Sisu
- Mis on mikrovaskulaarne stenokardia?
- Mikrovaskulaarse stenokardia ravimine
- Mikrovaskulaarse stenokardia ennetamine
Terav tõmblemine, raskustunne - me kõik oleme aeg-ajalt tundnud valu rinnus. Mõnikord on see seedehäired või paanikahoog. Kuid muul ajal on see tõsisem.
Mikrovaskulaarne stenokardia on eriti murettekitav südame rinnavalu allikas ja seda diagnoositakse sageli valesti, kuna see ei ilmu testimise ajal suuremate südamearterite ummistusena. See asjaolu võib põhjustada arstidele selle põhjuse puudumise.
"See on murettekitav, sest probleem võib mööda minna. Seda ei näidata traditsioonilisel angiogrammil, mis võib põhjustada diagnoosi edasilükkamist, kui arstid jätavad rinnavalu eimilleks, ”ütleb südamehaiguste ennetamise keskuse Ciccarone ennetava kardioloogia dotsent MD Michel Erin Michos.
See rindkere valu ühes südame arteris esineb sagedamini naistel kui meestel, ütleb Michos.
Mis on mikrovaskulaarne stenokardia?
Stenokardia on igasugune valu rinnus, mis tekib siis, kui teie südamelihas ei saa oma töövajaduse rahuldamiseks piisavalt verd, seda seisundit nimetatakse isheemiaks.
Kõige tavalisem stenokardia allikas on obstruktiivne koronaarhaigus, mis juhtub siis, kui üks südame arteritest on blokeeritud. Seda tüüpi stenokardiaga inimesed võivad treeningu või pingutuse ajal tunda valu rinnus, kui töötavale südamelihasele ei tarnita piisavalt verd.
Kuid Ameerika Südameliidu andmetel pole kuni 50 protsendil stenokardia sümptomitega naistest arter blokeeritud. Tegelikult ei pruugi neil isegi rindkerevalu olla, kuigi neil võivad olla muud sümptomid.
"Nad võivad tunda tõsist õhupuudust. Nad võivad tunda äärmist väsimust, mis ülejäänud ei paranda. Neil võib olla valu selja, lõualuu või käe pingutusega, ilma valu rinnus. Neil võib olla iiveldus ja seedehäired, ”ütleb Michos.
Nendel naistel tuleb hinnata mikrovaskulaarset stenokardiat. Mikrovaskulaarne stenokardia võib tekkida siis, kui südame kõige väiksemad arterid ei suuda spasmi või rakuliste düsfunktsioonide tõttu pakkuda piisavalt hapnikurikast verd.
Mikrovaskulaarse stenokardia diagnoosimine võib olla keeruline, kuna angiogramm - spetsiaalne südame röntgen - ei näita nende väikeste arterite obstruktsiooni ega ummistusi ning sellised sümptomid nagu iiveldus ja seedehäired jäljendavad muid haigusi. Sageli teeb arst diagnoosi seadmiseks stressitesti, et jälgida südame tööd treeningu ajal.
Kui pärast tüüpilist stressitest on diagnoos ebakindel, on mikrovaskulaarsete haiguste hindamiseks võimalik teha täiustatud katseid. See hõlmab spetsiaalset tüüpi stressitesti, kasutades südame magnetresonantstomograafiat või angiogrammi ajal tehtud tehnikat südame arterite düsfunktsiooni testimiseks, kui tavalist ummistust ei leita.
Mikrovaskulaarse stenokardia ravimine
Kuna mikrovaskulaarne stenokardia mõjutab väikseid artereid, ei ole kirurgiline ravi, mida saab kasutada suuremate arterite korral. Ravimid võivad siiski sümptomeid vähendada ja südame tervist parandada. Mikrovaskulaarse stenokardia jaoks ettenähtud ravimid hõlmavad järgmist:
- Nitroglütseriin, mis laiendab ja lõdvestab artereid, et vältida spasme
- Beetablokaatorid, mis aeglustavad südame löögisagedust
- Statiinid, mis võivad aeglustada rasvade naastude progresseerumist arterites
- Kaltsiumikanali blokaatorid, mis aitavad veresooni lõdvestada
Mikrovaskulaarse stenokardia ennetamine
Mikrovaskulaarse stenokardiaga naistel on sagenenud insult, südameatakk ja südamepuudulikkus. Kuigi ravi aitab vähendada nende komplikatsioonide riski, on "parim sekkumine ennetamine", ütleb Michos.
Tähtis on teada oma riski. "Traditsioonilised riskifaktorid, nagu suitsetamine ja diabeet, mis põhjustavad ummistusi suuremates arterites, on ka mikrovaskulaarse stenokardia riskifaktorid," lisab Michos. Kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja kõrge kehamassiindeks suurendavad ka riski.
Elustiili valikud, nagu tervislik toitumine ja mõõdukas treening, võivad lahendada paljusid neist riskifaktoritest ja vähendada teie võimalusi saada mikrovaskulaarne stenokardia. Samuti on oluline mitte olla häbelik arstiga rindkerevalu või muude sümptomite ilmutamisel.
“Rinnavalu põdevad naised jätavad selle sageli kõrvale. Nende arvates on südamehaigus mehe haigus või et see on seedehäired või stress. Suurim on teadvustada, et stenokardia võib juhtuda ilma obstruktiivse haiguseta ja et see on riskantne, ”ütleb Michos.