Kopsumissa võimalikud põhjused

Sisu

• Definitsioon
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Kui arst on teile öelnud, et teil on kopsumass, võib see olla kohutav. Mida mõtlevad arstid, kui nad ütlevad „kopsumass“, mis on selle võimalikud põhjused, kui suur on selle kopsuvähi tõenäosus ja milliseid teste võiks põhjuse väljaselgitamiseks soovitada?

Definitsioon

Kopsumass on määratletud kui ebanormaalne laik või ala kopsudes, mille suurus on üle 3 sentimeetri (cm), umbes 1 1/2 tolli. Laigud, mille läbimõõt on väiksem kui 3 cm, peetakse kopsu sõlmedeks. Kopsu massi kõige tavalisemad põhjused erinevad kopsusõlme põhjustest, samuti võimalus, et kõrvalekalle võib olla vähk.

Põhjused

Nagu eespool märgitud, kasutatakse kopsu sõlme mõistet väiksemate ebanormaalsete piirkondade kirjeldamiseks kopsudes kui kopsumass. Üldiselt on kopsusõlme healoomulisuse tõenäosus suurem kui tõenäosus, et see on pahaloomuline (vähkkasvaja).

Vähk

Ligikaudu 4-5% kopsudest leitud massidest osutub üheks kopsuvähi tüübiks. Võib olla lohutav teada, et isegi kui mass on kopsuvähk, on nii ravi kui ka elulemus paranenud Viimastel aastatel. Pidage seda meeles, eriti kui olete tundnud kedagi, kellel oli kopsuvähk enam kui aasta või kaks tagasi.

Mõnel juhul võib kaugelearenenud kopsuvähki (4. astme kopsuvähki) peaaegu ravida kroonilise haigusena.Immunoteraapia ravimid (esimene on heaks kiidetud 2015. aastal ja nüüd on saadaval neli) võivad mõnikord põhjustada "püsiva vastuse" (onkoloogiakeel ehk isegi ravi) inimestele, kellel on isegi haiguse kõige arenenum staadium.

Kopsuvähk on liiga levinud ja on praegu peamine meeste ja naiste vähisurmade põhjus Ameerika Ühendriikides. Erinevalt vanemate meeste kopsuvähi vähenemisest on ühe inimgrupi jaoks kopsuvähk märkimisväärselt suurenenud: noored , mitte kunagi suitsetavad naised.

Kopsuvähk võib esineda isegi inimestel, kes pole kunagi suitsetanud, ja tegelikult enamus (umbes 80 protsenti) inimestest, kellel sel ajal on kopsuvähk, ei suitsetata; nad on kas endised suitsetajad või pole kunagi suitsetanud. Vähemalt 20 protsenti naistest, kellel on kopsuvähk, pole kunagi suitsetanud ühtegi sigaretti.

Muud vähid kui kopsuvähk võivad ilmneda ka massina kopsudes. Nende hulka kuuluvad lümfoomid ja sarkoomid.

Vähktõve metastaasid (levik) teistest kehapiirkondadest kopsu on veel üks põhjus. Levinumad vähid, mis levivad ja põhjustavad kopsudes massi, on rinnavähk, käärsoolevähk, põievähk ja eesnäärmevähk.

Healoomulised põhjused

See tähendab, et kopsumassidel on healoomulised (mittevähklikud) põhjused. Mõned kopsumassi põhjused on järgmised:

• Healoomulised (vähivastased) kopsukasvajad: Näiteks hamartoomid, kõige tavalisem healoomulise kopsukasvaja tüüp
• Kopsude abstsessid: Nakkused, mis on "müüriga maha tõmmatud" ja mille keha on piiranud
• AV väärarendid: Ebanormaalne seos arterite ja veenide vahel, mis esinevad tavaliselt alates sünnist
• Lipoidne kopsupõletik
• Seennakkused: Näiteks koktsidioomükoos ja blastomükoos
• Parasiitnakkused: Nagu ehhinokokk (hüdatiidtsüstid)
• Kopsuarteri aneurüsmid: Südamest kopsudesse liikuvate arterite väljavoolamine võib kuvamistestidel ilmuda massina
• Amüloidoos: Ebanormaalsete valkude kogunemine, mis moodustavad massi

Diagnoos

Esimene asi, mida teie arst soovib teha, on hoolikalt läbi viia anamnees ja füüsiline vorm. Mõned küsimused, mida ta võib küsida, on järgmised:

• Kas olete kunagi suitsetanud?
• Kas olete hiljuti reisinud?
• Millised muud haigusseisundid teil on?
• Kas teil on perekonnas esinenud mingeid meditsiinilisi probleeme, sealhulgas kopsuvähk ja muud kopsuhaigused?
• Kas olete oma kodus kokku puutunud kõrgenenud radoonitasemega? (Radoon on kopsuvähi teine ​​peamine põhjus.)
• Kas teil on selliseid sümptomeid nagu püsiv köha, vere köhimine, õhupuudus, valu kopsu, õla või selja piirkonnas või on teil olnud seletamatu kaalulangus?

