Sisu
- Kuidas opioidid toimivad
- Opioidide ja opiaatide peamised tüübid
- Opioidisõltuvus
- Opioidid valu juhtimiseks ja uimastitestimiseks
Lisateave opioidide mitmekesisuse, nende toimimise kohta kehas ja nende võimalikult ohutu kasutamise kohta.
Kuidas opioidid toimivad
Kõigil inimestel on opiaatide retseptorid ajus, seljaajus ja kogu kehas. Opioidid seonduvad nende retseptoritega ja jäljendavad aju neurotransmittereid, mis pakuvad valu leevendust, blokeerides tõhusalt valu tajumise. Nii opiaatid kui ka opioidid toimivad kehas sarnaselt, kuna nende ühendite molekulaarstruktuurid on omavahel tihedalt seotud.
Lisaks valu leevendamisele võivad opioidid põhjustada ka eufooriat ja heaolu, mis võib soodustada "kõrge" ja sõltuvustunnet. See on üks põhjus, miks opioide sageli kuritarvitatakse.
Opioidide ja opiaatide peamised tüübid
Meditsiiniliseks ja / või meelelahutuslikuks kasutamiseks kasutatakse mitut tüüpi opioide ja opiaate.
Kodeiin
Looduslikult saadud opiaat, kodeiin, on kontrollitav aine, mida kasutatakse valu raviks ja köha leevendamiseks. Kodeiini poolväärtusaeg on ainult kolm kuni neli tundi ja seetõttu määratakse seda täiendava valu leevendamiseks sageli koos aspiriini või atsetaminofeeniga.
Kodeiini võib uriinipõhises ravimitestis tuvastada 24–48 tundi pärast tarbimist.
Hüdrokodoon (Vicodin)
Hüdrokodoon on narkootiline opioid, mida kasutatakse mõõduka kuni tugeva valu leevendamiseks. Hüdrokodooni ühend ja metaboliidid püsivad vereringes umbes kolm ja pool kuni üheksa tundi.
Hüdrokodooni võib tuvastada uriinipõhises ravimitestis kolm kuni neli päeva pärast tarbimist.
Morfiin (Kadian, Avinza)
Morfiin on oopiummooni peamine alkaloidkomponent ja võimas valuvaigisti ehk valuvaigisti. Seda kasutatakse kõige sagedamini haiglas, eriti pärast operatsiooni, kuid seda võib leida ka väljaspool meditsiinilist keskkonda.
Morfiin püsib vereringes poolteist kuni neli tundi, olenevalt sünnitusviisist. Seda võib tuvastada uriinipõhises ravimitestis kaks kuni kolm päeva pärast tarbimist.
Oksükodoon (OxyContin, Percocet)
Mõõduka, lühiajalise valu raviks on tavaliselt ette nähtud opioid koos atsetaminofeeniga, oksükodoon. Oksükodooni poolväärtusaeg on kolm ja pool kuni viis ja pool tundi, mis tähendab, et vereringest väljumiseks võib kuluda umbes 20 tundi.
Seda võib tuvastada uriinipõhises ravimitestis kolm kuni neli päeva pärast tarbimist.
Fentanüül
Sageli kasutatakse tugeva valu leevendamise korral fentanüüli sünteetilist opioidi, mis on 50–100 korda tugevam kui morfiin, ja seda kasutatakse patsientidel, kellel on tekkinud tolerantsus teiste opioidide suhtes. Fentanüül kinnitub aju opioidiretseptoritele ja suurendab dopamiini vabanemist. See võib aeglustada ka hingamist.
Fentanüüli poolväärtusaeg on kaks kuni neli tundi, olenevalt manustamisviisist. Seda võib tuvastada uriinipõhises uimastitestis üks kuni kolm päeva pärast tarbimist.
Fentanüüli üleannustamise juhtumid on viimastel aastatel hüppeliselt tõusnud ja on USA-s opioidide epideemia juhtiv tegur.
Heroiin
Oopiummooni otsene derivaat heroiin on ebaseaduslik tänavaravim, mida kasutatakse meelelahutuslikult; seda pole meditsiiniasutustes lubatud kasutada. Selle poolväärtusaeg on eriti lühike ja kestab vaid umbes 30 minutit.
Heroiini ei saa uriinianalüüsis tavaliselt kahe päeva pärast tuvastada.
Opioidisõltuvus
Kuigi valu leevendamiseks on see väga efektiivne, võib opioiditaluvus kiiresti areneda, kuna samade valu leevendamise tulemuste saavutamiseks ja võõrutusnähtude vastu võitlemiseks on vaja ühendi suuremaid ja suuremaid annuseid. Annuse suurenedes tõuseb ka üleannustamise ja juhusliku surma oht.
Isegi kui neid võetakse vastavalt juhistele, võivad opioidid tekitada sõltuvust, kuid sõltuvuse risk suureneb, kui retseptiga opioide ei võeta vastavalt ettekirjutusele või kui neid kombineeritakse teiste ravimite või alkoholiga.
Opioidide kasutamist ei tohiks äkitselt katkestada: tavaliselt soovitab arst võõrutusprogrammi.
Kui opioidid lõpetatakse järsult, võivad tekkida opioidide ärajätmise sümptomid, sealhulgas:
- Iiveldus ja krambid
- Oksendamine
- Ärevus
- Ärrituvus
- Unetus
- Lihasvalud ja liigesevalu
- Gripilaadsed sümptomid, nagu palavik, külmavärinad ja nohu
- Rahutus
- Higistamine
- Suurenenud pulss ja hingamissagedus
- Suurenenud vererõhk
- Õpilase laienemine
Opioidid valu juhtimiseks ja uimastitestimiseks
Kuigi ülaltoodud avastamisperioodid on head hinnangud, sõltub see, kas teie ravimi ekraan opioidide suhtes positiivseks osutub, ka sellest, kui palju teie süsteemis testi ajal on. Mõned opioidid võivad sõltuvalt ravimist ja testist ilmneda uimastitestides kergemini kui teised.
Morfiin ja kodeiin avastatakse enamiku uriiniravimitestide abil, kuid mitte kõigi testidega ei saa morfiini eristada keelatud ainetest nagu heroiin või oopium. Muud tüüpi opioidid ei pruugi tavaliselt kasutatavate ravimitestide abil olla tuvastatavad. Nendel põhjustel tuleb opioidravimitestide tulemuste tõlgendamisel olla ettevaatlik.
Kui töötate ravimivabas töökohas ja teile tehakse juhuslikke uimastiekraane, võib olla kõige parem teavitada oma olukorra tekkimist oma juhendajat oma valuraviprotokollist. Samuti ei saa haiget teha arsti relvastatud relvastus.
Sõna Verywellist
Opioidid on tugevad valuvaigistid, millel on suur sõltuvuse tõenäosus. Valuravimite ületarbimine on Ameerika Ühendriikides kasvav probleem ja mõnikord võib valuravi muutuda kahjulikumaks kui valu ise. Kui teie või keegi tuttav usub, et teil on opioidide suhtes tolerantsus või võitlete opioidisõltuvusega, helistage ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni (SAMHSA) infotelefonile numbril 1-800-662-HELP (4357) või minge SAMHSA veebisait teie lähedal asuva raviasutuse leidmiseks.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst