Sisu
- Ülevaade
- Operatsioonipäev
- Haiglaravi
- 1 kuni 2 nädalat pärast operatsiooni
- 3 kuni 6 nädalat pärast operatsiooni
- Pikaajalised tulemused
- Kui kaua kestab osaline põlveliigese asendamine?
Ülevaade
Üldiselt eraldame põlve kolmeks erinevaks kambriks. Üks neist kambritest on põlvekaela all (patellofemoraalne sektsioon), teine liigese siseküljel (mediaalne sektsioon) ja üks liigese välisküljel (külgmine sektsioon).
Sageli on põlveliigese põdevatel inimestel kahjustusi, mis esinevad põlveliigese mitmes osas. Kui see kahjustus laieneb põlveliigese kõigile kolmele sektsioonile (kolmekomponentne artriit), on ravi täielik põlveliigese asendamine.
Kui aga kahjustus piirdub ühe sektsiooniga, on mõnikord võimalus osaliselt põlveliigeseid vahetada. Nendes olukordades asendatakse ainult põlveliigese kahjustatud osa. Osalise põlveliigese asendamise eelised hõlmavad järgmist:
- Kiirem taastumine
- Normaalsem põlve tunne
- Vähem valu
Osaline põlveliigese asendamine ei ole paljude põlveliigese artriidiga patsientide jaoks õige ravi, kuid on inimesi, kes on selle kirurgilise protseduuri jaoks head kandidaadid. Põlveliigese osalise asendamise üheks eeliseks on asjaolu, et inimesed saavad varem tegevuste juurde naasta ja kipuvad kiiremini taastuma. Siin on kirjeldatud tüüpilist rehabilitatsiooni pärast osalist põlveliigese asendamist.
Operatsioonipäev
Osalised põlveliigese implantaadid on stabiilsed kohe pärast nende implanteerimist. Tavaliselt on nii, et inimesed saavad oma kirurgilisele põlvele nii palju raskust panna, kui neil on kohe pärast operatsiooni mugav.
Operatsioonipäeval õpetatakse osalise põlveliigese asendamisega patsiente harjutuste kohta, mis aitavad põlve liikumisulatust. Nad keskenduvad põlve täieliku sirutamise (sirgendamise) taastamisele. Põlve painutamine on lubatud vahetult pärast operatsiooni.
Karkude või jalutaja kasutamise kohta saab anda juhiseid. Ehkki jalale saab panna kogu raskuse, on oluline kasutada ambulatoorseid abivahendeid, kuni kõndimismehaanika on paranenud ja tasakaal on normaliseerunud.
Haiglaravi
Mõned patsiendid, kellel tehakse osaline põlveliigese asendamine, teostavad seda kirurgilist protseduuri ambulatoorsena. See tähendab, et nad tulevad hommikul haiglasse ja lahkuvad samal päeval koju tagasi. Kõige sagedamini veedavad inimesed öö haiglas ja lähevad järgmisel päeval koju.
Pärast osalist põlveliigese asendamist ei ole tavaliselt vaja haiglas veeta rohkem kui öö. Haiglas olles peaksid inimesed töötama koos terapeudiga ja harjutama ülesandeid (trepid, toolid, tualettruumid), mida nad peavad tegema, kui nad on tagasi kodus.
1 kuni 2 nädalat pärast operatsiooni
Operatsioonile järgneva esimese nädala kuni kahe nädala eesmärk on parandada kõndimismehaanikat ja stabiilsust, tagada liikumisulatuse täielik sirutamine kuni 90 painutusastmeni ning hallata valu ja turse sümptomeid. Varased jõupingutused põlve tugevdamiseks võivad alata, kuid keskenduda tuleks liikumisele ja valu kontrollile.
Esimeste nädalate jooksul on oluline pöörata tähelepanu oma kirurgi konkreetsetele juhistele. Need võivad sisaldada juhiseid sisselõike paranemise tagamiseks. Mõni inimene võib vajada sisselõikest õmblusi või klambreid. Teil võivad olla konkreetsed sidemega seotud nõuded ja soovitused selle kohta, millal saate sisselõike märjaks teha.
