Sisu
Reumatoidartriidiga inimestel võib olla suurem teatud tüüpi vähktõve risk. Teadlased on püüdnud vastata RA ja rinnavähi riski puudutavatele küsimustele, uurides kahte tegurit: kas haigus ise suurendab rinnavähi riski ning kas RA ravimid ja ravimeetodid (nagu Enbrel ja Humira) suurendavad rinnavähi riski? Mitmed uuringud heidavad valgust.Reumatoidartriidi ja rinnavähi risk
Kui reumatoidartriit suurendab teatud vähkkasvajate riski, ei kuulu rinnavähk nende hulka. Kuid neil RA-ga patsientidel, kellel on rinnavähk, võib nende RA mõjutada tulemust. Mitmed uuringud on RA ja rinnavähi kohta järeldanud järgmist:
- RA-ga patsientide üldine rinnavähi määr näib olevat madalam kui üldpopulatsiooni rinnavähi määr.
- RA-ga naistel, kes on nooremad kui 40-aastased, aga ka mitte-kaukaaslastest naistel võib olla suurem risk rinnavähi tekkeks. Põhjused pole selged.
- RA-ga patsientide puhul, kellel tekib rinnavähk, on prognoos halvem kui üldpopulatsioonil. Uuring aastal Reumatoloogia enam kui 6300 reumatoidartriidiga patsiendist, kellel tekkis vähk, rinnavähk (koos nahavähi ja mitte-Hodgkini lümfoomiga), oli kõige halvem elulemus.
RA-d seostatakse sagedamini kõrgenenud lümfoomi riskiga (mitte-Hodgkini haigus on kõige tavalisem). Tegelikult on RA-ga patsientidel lümfoomirisk kaks korda suurem kui üldisel populatsioonil.
RA ja vähi seos pole lõplikult teada, kuid põletik on seotud kõrgema vähi määraga ja RA on põletikuline seisund.
Reumatoidartriidi ravimid ja rinnavähi risk
Uuringud ei ole siiani tõestanud, et reumatoidartriidi ravi suurendaks rinnavähi riski.
Uuemates uuringutes on uuritud potentsiaalset vähiriski, mis on seotud "bioloogiliste ainetega", bioloogilise vastuse modifikaatoritega, mida nüüd tavaliselt kasutatakse RA raviks. Nad sisaldavad:
- Remicade (infliksimab)
- Enbrel (etanertsept)
- Humira (adalimumab)
Bioloogilisi ravimeid on võrreldud tavaliste, vanemate ravimitega, näiteks sünteetilisi haigusi modifitseerivate reumavastaste ravimitega (sDMARD), et näha, kas sellega võib kaasneda vähirisk.
Teatud konkreetsetes uuringutes leiti järgmist:
- Ühes JAMA uuringus, milles osales enam kui 29 000 RA-ga patsienti, kes võtsid bioloogilisi ravimeid, ei leitud kuue kuu pärast suurenenud pahaloomulisuse riski võrreldes teiste reumavastaste ravimitega.
- Suurbritannias läbi viidud uuringus, milles osales enam kui 15 000 RA patsienti, võrreldi kasvajate bioloogilise kasvaja nekroosifaktori (TNF) inhibiitoreid tarvitavate vähktõbe võrreldes sDMARD-i võtnutega. Tulemused ei näidanud nende kahe vähi määra erinevust.
- Naistest RA-patsientide puhul, kellel tekkis rinnavähk, ei leitud ühes uuringus TNF-vastase ravi või metotreksaadi (teine levinud RA-ravim) ajal suurenenud vähi taastekke riski pärast operatsiooni.
- Austraalia uuring, milles osales enam kui 3000 RA patsienti, jagunesid TNF-vastasteks ja mitte-bioloogilise ravi rühmadeks, ei tuvastanud rinnavähi suurenenud riski. Siiski oli kõrgenenud lümfoomi ja kopsuvähi risk.
Sõna Verywellist
Kuigi nii haiguse kui ka selle raviks kasutatavate ravimeetodite korral ei ole RA-ga patsientidel leitud rinnavähi suurenenud riski, on RA-ga, eriti lümfoomiga, üldiselt suurenenud vähirisk.
Kui teil on RA, arutage oma arstiga vähiriski, sealhulgas riski, mis on seotud teie haiguse raskusega, milliseid ravimeetodeid te kasutate ja millised muud tegurid (näiteks elustiil) võivad selles osaleda.
Rinnavähk: kõige levinum vähk naistel