Sisu
- Õige polikliiniku leidmine
- Ambulatoorse füsioteraapia hindamine
- Ravi
- Ambulatoorse füsioteraapia katkestamine
Ristmüeliit on seljaaju põletik, mille võib põhjustada infektsioon või seljaaju mõjutav autoimmuunhaigus. Selle haigusprotsessi põhjustatud kahjustused on üsna erinevad. Kahjustuse paiknemine seljaajus, haiguse teravus ja haiguse juhtimine pärast diagnoosimist võivad kõik mõjutada nähtavaid kahjustusi ja funktsionaalse liikuvuse piiranguid, mis tekivad põikmüeliidi tagajärjel.
Transversaalse müeliidi füsioteraapia võib toimuda paljudes erinevates tingimustes. Esimesel diagnoosimisel võite haiglas töötada koos füsioterapeudiga. Samuti võite töötada terapeudiga ägeda või alaägeda rehabilitatsioonikeskuses või kodus, et aidata teil parandada oma liikuvust ja naasta maksimaalse funktsiooni juurde.
Transversaalse müeliidi füsioteraapia võib esineda ka ambulatoorse ravi tingimustes.
Õige polikliiniku leidmine
Enne põiki müeliidi ambulatoorse füsioteraapia alustamist võiksite teha natuke uuringuid, et leida endale sobiv füsioterapeut. Alustuseks leidke füsioterapeudid oma kodu lähedale ja helistage paarile, et nad saaksid teie seisundit juhtida. Küsige kindlasti varasemaid kogemusi teiste põiki müeliidiga patsientidega ja selgitage põhjalikult oma praegust seisundit ja funktsionaalseid piiranguid. Samuti võite küsida üldisi küsimusi kindlustuseeskirjade, kontoripoliitikate ja töötundide kohta.
Ambulatoorse füsioteraapia hindamine
Teie esimene visiit ambulatoorse füsioterapeudi juurde on tõenäoliselt esialgne hinnang. Selle seansi ajal kohtub teie füsioterapeut teiega, et arutada teie seisundit ja ajalugu. Samuti kogub ta lähteandmeid ja mõõtmisi, et aidata teil otsustada teie jaoks parim ravistrateegia.
Esialgse hindamise ühised komponendid hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud:
- Ajalugu: Hindamise see komponent on koht, kus räägite oma füsioterapeudile oma praegusest seisundist ja sellest, kuidas see on algusest peale edasi arenenud. Arutletakse teie varasema haigusloo üle ja märgitakse ära kõik muud teie seisundi jaoks kasutatavad ravimeetodid. Teie praegused ravimid võidakse registreerida, seega on hea kaasa võtta nimekiri kõigist teie kasutatavatest ravimitest.
- Tulemuste mõõtmine: Tulemuste mõõtmise tööriista võib kasutada eesmärkide seadmiseks ja funktsionaalse liikuvuse muutuste jälgimiseks füsioteraapias käies. Levinumad tööriistad hõlmavad 6-minutilist kõndimistesti, Tinetti tasakaalu skaalat või Timed Up and Go testi. Neid katseid võib edusammude jälgimiseks korrapäraselt korrata.
- Oota: Gait on hinnang kõndimisviisile. Teie füsioterapeut jälgib teie kõnnakut ja otsib teie kõnnakutsüklist konkreetseid vihjeid ja mustreid, mis aitavad kindlaks määrata teile sobivaima ravi. Kui kasutate abivahendit nagu jalutaja, ratastool või kepp, saab ta veenduda, et selle suurus oleks õige ja et te kasutaksite seda õigesti.
- Tugevus: Teie füsioterapeut testib käte ja jalgade tugevust, et saada baasmõõt selle kohta, kuidas jõu puudujäägid võivad teie funktsiooni mõjutada.
- Liikumisulatus: Teie füsioterapeut võib kasutada goniomeetrit konkreetsete liigeste ümbruse liikumisulatuse (ROM) mõõtmiseks. ROM-i lähtemõõtmisi saab kasutada edusammude kindlakstegemiseks füsioteraapias käies.
- Spastilisus: Spastilisus on keeruline kahjustus, mis tekib kehas siis, kui kesknärvisüsteemile tekib selline probleem nagu põiki müeliit. Teie füsioterapeut saab mõõta teie üldist toonust ja spastilisust, et aidata spastilisuse korralikult ravida.
- Paindlikkus: Kui põikmüeliidi tõttu on teil olnud pikaajaline haiglaravi, võite märgata lihaste üldise paindlikkuse ja liikumise kadu.Teie füsioterapeut saab mõõta teie paindlikkust ja aitab parandada teie üldist paindlikkust.
- Tasakaal: Ristmüeliidi diagnoos võib mõjutada teie üldist tasakaalu ja keha kinesteetilist teadlikkust. Teie füsioterapeut hindab teie tasakaalu, et tagada teie liikumisel ohutus ja aidata teil ravida võimalikke tasakaaluhäireid.
Ravi
Pärast esmast hindamist peaks teie füsioterapeut teiega töötama eesmärkide ja sobiva ravistrateegia väljatöötamiseks. Konkreetsed eesmärgid võivad inimestel olla väga erinevad, kuid põiki müeliidi ambulatoorse füsioteraapia üldeesmärk on funktsionaalse liikuvuse maksimeerimine, et aidata teil endise elustiili juurde naasta.
Kuna põikmüeliidi korral täheldatud kahjustused varieeruvad nii palju, siis on võimatu loetleda põikmüeliidi raviprotseduuri või küpsisepreparaate. Ärge unustage teha tihedat koostööd oma füsioterapeudiga, et mõista teie konkreetse seisundi ravi.
Ristmüeliidi tavalised ravimeetodid hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud:
- Neuromuskulaarne stimulatsioon: Neuromuskulaarne elektrostimulatsioon (NMES) on füsioteraapias sageli kasutatav ravimeetod. See on elektrilise stimulatsiooni vorm, mida kasutatakse ühe oma lihase või lihasrühma kokkutõmbamiseks. Kui põite põikmüeliidi tagajärjel teatud lihasrühma nõrkust, võib teie füsioterapeut otsustada kasutada NMES-i selle lihasrühma kokkutõmbumise parandamiseks, et parandada teie üldist funktsiooni. Pidage meeles, et NMES on suhteliselt passiivne ravi ja teie füsioteraapia seansid peaksid võimaluse korral sisaldama aktiivset liikumist ja liikumist.
- Harjutus: Teie füsioterapeut võib määrata harjutusi, mis aitavad teil parandada jõudu, ROM-i ja paindlikkust või vähendada spastilisust. Proprioretseptsiooni ja tasakaalu parandamiseks võidakse ette näha konkreetsed harjutused. Teie füsioterapeut võib tasakaalu parandamiseks kasutada treeninguseadmeid, näiteks BAPS-plaati, ja jooksulint, UBE või jalgratas võivad aidata parandada üldist vastupidavust ja südame-veresoonkonna tervist.
- Gait koolitus: Kui teil on raskusi kõndimisega, saab teie füsioterapeut teiega teie kõnnaku kallal töötada. Ta hoolitseb selle eest, et kasutaksite oma seisundile vastavat abivahendit ning üldise kõnnaku parandamiseks saab teha harjutusi. Kõndimise, liikuvuse ja kõndimise oluline komponent on lihaste kontraktsioonide ajastus. Teie terapeut võib otsustada töötada koos teiega üldise teadlikkuse ja keha juhtimise parandamiseks, sooritades harjutusi, mis aitavad parandada lihaste kokkutõmbumiste kiirust ja ajastust.
Ambulatoorse füsioteraapia katkestamine
Paljude põiksuunalise müeliidiga inimestel on tavaline küsimus: "Millal peaksin lõpetama oskusliku füsioteraapia külastamise?"
Vastus sellele küsimusele võib olla keeruline, kuna paljud erinevad muutujad võivad mõjutada teie põikimüeliidi füüsilist teraapiat. Võite ambulatoorse füsioteraapia abil veatult edasi liikuda ja jõudu, ROM-i ja üldist funktsionaalset liikuvust kiiresti kasvatada. Füüsikalise ravi alustamisel seatud tulemusmõõdud ja eesmärgid võivad olla hõlpsasti saavutatavad ning teie ravi võib kliinikus katkestada, kui töötate iseseisvalt kodus.
Teie seisund võib olla üsna raske ja teie progresseerumine PT kaudu võib olla aeglane ja nõuab isiklike eesmärkide saavutamiseks üsna palju tööd (ja motivatsiooni). Tehke kindlasti tihedat koostööd oma füsioterapeudi ja arstiga, et mõista teie konkreetset seisundit ja mida füsioteraapiast oodata.
Pidage meeles, et põiksuunalise müeliidi diagnoosimisel on üldine varieeruv prognoos. Teie seisund võib põhjustada kerge kuni raske funktsionaalse kaotuse. Teie füsioterapeut võib teiega koos töötada, et tagada teie maksimaalse funktsionaalse liikuvuse saavutamine, kuid aeg-ajalt võidakse füsioteraapia katkestada, kui teil jätkuvad funktsionaalsed piirangud.
Kui teil on diagnoositud põiki müeliit, võib ambulatoorse kliiniku füsioterapeudiga tihe koostöö aidata teil saavutada liikuvuseesmärke ning aidata teil kiiresti ja ohutult naasta oma varasemale funktsioonitasemele.