Sisu
Parkinsoni tõve meeleoluhäired on väga levinud. Meeleoluhäire ei põhjusta mitte ainult täiendavaid füüsilisi ja emotsionaalseid sümptomeid, vaid need süvendavad neid, mis juba esinevad Parkinsoni diagnoosi osana.Depressioon on kahjuks väga levinud Parkinsoni tõve puhul, seda esineb hinnanguliselt kuni poolel kroonilisest haigusest mõjutatud elanikkonnast võrreldes 1-ga kümnest täiskasvanust üldpopulatsioonis. Kui see on olemas, on see seotud suurenenud puude, halva elukvaliteedi, hooldaja stressi ja arstiabi suurema kasutamisega nii statsionaarsena kui ka ambulatoorse ravina.
Depressiooni sümptomid
Depressiooni sümptomiteks võivad olla:
- Rõõmu või huvi puudumine tavaliselt nauditavatest tegevustest
- Tundma halvasti
- Lootusetus
- Keskendumisraskused
- Kehv energia
- Unehäired
- Söögiisu kaotus, kaalulangus
- Seksuaalenergia vähenemine
- Väärtusetuse tunne
- Rasketel juhtudel enesetapumõtted
Depressiooni võib aga olla raske diagnoosida. Üks küsimus on see, et nii arstidel kui ka patsientidel on väärarusaam, et depressiivne meeleolu on krooniliste haiguste korral mõnevõrra normaalne. Kahtlemata on kurbuse tunne või raskused Parkinsoni tõve diagnoosimisel tavaline osa kogemusest. Kuid masendunud meeleolu, mis põhjustab märkimisväärset, pikaajalist stressi ja millega kaasneb tõsine kahjustus sotsiaalsetes, ametialastes või muudes olulistes toimimisvaldkondades (omistatakse meeleoluküsimusele ja mitte Parkinsoni tõvele), pole normaalne. Depressiooni võib olla ka raske kindlaks teha, kuna mõned sümptomid (kehakaalu langus, unehäired, väsimus jne) on väga sarnased Parkinsoni tõve ilmingutega. Ja paraku on sellise diagnoosiga seotud tajutud häbimärgistamise tõttu endiselt depressiivse meeleolu alaraport.
Muud meeleoluhäired
Ärevus on veel üks meeleoluhäire, mis mõjutab kuni poole kõigist Parkinsoni tõbe põdevatest inimestest, mis on palju suurem kui kogu elanikkond, kus see häire on koormatud 5–10 protsendile. Kui arvestatakse motoorsete sümptomitega, on ärevuse raskuse suurenemine, nagu depressioon, seotud kehvema elukvaliteediga.
Ärevushäireid on mitut tüüpi, sealhulgas:
- Üldine ärevushäire mis on ülemäärane mure paljude probleemide pärast ja on seotud rahutuse, väsimuse, kehva keskendumisvõime, lihaspingete, unehäirete ja muuga.
- Paanikahäire iseloomustavad diskreetsed intensiivse ärevuse või hirmu perioodid, mis arenevad kiiresti ja millega kaasnevad südamepekslemine, higistamine, treemori võimendamine, õhupuudus, pearinglus ja sageli hirm surra.
- Sotsiaalfoobia milles valitseb märgatav ja püsiv hirm sotsiaalsete olukordade ees, mitte ainult mure selle pärast, kuidas teised võivad nende Parkinsoni sümptomeid vaadata.
- Obsessiiv-kompulsiivne häire mida iseloomustavad püsivad või korduvad mõtted või käitumine.
Samuti on olemas huvitav nähtus nimega mittemootorilised kõikumised kus meeleoluküsimused, näiteks depressioon või ärevus, on Parkinsoni tõvega patsientide väljalülitusperioodide tunnuseks, mille tulemuseks on meeleolu sagedane nihkumine mitu korda päevas. Need "väljalülitatud" perioodid on tavaliselt äratuntavad kehvade motoorsete sümptomite ja haiguse muude mittemotoorsete ilmingute põhjal, mis ilmnevad samuti koos meeleolu muutustega.
Nii et koos stressiga, mis on seotud Parkinsoni tõvega kaasnevate igapäevaste väljakutsetega, on ka neil, kes selle haigusega silmitsi seisavad, suurem meeleoluhäirete risk. Patsientidel ja nende hooldamisel osalevatel inimestel on oluline saada haridust ja olla nende võimalike meeleolumuutuste suhtes valvsad. Sest kui neid õigel ajal ei tunnustata ega ravita, võivad need oluliselt mõjutada elukvaliteeti ja muuta Parkinsoni tõve juhtimise üldiselt palju keerulisemaks.