Sisu
- Sümmetreel (amantadiin)
- Provigiil (modafiniil)
- Prozac (fluoksetiin)
- Ritaliin (metüülfenidaat)
- Järgmised sammud
Loomulikult soovitatakse MS-i väsimuse ravimisel esmase etapina mittefarmakoloogilisi strateegiaid, nagu igapäevane treenimine, une reguleerimine ja energiasäästumeetodid. Kuid mõnikord on optimaalse leevenduse jaoks vaja ravimeid. Oluline on märkida, et MS-s ei ole praegu Ameerika Ühendriikide FDA poolt heaks kiidetud ravimeid väsimuse raviks. Seetõttu kasutatakse kõiki allpool loetletud ravimeid SM-i väsimuse leevendamiseks märgistamata kujul.
Välja arvatud Symmetrel (vt allpool), on nende ravimite kasulikkust toetavad uuringud väga nõrgad, mis tähendab, et uuringuid on tehtud vähe ja kasu (kui neid on) on leitud vähe.
Siiski võib üks neist ravimitest teile sobida. Mõnikord on proovimist väärt, eriti kui tunnete, et teie väsimus saab endast parimat. Parim on arutada neid võimalusi oma arstiga, et teha kindlaks, kas see sobib teile.
Sümmetreel (amantadiin)
Symmetrel on viirusevastane ravim, mida tavaliselt kasutatakse gripi ("gripi") nakkuste ennetamiseks või raviks ning Parkinsoni tõve raviks. Ehkki selle toimemehhanism MS-i väsimuse leevendamisel jääb ebaselgeks, kahtlustavad eksperdid, et see võib toimida tasakaalustades aju dopamiini taset.
Annus
Symmetreli tavaline annus SM-i väsimuse raviks on 100 mg kaks korda päevas.
Kõrvalmõjud
Ehkki üldiselt hästi talutavad, on mõned kõrvaltoimed, mida tuleb jälgida:
- Unetus
- Pearinglus
- Peavalu
- Hallutsinatsioonid
- Turse
- Kuiv suu
- Söögiisu kaotus
- Iiveldus
- Kõhukinnisus
Provigiil (modafiniil)
Kuna Provigil soodustab ärkvelolekut, on selle eesmärk kasutada narkolepsia, vahetustega töö unehäirete ja obstruktiivse uneapnoe raviks. Nagu Symmetrel, kasutatakse ka Provigili MS-i väsimuse raviks märgistamata kujul ja see võib toimida dopamiini reguleerimise kaudu.
Annus
Provigili annus on tavaliselt 100 mg kaks korda päevas; kuigi mõned inimesed valivad 100–200 g ainuüksi unetuse vältimiseks.
Kõrvalmõjud
Provigiliga jälgitavate kõrvaltoimete hulka kuuluvad unetus, närvilisus, pearinglus, peavalu, iiveldus ja nõrkus.
Prozac (fluoksetiin)
Prozac on antidepressant, täpsemalt selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI), mis võib aidata SM-is väsimust leevendada.
Annus
Tavaline algannus on 10 ... 20 mg üks kord päevas, vajadusel suurendatakse annust ja seda jälgib arst.
Kõrvalmõjud
Kuigi loetelu pole täielik, on Prozacil mõned võimalikud kõrvaltoimed, sealhulgas unetus, peavalu, unisus, ärevus, haigutamine ja libiido langus (sugutung).
Teised võivad olla iiveldus, kõhulahtisus, isutus ja silmade kuivus.
Musta kasti hoiatus
Lühiajalistes uuringutes on leitud, et antidepressandid, nagu Prozac, suurendavad depressiooni ja muude psühhiaatriliste seisunditega laste, teismeliste ja noorte täiskasvanute enesetapumõtte ja -käitumise riski.
Kui teil või lähedasel on enesetapumõtteid või käitumist, pöörduge kindlasti kohe arsti poole.
Ritaliin (metüülfenidaat)
Ritaliin on kesknärvisüsteemi stimulant, mida tavaliselt kasutatakse tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja narkolepsia raviks. Ritaliin toimib, suurendades aju dopamiinitaset, toetades veelgi dopamiini tasakaaluhäire teooriat kui MS-i väsimuse potentsiaalset süüdlast.
Arstid on Ritalini väljakirjutamisel eriti ettevaatlikud, kuna see võib põhjustada sõltuvust ja kuritarvitamist.
Annus
Tavaline annus on umbes 10–20 mg varahommikul, millele järgneb teine annus lõuna paiku. Inimesed, kellel ei ole hommikust SM-i väsimust, võivad hommikuse annuse vahele jätta ja võtta varase pärastlõuna ühekordse annuse 10 kuni 20 mg.
Kõrvalmõjud
Ritaliini mõned võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- Unetus
- Peavalu
- Ärrituvus
- Söögiisu vähenemine
- Kuiv suu
- Iiveldus
Järgmised sammud
Selles pole kahtlust, et väsimus on üks SM-i kõige puudet tekitavamaid sümptomeid.
Tagurpidi on see, et väsimuse vastu võitlemiseks on mitu võimalust; kuigi töö tegemiseks on sageli vaja strateegiate kombinatsiooni.
Esiteks on oluline korralikult ravida väsimuse sekundaarseid põhjuseid, nagu halb uni, infektsioon, depressioon või ravimite kõrvaltoimed. Seejärel saate tegeleda oma esmase MS-i väsimusega. Võib-olla soovitab teie arst ravimite, igapäevase kehalise aktiivsuse ja psühholoogilise sekkumise, nagu kognitiiv-käitumisteraapia või tähelepanelikkuse meditatsioon, õrna kombinatsiooni.
Sõna Verywellist
Alumine rida on see, et väsimusega toimetuleku viiside leidmine on tõenäoliselt katse-eksituse protsess ning teie strateegiad võivad aja jooksul muutuda või muutuda. Püüdke selles raskes, kuid juhitavas MS sümptomis navigeerides püsida vastupidav. Tehke tihedat koostööd oma arstiga, et teada saada, millised uued raviviiside kombinatsioonid võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, samuti mis võivad teie jaoks kasulikud ja teie sümptomeid leevendada.
Depressioon hulgiskleroosi korral