Sisu
Tõenäoliselt olete oma alaseljavalust täpselt teadlik, kuid see, mida te ei pruugi mõista, on just see, miks see juhtub. Sacroiliac (SI) liigestega seotud probleemid on levinud, kuid siiski mõnevõrra alatuntud põhjused. SI-liigesed (neid on kaks) asuvad teie alaselja mõlemal küljel ristluu - kolmnurga kujulise luu vahel, mis asetseb nimmelüli all ja sabaluu ning vaagna luude vahel. SI liigesed, nagu kõik teisedki, võivad muutuda ärritatuks, düsfunktsionaalseks (liiguvad liiga palju või ei ole piisavalt) või vigastada, mis kõik võivad põhjustada valu.Arvestades, et teie sacroiliaci liigestel on kaks eesmärki - toimida amortisaatorina, vähendades vaagna ja selgroo stressi ning kandes koormust ülakehalt alakehale seistes või kõndides, on lihtne mõista, kuidas nad suudavad ohtu sattuda.
Sümptomid
Sakroiliaalse liigesevalu esmane sümptom, nagu nimigi ütleb, on valu, mida teatatakse sageli teravaks, torkivaks või igavaks ning mis paiknevad puusapiirkonna alaseljas või tagaosas. Mõnikord on valu tunda kubemes, reites, põlve all või tuharas. Liigest pingutavad liigutused või asendid võivad valu halvendada, näiteks istumisasendist püsti tõusmine, trepist üles kõndimine, voodis keeramine või painutamine / väänamine.
Pidage meeles, et sõltuvalt põhjusest võivad tekkida muud sümptomid (nii luu- kui lihaskonna). Näiteks anküloseeriva spondüliidi korral kogeb inimene klassikalist seljajäikust, mis on hommikul hullem ja paraneb aktiivsusega. Muud anküloseeriva spondüliidi võimalikud sümptomid on valu puusal või õlgadel, väsimus ja liigestega mitteseotud sümptomid, nagu silmavalu ja udune nägemine.
Põhjused
SI-liigesevalu taga olev "miks" tuleneb tavaliselt korduvast kasutamisest. Näiteks võib põhjuseks olla selline harjutuse nagu jooksmine jätkuv punnitav surve. Muud põhjused või tegurid, mis suurendavad inimese riski SP-liigesevalu tekkeks, on järgmised:
- SI liigest ümbritsevate sidemete vigastus või trauma
- Varasem lülisamba operatsioon
- Rasedus (kuigi valu on ajutine)
- Ebaühtlane jala pikkus, mis häirib kõndimisharjumusi
Kuna sacroiliaci liiges on sünoviaalne liiges, võivad seda mõjutada ka kogu keha seisundid, mille tagajärjeks on liigesepõletik. Näiteks on anküloseeriv spondüliit põletikulise artriidi tüüp, mis põhjustab valu ja jäikust SI liigeses ja selgroolülides. Podagra on veel üks põletikulise artriidi vorm, mis tuleneb kusihappe kogunemisest erinevates liigestes, sealhulgas SI-liigeses.
Diagnoos
SI-liigese düsfunktsiooni diagnoosimine võib olla eriti keeruline. Seda seetõttu, et võib olla keeruline leida SI-liigest füüsilisel eksamil. Pealegi ei ole SI-liigese hellus diagnoosi kinnitamiseks slam-dunk-test. Seda seetõttu, et muud seisundid võivad viidata valu sacroiliaci liigesele, näiteks herniated ketas alaseljas, selgroo stenoos või puusaliigese artroos või bursiit.
Pealegi, ehkki pildistamiskatsed, nagu röntgen, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), võivad diagnoosimisprotsessis abiks olla, võivad need tunduda ka "normaalsed", hoolimata tõelisest SI-probleemist. .
Ehkki nende üle vaieldakse endiselt, peavad mõned eksperdid anesteetikumi (tuimastava aine) pildijuhendatud süstimist liigesesse SI-liigeste talitlushäire diagnoosimiseks "kullastandardiks". Kui inimesel on valu paranemine vähemalt 75 protsenti, loetakse test positiivseks.
Selle testi tagurpidi on see, et anesteetikumi järgselt (kui valu leevendatakse) saab SI-liigesesse süstida kortikosteroidi, et pakkuda kauem kestvat leevendust.
Ravi
Lisaks kortikosteroidide süstimisele sacroiliaci liigesesse, on SI liigesevalu raviks mitmesuguseid muid ravimeetodeid. Tegelikult soovitab arst enne liigese süsti soovitamist (või lisaks sellele) tõenäoliselt valu ja põletiku leevendamiseks füsioteraapia harjutusi ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Füsioterapeut uurib hoolikalt teie SI-liigest, samuti selgroogu, puusasid, vaagna- ja jalalihaseid. Samuti esitab ta teile mitu teie valuga seotud küsimust ja töötab teie hinnangu põhjal välja raviplaani.
Mõned SI liigesevalu korral soovitatavad spetsiifilised ravimeetodid on järgmised:
- Massaaž ja tehnikad SI liigese joonduse parandamiseks
- Venitus- ja tugevdusharjutused
- Kuumad ja külmad protseduurid lihaste lõdvestamiseks ja valu leevendamiseks
- Sacroiliac vöö kandmine liigese toetamiseks (seda soovitatakse tavaliselt rasedatel naistel, kellel on SI liigesevalu)
Kui need konservatiivsed ravimeetodid ei anna leevendust, on viimane võimalus kirurgiline operatsioon sacroiliaci liigeste sulatamiseks.
Lõpuks võib põletikulise artriidi põhjustatud SI liigesevalu korral soovitada kogu keha ravimeetodeid. Näiteks võib anküloseeriva spondüliidi korral näidata TNF-vastaseid ravimeid, et vältida haiguse süvenemist.
Sõna Verywellist
Sacroiliaci liigesevalu võib olla igapäevaelu kurnav ja pealetükkiv, kuid tagurpidi on see, et seda saab sageli ravida nii lihtsate, konservatiivsete kui ka vähese aja ja kannatlikkusega. Kui leiate, et teie praegune raviplaan ei tööta, rääkige oma esmatasandi arstiga. Teile võib kasuks tulla SI liigesevalu vastu spetsialiseerunud arsti, näiteks spordimeditsiini arsti või füsioloogi külastamine.