Sõltuvalt hoolika ajaloo ja füüsilise eksami tulemustest võivad täiendavad testid hõlmata pildistamist ja koeproovi saamist biopsia jaoks.

Pildistamine

Kui teie arst märkis rindkere röntgenülesvõttel kopsumassi, on üks esimesi asju, mida ta soovitab, massi täpsemaks vaatamiseks kompuutertomograafia.

See võib aidata määratleda massi suurust ja asukohta ning mõnikord veenduda, et mass ei olnud röntgenpildil "artefakt", see tähendab midagi, mis nägi välja nagu mass, kuid mitte, näiteks kattumine kudede. Samuti võib teha magnetresonantstomograafia (MRI) uuringuid.

Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine on pildistamise uuring, mis otsib aktiivset kasvu kahtlases piirkonnas. Näiteks võib kahtlane piirkond, mis PET-i skaneerimisel ei sütti, olla vana armkude, samas kui piirkond, mis süttib (näitab aktiivse kasvu märke), on pigem vähkkasvaja.

Sellised testid võivad olla eriti kasulikud, kui inimesel on varem olnud rinnavähi, Hodgkini tõve või kopsuvähi kiiritusravi, kuna kiirgus võib põhjustada armkoe, mis sarnaneb pildistamisel palju kasvajaga.

Bronhoskoopia

Kui mass asub kopsude keskosas suurte hingamisteede lähedal, võib soovitada bronhoskoopiat. Bronhoskoopia ajal viivad arstid painduva toru läbi suu ja alla teie bronhidesse.

Selle testiga saab otsida kõrvalekaldeid suurtes hingamisteedes ja nende läheduses ning vajadusel saab teha biopsia. Bronhoskoopia ajal võib teha ka endobronhiaalse ultraheli (ultraheli, mis tehakse bronhide kaudu), et paremini näha kõrvalekaldeid sügavamal kopsudes, kuid suhteliselt hingamisteede lähedal.

Peennõela biopsia

Kui teie kopsumass paikneb kopsu välimises piirkonnas, võib arst koeproovi saamiseks soovitada peene nõela biopsiat nõelaga, mis asetatakse läbi rindkere seina ja massi.

Kopsuoperatsioon

Mõnikord võib olla keeruline saada kopsu massi rakkudest proovi nõelbiopsia või bronhoskoopia abil. Sel juhul võib koeproovi saamiseks soovitada rindkere operatsiooni.

Seda võib teha väikeste sisselõigete ja kaameraga instrumentide abil (videopõhine torakoskoopiline kirurgia) või kopsudele juurdepääsu saamiseks traditsioonilise sisselõike abil (toraktoomia).

Testimine kopsuvähi diagnoosimiseks või kõrvaldamiseks

Healoomulised vs pahaloomulised massid

See võib olla väga segane, kui teil diagnoositakse esmakordselt kopsu sõlme või kopsumass. Miks pole lihtsam öelda, kas miski on vähkkasvaja või mitte? Pildistamine ja biopsia tehakse vajalike andmete saamiseks. Teie ravi on erinev sõltuvalt sellest, kas kasvaja on hea- või pahaloomuline.

Pahaloomulise ja healoomulise kasvaja erinevused

Võimalik, et see on vähk

Kui teil on kopsumass, ehkki kõige tõenäolisem diagnoos on kopsuvähk, on palju vähivähiseid põhjuseid, nagu eespool märgitud. Kopsumass on tõenäolisem vähk, kui seda kirjeldatakse kuijahvatatud klaas”Pildistamisaruandes, samas kui lubjastumise leidmine on healoomuliste kasvajate puhul tavalisem.

Kui kasvajat kirjeldatakse kui “õõnsust”, on see ka healoomulisem. Ajalugu suitsetamisest või töötamisest vähktõbe põhjustavate ainetega kokku puutunud ametites suurendab võimalust, et kasvaja on vähk.

Ravi

Teie kopsumassi ravi sõltub selle põhjustest. Kui see on vähkkasvaja kopsukasvaja või vähi levimine mõnest teisest kehapiirkonnast kopsu, võivad ravivõimalused hõlmata kirurgiat, keemiaravi või kiiritusravi.

Muid vähem levinud kopsumasside põhjuseid, näiteks infektsioone, ravitakse diagnoosi alusel, mille teie ja teie arst pärast testimist määrate.

Sõna Verywellist

Kui teie arst on üsna kindel, et teie kopsumass on vähk, võite tunda hirmu. Mida see tähendab? Mis järgmisena juhtub? Kui see teid kirjeldab, leidke mõni hetk, et teada saada esimestest sammudest, mida astuda kopsuvähi diagnoosimisel.

Pidage meeles, et ravi paraneb. Ole iseenda eestkõneleja ja õpi oma haiguse kohta nii palju kui võimalik.

Internetis on saadaval ka suurepärane kopsuvähi kogukond, kus saavad inimesed pakkuda tuge (sellist, mida saab ainult keegi teine ​​selle haigusega elav inimene), aidates samal ajal paremini mõista teie vähki ja teie võimalusi.