Pärit Austraaliast arvatakse, et hundiämblikud on tavaliselt väga ohtlikud. Vastupidi, oletatavate hundiämblike hammustuste juhtumite esitlused Ameerika Ühendriikides pole midagi märkimisväärset kajastanud. Austraalias läbi viidud 45 kindla hundiämblikuhammustuse uuring näitas, et need "põhjustavad väiksemaid tagajärgi, mitte tõsisemaid kui enamik teisi ämblikke". Hundiämblikud ei põhjustanud nekroositaolist pruuni erakut ja suurem osa kahjustustest oli mehaaniline, mitte mürk.

Mujal maailmas on palju ohtlikumaid liike kui Ameerika Ühendriikides. Austraalias on punane ämblik (sarnane mustale lesele), valged sabaämblikud ja surmavad lehtrivõrguämblikud.

Diagnoos

Ämblikust saadud hammustuse kindlakstegemine võib olla võimatu. Patsiendid toovad harva asjatundliku ämbliku eksperdi juurde, mis on vajalik õige diagnoosi saamiseks. Musta lese hammustused tuvastatakse sageli ainult selle mürgi sümptomite järgi, ilma nähtava kohaliku hambumuseta.

Helistage arstile või pöörduge erakorralise meditsiini osakonda, kui teie ämbliku hammustuse sümptomid püsivad kauem kui 24 tundi või süvenevad või kui arvate, et see on pruun erak või must lesk. Samuti peaksite kutsuma arsti, kui te pole teetanuse vaktsineerimisega kursis.

Kui pöördute arsti poole reaktsiooni saamiseks, ärge alustage sellest, öeldes talle, et see on ämblikuhammustus, isegi kui arvate, et see on nii. Ka arstid on inimesed ja nad on sugestiivse jõu suhtes vastuvõtlikud nagu meie kõik teised. Selle asemel öelge arstile: "Mul on selline lööve (muhk, keema, punane laik, must laik jne) ja ma mõtlesin, kas saaksite mulle öelda, mis see on ja mida ma saan selle heaks teha."

Kiirabiosakonnas diagnoositakse ämblikuhammustustena palju nahalööbeid ja haavandeid, kuid tegelikult on see nii, et enamus seda ei tee. Üks juhtumiuuring hammustuste puhkemisest sõjaväe kasarmutes - vähemalt millised võimud mõtles osutusid hammustusteks MRSA-deks. Seda enam on põhjust diagnoosi suhtes skeptiline ollaämbliku hammustus erakorralise meditsiini osakonnas.

Infektsioonidest põhjustatud naha keemist eksitatakse Ameerika Ühendriikides isegi arstide poolt sageli ämblikuhammustustega.

Ravi

Kõiki vigade hammustusi saate käsitleda ühtemoodi, välja arvatud juhul, kui tegemist on pruuni erakuga või musta lesega. Mõnes Interneti-artiklis öeldakse, et peaksite mürgiseid ämblikuhammustusi ravima erinevalt kui mittemürgiseid, kuid nagu näete, pole mürgivaba ämblikuhammustust.

Putukate ja ämblike hammustuste raviks on palju koduseid ravimeid, kuid kas need aitavad? Enamik neist ei ole tõelist kasu pakkunud. Lihapehmendajat (papaiini) on seostatud isegi selle valgu allergiate ja astma reaktsioonidega. Imimissüstlad, mida müüakse toksiinide ekstraheerimiseksära tööta ja on täielik raha raiskamine.

Allergilised reaktsioonid ämblikuhammustustele

Anafülaksia on alati kõige suurem probleem mistahes tüüpi veaparanduste korral. Kui ohvril ilmnevad allergilise reaktsiooni või anafülaksia nähud varsti pärast vea hammustamist, helistage numbril 911. Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Nõgestõbi
• Õhupuudus
• Vilistav hingamine
• Nõrkus

Kui sümptomid ilmnevad hambumusest eemal olevates kehaosades, pöörduge arsti poole.

Kuidas tuvastada ämblikuhammustust selle väljanägemise järgi

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst