Osteoporoosi põhjused ja riskifaktorid

Sisu

• Üldised põhjused
• Geneetika
• Elustiili riskifaktorid

Osteoporoos on luuhaigus, mida iseloomustab väike luumass ja luu struktuurne lagunemine, põhjustades lõpuks luude habras ja suurendades inimese luumurdude riski. Osteoporoos mõjutab nii mehi kui ka naisi.Seda seisundit, mis on nii välditav kui ka ravitav, esineb sagedamini vanematel täiskasvanutel, kuid see võib mõjutada kõiki, olenemata vanusest, sealhulgas lapsi.

Ameerika Ühendriikides on kuni 54 miljonil inimesel osteoporoos ja madal luumass, mis suurendab osteoporoosi riski, vastavalt National Osteoporosis Foundationi andmetele. Teatud riskifaktorid on seotud osteoporoosi arenguga ja suurendavad inimese riski haigestuda haigus. Mõnedel inimestel tekib osteoporoos ja neil pole teadaolevaid riskitegureid. Mõningaid riskitegureid saab kontrollida, teisi aga mitte.

Siit saate teada, mis on osteoporoosi põhjused ja riskifaktorid.

Üldised põhjused

Osteoporoos on uue luu moodustumise ja vana luu resorptsiooni tasakaalustamatuse tulemus. Luu resorptsioonis lagundavad osteoklastid luukoe ja vabastavad teatud mineraale, mis viivad kaltsiumi luust verre. Osteoporoosi korral ei pruugi keha uut luu moodustada või imendub liiga palju vana luust. Samuti on võimalik, et mõlemad sündmused toimuvad.

Tavaliselt võtab luukadu enne osteoporoosi tekkimist mitu aastat. Enamasti ei saa inimene enne luumurru teada, et tal on selline seisund. Selleks hetkeks on haigus kaugele arenenud ja selle kahjustused võivad olla üsna tõsised.

Osteoporoosi kõige levinumate riskifaktorite ja põhjuste hulka kuuluvad vanus, sugu, hormoonid, teatud ravimite kasutamine ja mõned haigusseisundid.

Vanus

Vanus on peamine osteoporoosi arengut soodustav tegur. Vanemaks saades hakkab luustik kaotama rohkem luust, kui ehitatakse. Edasi hakkavad luude pisikesed augud suurenema ja luude tahke väliskiht muutub õhemaks. See tähendab, et teie luud on vähem tihedad. Kõvad luud muutuvad käsnjaks ja käsnjad muutuvad veelgi käsnilisemaks. Kui luutiheduse vähenemine jõuab teatud punktini, muutub see osteoporoosiks.

Luud, mis ei ole piisavalt tihedad, seisavad vähem tõenäosus kukkumisele vastu ja on suurema tõenäosusega murduvad. Enamik eksperte soovitab osteoporoosi skriinimist alustada 65-aastaselt, eriti naistel, kuid alla 65-aastased, kellel on suur luumurdude risk, peaksid alustama sõeluuringut varem.

Madal östrogeen, menopaus ja sugu

Riikliku osteoporoosi fondi andmetel on kuni 80% osteoporoosi põdevatest inimestest naised. Suurenenud riski üks peamisi põhjusi on see, et naistel on meestega võrreldes kondid väiksemad ja õhemad. Teine põhjus on see, et östrogeen - hormoon naistel, mis kaitseb luid, väheneb järsult, kui naine jõuab menopausi.

Östrogeeni puudumine - menopausi loomulik tagajärg - on tuntud luutiheduse vähenemise põhjustajana. Menopaus on periood, mil naine lõpetab ovulatsiooni ja tema igakuised perioodid peatuvad vastusena östrogeenitaseme dramaatilisele langusele. Mida kauem on naiste tase madal, seda väiksem on tema luutihedus.

Naiste osteoporoosi riski suurendavad täiendavad tegurid on:

• Varajane menopaus - enne 45. eluaastat
• Pikka aega ilma menstruatsioonita
• Ebaregulaarsed menstruatsioonid näitavad, et naine ei ovuleeri korralikult.

Madal testosterooni sisaldus

Osteoporoos on levinud meestel, kellel on madal testosterooni tase - seda seisundit nimetatakse hüpogonadismiks. Kui testosterooni tase jääb madalaks, kaob luumass aja jooksul ja viib lõpuks nõrkade luudeni, mis on vastuvõtlikud väikeste traumadega luumurdudele.

2017. aasta aruanne Rahvusvaheline endokrinoloogia ajakiri teatab, et alla 70-aastaste meeste osteoporoos on madal, kuid tõuseb pärast seda 22,6% -ni. Teadlaste arvates on enamik neist juhtudest seotud madala testosterooni tasemega. Kuid hüpogonadismi ja osteoporoosi seose uurimine piirdub mõne väikese uuringuga, mis näitavad kuni 30% riski. Selle seose kinnitamiseks on vaja suuremaid uuringuid.

Mida oodata madalast testosteroonist

Ravimid

Teatud ravimite, sealhulgas pikaajaliste suukaudsete ja süstitavate kortikosteroidide võtmine võib suurendada inimese riski osteoporoosi tekkeks. Kui seda kasutatakse pikemat aega kohta aja jooksul ja suuremates annustes võivad kortikosteroidravimid inimese luid nõrgendada. Kilpnäärme ravimid, SSRI-d, kemoteraapia ravimid ja teised võivad samuti põhjustada osteoporoosi tekkimist. Muidugi võivad need ravimid olla paljude haiguste ravimisel hädavajalikud. Seetõttu ei tohiks te enne ravi lõpetamist ega annuse muutmist ilma arstiga nõu pidamata.

Kui teil on muid osteoporoosi riskitegureid, küsige oma arstilt võimalike ravimite kõrvaltoimete ja riskide kohta. Küsige, kuidas teie luu tervist võiks mõjutada ja mida saaksite teha osteoporoosi riski vähendamiseks.

Kortikosteroidide põhjustatud osteoporoos

Teatud terviseseisundid

Mõned tavalised terviseseisundid põhjustavad ka luukadu. Kui teil on üks neist seisunditest, on teil suurem risk osteoporoosi tekkeks.

Teisest seisundist põhjustatud osteoporoosi nimetatakse sekundaarseks osteoporoosiks. Osteoporoosiga seotud seisundite hulka kuuluvad diabeet, põletikulised autoimmuunhaigused, kilpnäärmehaigused ja malabsorptsioonisündroomid:

• Mõni uuring näitab, et 1. tüüpi diabeediga inimestel peab luutihedus olema tavapärasest madalam, samuti võib neil olla madal luuvoolavus ja madalamad luu moodustumisprotsessid.
• Põletikulised autoimmuunhaigused, nagu reumatoidartriit ja luupus, on seisundid, kus keha ründab enda terveid kudesid ja põhjustab kogu keha põletikku. Arvatakse, et põletikulised seisundid suurendavad luukoe riski. Nende haigustega inimesed võtavad ka kortikosteroide, mis on peamine osteoporoosi põhjus, kuna need võivad aeglustada luukoe moodustavate rakkude protsesse.
• Hüpertüreoidism ja hüperparatüreoidism on mõlemad tuntud osteoporoosi riski suurendamise tõttu. Mõlemad tingimused mõjutavad kilpnäärmehormoone. Need hormoonid mängivad luude ümberkujundamisprotsessis olulist rolli ning nii liigne kui ka puudulikkus võivad mõjutada luumassi.
• Malabsorptsioon võib tuleneda soolehaigustest, sealhulgas Crohni tõvest ja tsöliaakiast. Need tingimused vähendavad keha võimet soolestikust toitaineid, eriti D-vitamiini ja kaltsiumi, korralikult omastada. Tulemuseks on vähenenud kaltsiumi ja D-vitamiini tase, mis suurendab luukadu ja kukkumisriski.

Väike kereraam ja väike kaal

Õhukestel ja väikestel naistel on suurem risk osteoporoosi tekkeks. Üks põhjus on see, et neil on alustamiseks vähem luid, võrreldes suurema kehakaalu ja suuremate raamidega naistega. Samamoodi on väiksema luustruktuuriga meestel ka suurem osteoporoosi oht kui suurematel ja raskematel meestel.