3 kuni 6 nädalat pärast operatsiooni
Kui ambulatoorsed abivahendid on lõpetatud, saavad inimesed hakata kõndima ja liikumise kestust järk-järgult edasi liikuma. Põlve painutamine peaks jätkama kolmanda ja neljanda nädala jooksul ka üle 90 kraadi.
Inimesed peaksid alustama vähese mõjuga aeroobset treeningut, sealhulgas statsionaarset jalgrattasõitu ja jalutuskäikude pikendamist. Tavaliselt on kuus nädalat pärast operatsiooni inimesed enamuse oma tavapärasest tegevusest jätkanud ja teevad kergeid harjutusi.
Pikaajalised tulemused
Osalisi põlveliigeseid on tehtud juba mitu aastakümmet. Esialgu olid nad populaarsed kiirema taastumise tõttu, kuid hakkasid poolehoiust välja kukkuma, kuna pikemaajalised tulemused olid vähem edukad.
Täiustatud tehnikate ja implantaadimaterjalide abil muutuvad põlve osalised asendused taas populaarsemaks. Kuigi mõned inimesed peavad põlve osalist asendamist hüppelauaks, et lõppkokkuvõttes oleks vaja täielikku põlveliigendit, näib paljudel patsientidel osalise põlveliigese vahepealsete ja pikaajaliste tulemuste saavutamine väga hea.
Nagu mainitud, eelistavad patsiendid sageli osalisi põlveliigese asendusi, kuna nad tunnevad end tavalisema põlvena isegi aastaid pärast kirurgilist protseduuri. Säilitades põlveliigese tervislikumad osad ja eemaldamata nii palju põlve ümbritsevaid pehmete kudede struktuure, on osalise põlveliigesega inimestel põlveliigese mehaanika normaalsem.
Kahjuks pole kõik osaliseks põlveliigese asendamiseks head kandidaadid. Kui inimestel on raskem artriit või põlveliigese deformatsioon, pole osaline põlveliigendus tõenäoliselt edukas.
Kui kaua kestab osaline põlveliigese asendamine?
Nii nagu täielik põlvevahetus võib aja jooksul kuluda, võivad kuluda ka osalised põlveliigesed. Osalise põlveliigese pikaealisust on alati peetud täieliku põlveliigese asendamiseks madalamaks. Selle põhjuseks on mitme probleemi tulemus.
Esiteks ootavad osalise põlveliigesega inimesed sageli rohkem põlve ja suurendavad aktiivsuse tõttu põlveliigesele suuremat stressi. Teiseks, osalised põlveliigese asendused ei võimalda põlve joondusdeformatsioone korrigeerida ja võivad vale joone tõttu kuluda. Lõpuks võib ülejäänud asendamata põlveliiges aja jooksul kuluda ja osaline põlveliigese asendamine ei pruugi artriidi sümptomeid lõpuks kontrollida.
Osalised põlveliigesed kestavad tavaliselt kümme või kaks. Mõned uuringud on näidanud häid tulemusi nende implantaatidega, mis kestavad ka teises aastakümnes ning enamus implanteeritud osalisi põlveliigeseid toimivad endiselt hästi.
Mõned inimesed otsustavad osalise põlveliigese asendamise täielikult põlveliigese asendamiseks. Hiljutised uuringud on näidanud küllaltki häid tulemusi, kui inimesed nõuavad põlve osalist asendamist täieliku põlveliigendina.
Sõna Verywellist
Osaline põlveliigese asendamine on ravivõimalus inimestele, kellel on raske põlveliigese artriit, piirdudes ühe kindla piirkonnaga põlves. Põlveliigese osalise asendamise eeliseks on kiirem taastumine. Taastusravi ajajooned on tavaliselt umbes kaks korda kiiremad, kui taastumise ajaskaala pärast täielikku põlveliigese asendamist. Paljud inimesed, kellel tehakse osaline põlveliigese asendamine, on suurema osa oma tavapärasest tegevusest jätkanud kuue kuni kaheksa nädala jooksul pärast kirurgilist protseduuri.