Sisu
Epididümaalne tsüst on vedelikuga täidetud tsüst, mis on leitud munandimanusest - munandi tagaküljel olevast keerdunud torust, mis spermat säilitab ja transpordib. See tekitab munandisse healoomulise tükikese ja võib meeste vananedes olla väga levinud. Epididümaalseid tsüste nimetatakse mõnikord spermatosellideks, kuid see on teist tüüpi tsüst, mis hoiab tsüstis vedelikku, sealhulgas spermat; epididümaalsed tsüstid hoiavad ainult vedelikku.Epididümaalne tsüst erineb epididümiidist - epididüümi torude põletikust, mis on põhjustatud bakteriaalsest või viirusnakkusest.
Sümptomid
Epididüümi tsüstidel ei ole tavaliselt enne epididüümis tekkimist mingeid sümptomeid. Pärast moodustumist võite märgata ühe munandi hernesuurust palli, kus toodetakse spermat. Spermatosellide puhul on tsüst tavaliselt munandite ülaosas.
Muud epididümaalse tsüsti sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Igav valu munandikotis (munandit hoidev kott)
- Raske tunne munandikotis
- Punetus munandikotti piirkonnas
- Suurenenud rõhk peenise põhjas
- Pehme või paistes epididüüm
- Pehmed, paistes või kõvastunud munandid
- Valu kubemes või alaseljas ja kõhus
Epididümaalsetes tsüstides ei esine tavaliselt terava, intensiivse valu sümptomeid ja need on tavaliselt täiesti valutud.
Munandivalu võimalikud põhjused
Põhjused
Epididümaalse tsüsti põhjus pole teada. Spermatotseelina diagnoositud tsüsti korral võib selle põhjuseks olla epididüümi obstruktsioon, mille tulemuseks on vedeliku ja sperma varundamine.
Diagnoos
Epididümaalsed tsüstid leitakse tavaliselt munandite enesekontrolli ajal või arsti juures füüsilise läbivaatuse käigus.
Epididüümi tsüstid on levinud ja kahjutud. Kui aga avastate munanditest ühekordse osa, on äärmiselt oluline leppida kokku oma arstiga, et välistada munandikotti massi tõsisem põhjus, näiteks kasvaja või hernia.
Lisaks eksamile võib epididümaalse tsüsti diagnoosimiseks teie arst iga munandi taga valgustada, et testida iga munandi läbipaistvust ja teha kindlaks, kas on mingeid masse, mis takistavad valguse läbi paistmist. See kinnitab, kas tükk on epididümaalne tsüst või spermatosellid, kuna valgus pääseb teisele poole. Tihedad massid, nagu kasvaja, blokeerivad valguse läbi paistmise.
Teie arst võib valida ka ultraheli, mis on kiire ja täpne viis kindlaks teha, kas mass on tsüst või midagi tõsisemat. Pärast massitüübi määramist suunab üldarst teid tõenäoliselt uroloogi juurde, et jälgida epididümaalse tsüsti kasvu ja kõiki sellega seotud sümptomeid.
Lihtsalt füüsilise eksami või ultraheliuuringuga ei saa kuidagi öelda, milline tsüst munandis on, mistõttu kasutatakse mõisteid epididümaalne tsüst ja spermatotseel vastastikku.
Tingimused, mis põhjustavad munanditükkiRavi
Enamikku epididümaalsetest tsüstidest ravitakse ainult siis, kui neil on sümptomid, mis põhjustavad valu või ebamugavust. Vastasel juhul jälgitakse diagnoosi saamist regulaarsete enesekontrollide ja arsti järelkontrolli abil.
Üldiselt muutuvad epididümaalsed tsüstid ja spermatosoidid väiksemaks, kui keha imab vedelikku tsüstist tagasi, või jäävad nad sama suurusega. Mõnel juhul võib epididümaalne tsüst jätkuvalt suureneda või põhjustada patsiendile valu, turset või piinlikkust. Nendel juhtudel on ravimiseks mõned võimalused.
Kirurgia
Operatsioon on kõige tavalisem ravi, kui teie ja teie uroloog otsustate, et epididümaalne tsüst tuleb eemaldada. Teile tehakse üldanesteetikum, et magada kogu protseduuri ajaks, või teile antakse selgroo anesteetikum, mis jätab teid ärkvel, kuid vöökohast kuni lõpuni tuimaks.
Seejärel teevad kirurgid munandikotti sisselõike, eraldades tsüsti epididüümist ja munandist. Seejärel suletakse munandikott lahustuvate silmustega.
Antibiootikume võib manustada enne protseduuri alustamist nakkuse eest kaitsmiseks.
Patsientidel võib mõne päeva jooksul pärast protseduuri tekkida turse ja verevalumid. On tõenäoline, et epididümaalne tsüst kasvab tagasi, kuid on vähem riski, et see juhtub operatsiooniga, erinevalt mõnest muust epididümaalse tsüsti ravist.
Mõnel juhul võib epididümaalse tsüsti või spermatosoidide eemaldamine mõjutada meeste viljakust, kuna see võib häirida seemnerakkude võimet munandist peenisesse liikuda või põhjustada munandimanuse ummistust, mis takistab sperma võimet välja rännata.
Oluline on enne protseduuri oma uroloogiga läbi arutada kõik võimalikud kõrvaltoimed, et oleksite teadlik oma isiklikust riskist ja teeksite parima valiku oma vanuse ja võimalike eluotsuste põhjal.
Püüdlus
Selle eemaldamismeetodi abil tühjendatakse munandimanuse tsüst, sisestades nõela munandisse, otse tsüsti, et kõrvaldada vedeliku kogunemine. Arstid ei soovita seda sageli, sest on suur tõenäosus, et vedelik koguneb uuesti kiiresti.
Perkutaanne skleroteraapia
Mõnel juhul, kui epididümaalne tsüst kasvab pärast aspiratsiooni tagasi, võib läbi viia vähem invasiivse protseduuri, mida nimetatakse perkutaanseks skleroteraapiaks.
See on ambulatoorne protseduur, kus ultraheli abil pannakse kateeter tsüsti, et viia tsüst kontrastvärv. See võimaldab arstidel tsüsti selgemini näha ja jälgida tsüsti lekkeid või tüsistusi teistes organites.
Pärast heakskiitmist sisestatakse vedelik (tavaliselt etanool, mis aitab hävitada tsüsti rakke) kateetri kaudu tsüsti seina pikaks ajaks, umbes 20 minutiks. Patsienti võib viia erinevatesse asenditesse, veendumaks, et vedelik tabab kogu tsüsti. Seejärel aspireeritakse vedelik tsüstist välja ja patsienti jälgitakse paar kuud pärast protseduuri järelkontrollide ajal.
Juhtudel, kui epididümaalne tsüst pole väiksem või elimineeritud, võib soovitada teist skleroteraapia protseduuri.
Sõna Verywellist
See võib olla hirmutav, kui teete endale enesekontrolli ja leiate munandist tükikese, kuid munandimanuse tsüstid on tavalised ja pole muret. Oluline on olla ennetav ja kontrollida oma munandeid igakuiselt, nii et olete teadlik kõigist tsüstidest või massidest, mis teil võivad olla, samuti selle suuruse ja tihedusega.
Tõsisema seisundi välistamiseks peab arst kontrollima kõiki masse, hoolimata sellest, kas te arvate, et see on munandimanuse tsüst.