Sisu
- Mis on üliaktiivsed neerupealised?
- Kuidas diagnoositakse üliaktiivseid neerupealisi?
- Kuidas ravitakse üliaktiivseid neerupealisi?
- Mis on Cushingi sündroom?
- Millised on Cushingi sündroomi sümptomid?
- Kuidas diagnoositakse Cushingi sündroom?
- Kuidas ravitakse Cushingi sündroomi?
Mis on üliaktiivsed neerupealised?
Kui neerupealised toodavad teatud hormoone ülemäärases koguses, nimetatakse neid "üliaktiivseteks". Sümptomid ja ravi sõltuvad hormoonide ületootmisest:
- Androgeensed steroidid (androgeenhormoonid). Androgeensete steroidide, näiteks testosterooni ületootmine võib nii meestel kui naistel põhjustada meeste liialdatud omadusi, nagu näo ja keha karvasus, kiilaspäisus, akne, sügavam hääl ja suurem lihaselisus.
- Kortikosteroidid. Kortikosteroidide ületootmine võib põhjustada Cushingi sündroomi (vt allpool).
- Aldosteroon. Aldosterooni hormooni ületootmine võib põhjustada kõrget vererõhku ja madala kaaliumisisaldusega seotud sümptomeid, nagu nõrkus, lihasvalud, spasmid ja mõnikord halvatus.
Üliaktiivsete neerupealiste sümptomid võivad sarnaneda muude seisundite või meditsiiniliste probleemidega. Diagnoosi saamiseks pöörduge alati oma arsti poole.
Kuidas diagnoositakse üliaktiivseid neerupealisi?
Lisaks täielikule haigusloole ja tervisekontrollile võivad üliaktiivsete neerupealiste diagnostilised protseduurid hõlmata järgmist:
- Spetsiifilised vereanalüüsid hormoonide taseme mõõtmiseks
- Uriinianalüüsid hormoonide taseme mõõtmiseks
- Radioloogilised testid, näiteks kompuutertomograafia (CT) skaneerimine, magnetresonantstomograafia (MRI), ultraheli või röntgen
Kuidas ravitakse üliaktiivseid neerupealisi?
Üliaktiivsete neerupealiste ravi sõltub haiguse põhjusest ja kortisooli ületootmise allikast.
Ravi võib hõlmata kasvajate või neerupealise (te) enda kirurgilist eemaldamist. Kui põhjuseks peetakse välist steroidide kasutamist, võib soovitada steroidi järkjärgulist vähendamist ja eemaldamist. Samuti võib manustada teatud ravimeid, mis blokeerivad teatud hormoonide liigset tootmist.
Mis on Cushingi sündroom?
Cushingi sündroom on organismi liigsete kortikosteroidide tulemus. Peamine põhjus on hüpofüüsi adrenokortikotropiinhormooni (AKTH) ületootmine. ACTH põhjustab neerupealistes kortikosteroidide tootmist, nii et liiga palju ACTH tähendab liiga palju kortikosteroide. Teine peamine põhjus on pikaajaliste väliste steroidide nagu prednisooni võtmine (mõnikord kasutatakse mõnede krooniliste haiguste korral). Lisaks võivad teatud kopsuvähk ja muud kasvajad väljaspool hüpofüüsi toota kortikotropiine. Muud põhjused hõlmavad neerupealiste healoomulisi või vähkkasvajaid. Harva võib Cushingi sündroom olla pärilik endokriinsüsteemi häire.
Millised on Cushingi sündroomi sümptomid?
Järgmised on Cushingi sündroomi kõige levinumad sümptomid. Kuid igal inimesel võivad sümptomid esineda erinevalt. Sümptomiteks võivad olla:
- Ülakeha rasvumine
- Ümmargune nägu
- Suurenenud rasv kaela ümber või rasvane küür õlgade vahel
- Käte ja jalgade hõrenemine
- Habras ja õhuke nahk
- Venitusarmid kõhul, reitel, tuharatel, käsivartel ja rindadel
- Luu- ja lihasnõrkus
- Tõsine väsimus
- Kõrge vererõhk
- Kõrge veresuhkur
- Ärrituvus ja ärevus
- Naiste näo- ja kehakarvade liigne kasv
- Ebaregulaarsed või peatunud menstruaaltsüklid naistel
- Vähenenud meeste sugutung ja viljakus
Cushingi sündroomi sümptomid võivad sarnaneda muude seisundite või meditsiiniliste probleemidega. Diagnoosi saamiseks pöörduge alati oma arsti poole.
Kuidas diagnoositakse Cushingi sündroom?
Lisaks täielikule haigusloole ja tervisekontrollile võivad Cushingi sündroomi diagnostilised protseduurid hõlmata järgmist:
- 24-tunnine uriinianalüüs kortikosteroidhormoonide määramiseks
- Kompuutertomograafia (CT või CAT skaneerimine). Mitteinvasiivne diagnostiline protseduur, mis kasutab röntgenikiirte ja arvutitehnoloogia kombinatsiooni keha horisontaalsete või aksiaalsete kujutiste saamiseks. avastada kõrvalekaldeid, mis ei pruugi tavalisel röntgenpildil ilmneda.
- Magnetresonantstomograafia (MRI). Mitteinvasiivne protseduur, mis loob siseorgani või -struktuuri kahemõõtmelised vaated.
- Deksametasooni supressiooni test. See test teeb vahet, kas kortikotropiinide liigne tootmine on ajuripatsist või on mujal kasvajad.
- Kortikotropiini vabastava hormooni (CRH) stimulatsiooni test. See test eristab, kas põhjuseks on hüpofüüsi kasvaja või neerupealiste kasvaja.
- Muud laborikatsed
Kuidas ravitakse Cushingi sündroomi?
Cushingi sündroomi ravi sõltub selle põhjusest. Kasvajate või neerupealiste eemaldamiseks võib vaja minna operatsiooni. Muu ravi võib hõlmata kiiritust, keemiaravi ja teatud hormoone pidurdavate ravimite kasutamist.