Sisu
Primaarne skleroseeriv kolangiit (PSC) on sapiteede süsteemi krooniline progresseeruv haigus. Sapiteede süsteem viib sapi maksas ja sapipõies peensoole esimesse ossa, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksooleks.
PSC sümptomid
PSC-ga patsientidel ei pruugi olla mingeid sümptomeid. Neil patsientidel diagnoositakse PSC tavaliselt siis, kui tavapärane vereanalüüs näitab maksafunktsiooni häireid. Isegi haiguse progresseerumisel ei pruugi mingeid sümptomeid olla. Kui sümptomid arenevad, on see tingitud sapivoolu takistamisest. Sümptomite hulka kuuluvad:
- Kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus)
- Sügelemine
- Valu kõhu paremas ülemises osas
- Palavik, külmavärinad
- Seletamatu kaalulangus
- Väsimus
PSC diagnoos Johns Hopkinsi juures
PSC diagnoos algab põhjaliku füüsilise eksamiga, mille käigus kirjeldate oma sümptomeid ja haiguslugu. Muude diagnostiliste protseduuride hulka kuuluvad:
- Laboratoorsed testid
- Maksa biopsia
- Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia
- Magnetresonantskolangiograafia
Laboratoorsed testid
Teie maksafunktsiooni hindamiseks määratakse vereanalüüsid. PSC-ga patsientidel on peaaegu alati ebanormaalsed tulemused. Tavaliselt saab lihtsa vereanalüüsiga kindlaks teha, kas teil on teatud seerumite tase ebanormaalselt kõrgenenud.
Maksa biopsia
Biopsia pakub lõpliku diagnoosi. Teie arst võib PSC kinnitamiseks ja selle määramiseks (raskusastme määramiseks) läbi viia biopsia. Maksa biopsia ajal eemaldatakse teie maksast kude ja saadetakse analüüsimiseks patoloogia laborisse.
Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia
Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP) on endoskoopiline tehnika, mis võimaldab sapi ja pankrease kanalite visualiseerimist. Endoskoop on õhuke, paindlik, valgustatud toru, mis sisestatakse suhu, et tagada juurdepääs seedetrakti ülaosale.
Selle protseduuri ajal:
- Spetsiaalset külgvaate endoskoopi kasutatakse selleks, et aidata endoskoopilisi tööriistu sapi ja kõhunäärme kanalisse asetada.
- Kõigist kõrvalekallete ilmnemiseks süstitakse kanalisse värvaine.
- Kanalite nägemiseks tehakse röntgen
ERCP on eelistatud meetod sapipuu (sapiteede võrgu) visualiseerimiseks. Arst leiab palju kitsendusi (kitsenemist) ja laienemisi (avanemist), mis annab kanalile selle iseloomuliku helmeste välimuse.
Magnetresonantskolangiograafia
Magnetresonantstomograafia (MRI) võib olla kasulik ummistuste tuvastamiseks. MRI kasutab võimsaid magnetlaineid, et luua üksikasjalik pilt teie keha sisemusest. Magnetresonantskolangiograafia (MRC) on spetsiaalne MRI, mida kasutatakse sapiteede piltide kogumiseks.
PSC ravi Johns Hopkinsi juures
PCS-i jaoks on mitmeid erinevaid ravivõimalusi, alates ravimitest kuni operatsioonini. Lisateave esmase skleroseeriva kolangiidi ravi kohta Johns Hopkinsi juures.
Vt illustratsiooni: endoskoopilise sapiteede sfinkterotoomia illustratsiooni tehnika.