Geneetika

Geneetiline kalduvus osteoporoosile võib kanduda perekonna ajaloo kaudu. Inimesel võib olla suurem osteoporoosi tekkimise tõenäosus, kui ühel teie vanematest on see haigus. Mõnedel etnilistel rühmadel on ka selle haiguse risk suurem.

Geneetiline tendents

Mõnel inimesel on tugev geneetiline kalduvus osteoporoosi tekkeks. Tegelikult on inimesel mitmeid pärilikke geene, mis suurendavad seisundi tekkimise potentsiaali.

Luumass

Luumass kipub olema kõige olulisem osteoporoosi riski ennustaja. Enamik inimesi saavutab oma maksimaalse luumassi - kõrgeima võimaliku luumassi - 20ndate aastate lõpuks. Luu tippmassi määrab ka geneetika.

Inimesed, kellel on perekonna ajalugu ja kellel on geneetiline kalduvus haigusseisundile, jõuavad luumassi tippu palju varem. Perekonna ajalugu mängib samuti rolli luumassi osas ja kui teie vanematel on tugevad luud, on suurem tõenäosus ka teil.

Rahvus

Rassil on oma osa luumassi ja osteoporoosi suurenenud riski määramisel. Aafrika ameeriklastel on tavaliselt suurem luumass kui kaukaaslastel ja aasialastel. Pealegi on hispaanlastel luumass tavaliselt väiksem kui aafrika ameeriklastel, kuid selle rühma luumass on endiselt suurem kui kaukaaslastel ja asiaatidel.

Elustiili riskifaktorid

Osteoporoosi riskifaktoreid on palju, mis võivad olla teie kontrolli alt väljas. Kuid teatud elustiili riskitegurid, mis on teie kontrolli all, võivad hõlmata ka teie riski.

D-vitamiini ja kaltsiumi saamata jätmine

Oluline on süüa kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavat toitu, kuna need toitained soodustavad luude tervist. Kaltsium ergutab terveid luid ja D-vitamiin aitab organismil kaltsiumi tõhusalt omastada.

Istuv eluviis

Aktiivne olemine aitab hoida lihaseid ja luid tugevana ning tõkestada osteoporoosi. Tugevad luud murduvad samuti vähem.

Suitsetamine

Tubaka tarvitamise ja vähenenud luumassi vahel on otsene seos. Sellel seosel on mitu põhjust. Esiteks võivad sigarettides leiduvad kemikaalid häirida teie luude rakkude tööd. Lisaks võib suitsetamine pärssida kaltsiumi imendumist. See võib vähendada ka östrogeeni luude kaitset. Uuringud on näidanud, et suitsetamine suurendab luumurdude riski ja see võib ka luumurdude paranemist aeglustada.

Liigse alkoholi joomine

Alkoholil on luu tervisele negatiivne mõju. Üks põhjus on see, et see häirib kaltsiumi tasakaalu ja D-vitamiini imendumist organismis. Ränk alkoholi tarvitamine võib samuti põhjustada hormoonipuudust nii meestel kui naistel. Liigne alkoholi tarbimine võib tappa ka luutootvaid rakke. Lisaks võib alkoholi kuritarvitamine mõjutada tasakaalu ja kõnnakut ning viia kukkumisteni, mis sageli põhjustavad õhukeste luude ja närvikahjustuste tõttu luumurde.

Sõna Verywellist

Osteoporoos ja sellega seotud luumurrud ei ole vananemise normaalne osa. Luude kaitsmiseks saate teha palju ja tegutseda pole kunagi hilja. Harjumused, mille võtate nüüd ja tulevikus, võivad teie luu tervist mõjutada kogu ülejäänud elu.

Saate oma luid kaitsta, saades piisavalt D-vitamiini ja kaltsiumi ning süües tasakaalustatud toitu, mis sisaldab luu tervisele kasulikke toite, sealhulgas puu- ja köögivilju. Luude ja lihaste tugevuse hoidmiseks peaksite tegelema ka regulaarselt. Lõpuks vältige suitsetamist ja piirake alkoholi tarbimist.

Ravimid luukadude raviks ja ärahoidmiseks