Sisu
Septiline liiges tekib siis, kui liigeseruumis tekib bakteriaalne infektsioon. Liiges on ühendus kahe luu vahel. Liigesed hõlmavad põlve, puusa, õla ja kümneid lülisamba liigeseid. Iga liiges võib nakatuda, kuid mõned on sagedamini kui teised.Septilisi liigeseid esineb kõige sagedamini imikutel ja väikelastel, immuunpuudulikkusega patsientidel ja inimestel, kellel on liigeste asendused.
Septiline liiges on problemaatiline kahel põhjusel:
- Kehal on nakkusega võitlemisel raskusi, kuna liigestes puudub immuunkaitse.
- Liigeste nakkused võivad pöördumatult kahjustada liigesekõhre.
Septilise liigese tunnused
Septilise liigese diagnoos tehakse tavaliselt, otsides ühte liigesepõletiku mitmest erinevast tunnusest:
- Patsiendi sümptomid: Infektsiooni levinud sümptomiteks on palavik, külmavärinad, higistamine ja liigesevalu.
- Liigese piiratud liikumine: Liigese äkiline, piiratud liikumine tekitab muret ning raskusi liigesele raskuse asetamisel.
- Liigese turse: Nakatunud liigesed tunnevad sageli turset, sooja ja hellust. Puusa või pahkluu turse tundmine või nägemine on lihtsam kui mõned sügaval keha sees olevad liigesed, näiteks puusa või selg.
- Ebanormaalsed vereanalüüsid: Vereanalüüsid on sageli ebanormaalsed, sealhulgas valgete vereliblede arv (nakkuse tavaline märk), settimise määr (ESR) või C-reaktiivne valk (CRP).
- Ebanormaalsed pildistamiskatsed: Röntgen, ultraheli või MRI võivad näidata vedeliku kogunemist liigeses või ümbritsevate kudede põletikku.
- Vedelikuproov: liigesepõletiku lõplik test on vedelikuproovi saamine.
Vedelikuproovi võib saada kirurgilise protseduuri ajal, kuid seda tehakse sagedamini nakkuse kinnitamiseks enne operatsiooni, sisestades vedeliku proovi saamiseks nõela liigesesse. Vedelikku saab analüüsida infektsiooni või nakkuse tunnuste leidmiseks. Vedelate proovide valgete vereliblede arv on tavaliselt ebatavaliselt suurenenud. Mõnikord võib see olla ebanormaalne probleemides, mis ei ole nakkus, näiteks podagra või artriit. Kõige lõplikum test on vedeliku kultuuri kasvatamine, kus patoloog kasvatab vedeliku proovist baktereid, et täpselt kindlaks teha, mis nakkuse põhjustab. . Lisaks septilise liigese diagnoosi kinnitamisele võib vedeliku kultuur aidata teie arstil välja selgitada seisundi raviks parimad antibiootikumid.
Infektsiooni ravi
Septilised liigesed vajavad kiiret ravi. Ravi seisneb infektsiooni tühjendamises liigesruumist, sageli kirurgiliselt koos intravenoossete antibiootikumidega. Aeg on nakatunud liigese ravimisel hädavajalik, kuna mäda jätmine liigese sisse võib põhjustada liigese kõhre kiiret halvenemist. See puudutab eriti muidu tervete liigestega noori patsiente. Selles olukorras on pikaajaliste probleemide oht isegi nõuetekohase ravi korral suur.
Kui infektsiooni ravitakse kirurgiliselt, avab teie kirurg liigese või kasutatavad instrumendid, et siseneda liigese sisemusse, tsirkuleerida vedelikku liigese ruumi niisutamiseks. Kõiki baktereid on nakatunud liigest võimatu eemaldada, kuid suurema osa infektsioonist pestes on teie kehal võimalus antibiootikumide abil ülejäänud nakkus tõrjuda. Mõnikord ravitakse nakkusi avatud kirurgilise eemaldamise teel. See tähendab, et liigesele tehakse kirurgiline sisselõige ja teie kirurg vaatab otse liigese sisse. Muul ajal võib teostada liigese artroskoopilist niisutamist. Sellisel juhul sisestatakse liigesesse artroskoop ja vedelikku saab ringelda ilma suuri sisselõikeid tegemata.
Sõna Verywellist
Infektsioon liigeses on väga tõsine probleem, mis nõuab kiiret ravi. Mõnikord võib nakkuse tuvastamine osutuda keeruliseks, kuid on võimalik teha laborikatseid, mis aitavad kindlaks teha, kas teil on liigesepõletik. Kui diagnoositakse liigesepõletik, kasutatakse probleemi lahendamiseks tavaliselt operatsiooni ja intravenoosseid antibiootikume.