Mis on süsinikdioksiidi (PaCO2) osaline rõhk?

Sisu

• Katse eesmärk
• Riskid ja vastunäidustused
• Tulemuste tõlgendamine

Süsinikdioksiidi (PaCO2) osaline rõhk on üks paljudest mõõtmistest, mis arvutatakse arteriaalse veregaasi (ABG) testiga, mida sageli tehakse kopsuhaiguste, neuromuskulaarsete haiguste ja muude haigustega inimestele. PaCO2 hindab konkreetselt süsinikdioksiidi (CO2) taset veres. ABG testiga hinnatakse ka hapniku (PaO2), vesinikkarbonaadi (HCO3) osalist rõhku ja vere pH taset.

Katse eesmärk

PaCO2 hindav ABG test on kasulik, et saada ülevaade keha metaboolsest ja hingamisteede seisundist. See aitab hinnata kopsufunktsiooni ja hapnikravi efektiivsust ning saab määrata keha pH või happe-aluse tasakaalu.

Iga kord, kui sisse hingate, tuuakse hapnik teie kopsudesse ja viiakse alveoolidesse. Siin toimub hapniku ülekandumine verre ja süsinikdioksiidi eemaldamine verest.

Kui nii hapniku kui ka süsinikdioksiidi osarõhk on normaalne, liiguvad molekulid alveoolidest verre ja tagasi nii nagu vaja. Selle rõhu muutused võivad põhjustada liiga vähe hapnikku või liiga palju süsinikdioksiidi kogunemist veres. Kumbagi ei peeta optimaalseks.

Liigset süsinikdioksiidi omamist nimetatakse hüperkapnia, seisund, mis on levinud hilise staadiumi kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) inimestel.

Seevastu liiga väike CO2 võib viia alkaloos, seisund, kus teie veres on liiga palju aluseid (CO2 on hape).

Terviseprobleemid võivad põhjustada liigset süsinikdioksiidi sisaldust veres

PaCO2 testimise tähtsus KOK-is

Süsinikdioksiid on veres vesinikkarbonaadiga (HCO3) tasakaalus. Kui CO2 on kõrgendatud, loob see happelise keskkonna. KOKiga inimestel, kellel on tõsiseid hingamisprobleeme, võib suurenenud CO2 tase põhjustada nn hingamisteede atsidoosi. Kui see juhtub KOK-i hilises staadiumis (kui inimesel on hingamislihased tugevalt nõrgenenud), võib see seisund põhjustada hingamispuudulikkust.

Riskid ja vastunäidustused

ABG test on tavaline verevõtmine, mis tehakse tavaliselt randme radiaalsele arterile, reieluu kubemesse või õlavarre õlavarrele. See on tavaliselt tüsistusteta protseduur, kuid võib olla valus, arvestades, et arterid asuvad kehas sügavamal kui veenid. Mõnikord võivad tekkida tursed ja verevalumid.

Lisariskid on haruldased, kuid võivad hõlmata järgmist:

• Pärast verevõtmist on peapööritus või minestustunne
• Vere kogunemine naha alla (hematoom)
• Liigne verejooks

Kaalutlused

Kui olete hiljuti kasutanud täiendavat hapnikku, peab teie hapniku tase enne testi sooritamist püsima 20 minutit.

Öelge kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete tarvitanud verevedeldajaid (antikoagulante), näiteks varfariini või aspiriini.

Arteriaalse vere gaaside (ABG) määratlus

Tulemuste tõlgendamine

Süsinikdioksiidi osalise rõhu normaalne vahemik on 35–45 millimeetrit elavhõbedat (mmHg). Kui väärtus on suurem kui 45 mmHg, näitab see, et teie veres on liiga palju süsinikdioksiidi. Alla 35 mmHg ja teil on seda liiga vähe.

Suurenenud CO2 taset täheldatakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

• Obstruktiivne kopsuhaigus
• Tugev oksendamine
• Elavhõbedapõhiste diureetikumide ülekasutamine
• Aldosteronism (teatud tüüpi hormonaalsed häired, mis põhjustavad kõrget vererõhku)

Seevastu vähenenud CO2-d täheldatakse sageli:

• Neeru düsfunktsioon või rike
• Raske kõhulahtisus
• Anoreksia / nälgimine
• Klorotiasiiddiureetikumide (kasutatakse insuldi ja südameataki riski vähendamiseks) ülekasutamine
• Diabeetiline atsidoos

PaCO2 mõjutavad tegurid

Vere gaasitaset võivad mõjutada mitmed tegurid. Laias perspektiivis võivad atmosfäärirõhu muutused (näiteks mäele ronimine, sukeldumine või isegi kommertslennul istumine) kehale survet avaldada, mis võib muuta seda, kui hästi või halvasti liigub veri kopsudest kapillaaridesse ja tagasi.

Haigused võivad toimida samamoodi, muutes osalist rõhku, mis tagab CO2 molekulide tasakaalustatud ülekande. Neid tasemeid võivad muuta mitmed tingimused:

• Obstruktiivsed kopsuhaigused nagu KOK ja astma
• Kesknärvisüsteemi kahjustus (sh peavigastused ja uimastitarbimine)
• Neuromuskulaarsed haigused nagu amüotroofiline lateraalskleroos (ALS)
• Hemoglobiini madal kontsentratsioon, mida kasutatakse hapniku ja süsinikdioksiidi transportimiseks läbi vere

Sõna Verywellist

ABG test on suhteliselt madala riskiga meetod teie PaCO2 hindamiseks, mis võib olla kasulik teie kopsude efektiivse töö kindlakstegemisel. PaCO2 mõõtmine on vaid üks tööriist, mida tuleks arvestada teiste teie seisundile vastavate hindamistega. Paluge kindlasti oma arstil aidata selgitada erinevaid ABG testiga seotud meetmeid ja nende tähendust.