Alaseljavalu hulgiskleroosi korral

Sisu

• Spastilisus
• Lhermitte'i märk
• Lihas- ja liikumisprobleemid
• Kui MS on Mitte Põhjus

Nimmevalu on üldpopulatsioonis väga levinud, kuid veelgi enam hulgiskleroosiga (MS) inimestel. Kuigi paljud MS-ga jagavad seda aspekti oma haiguse kogemuses, miks need võivad olla erinevad, kuna põhjused ulatuvad füüsilistest muutustest (näiteks kontrollimatud lihaste kokkutõmbed) praktiliste väljakutseteni (näiteks need, mis on seotud liikumisega). Samuti on MS-ga inimestel võimalik kogeda seda, mida arstid nimetavad "segavaks valuks", see tähendab, et rohkem kui üks SM-i protsess põhjustab nende alaselja ebamugavust.

Lisaks MS füüsilistele väljakutsetele näitavad hiljutised uuringud, et väsimus ja vaimse tervise seisundid, nagu depressioon ja ärevus, on tihedalt seotud SM-i patsientide olulise valuga. Samamoodi on uued uuringud näidanud, et MS-i ja seda toetavate patsientide elustiili mõjutavad tegurid neid saab käsitleda on seotud ka valuga. Nende hulka kuuluvad suitsetamistubakas, väsimus ja ebatervislik toitumine ning ebapiisav liikumine, mis mõlemad võivad kaasa aidata rasvumisele. Nii vaimse tervise seisundite kui ka muudetavate elustiili tegurite käsitlemine pakub märkimisväärseid ravivaldkondi, millega tuleb arvestada, kui soovite vähendada või ennetada hulgiskleroosiga patsiente.

Kõige tõhusam ravikuur tuleb kohandada lähtuvalt sellest, mis täpselt valu eest vastutab.

Uuringud näitavad, et MS-ga inimeste, kes kogevad alaseljavalusid, protsent võib olla sama suur, 41,6 protsenti.

Spastilisus

Spastilisus on SM-s tavaline sümptom ja selle põhjustab enamasti demüeliniseerimine, kus närvisignaalid lihastele aeglustuvad või katkevad. Kui spastilisus viitab tehniliselt lihastoonuse suurenemisele ja kontrollimatutele lihaste kontraktsioonidele, kirjeldavad spastilisusega inimesed sageli mitmesuguseid aistinguid nagu:

• Jäikus
• Pukseerimine
• Tõmmates
• Piinav
• Pigistamine
• Pingutamine

Spastilisus kipub inimestel erinema, nagu ka teised SM sümptomid. Näiteks võib inimene märgata oma jalgade kerget pingutamist, mis ei mõjuta igapäevast toimimist. Teistel võib tekkida tugev jalgade spastilisus, mis põhjustab valulikke krampe, mis häirivad liikumist. A

Kuigi spastilisus mõjutab kõige sagedamini inimese vasikaid, reie, kubemeid ja tuharaid, võib see põhjustada ka pinget ja valusid liigestes ja nende ümbruses ning alaseljas.

Ennetamine ja ravi

Teie alaselga mõjutava spastilisuse ravi hõlmab tavaliselt nii ravimite kui ka füsioteraapia kombinatsiooni. Need ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• Kuumteraapia
• Massaažiteraapia
• Füsioteraapia, sealhulgas venitus- ja liikumisulatusega harjutused
• Lihasrelaksandid nagu Zanaflex (tisanidiin)
• Bensodiasepiin
• Suukaudne kanep
• Ortootilised seadmed
• Eneseabi võib hõlmata treeningu-, venitus- ja lõdvestustehnikaid

Käivitajate vältimine on muidugi oluline viis alaselja spastilisuse halvenemise vältimiseks. Teie spastilisust ärritavate päästikute näited on järgmised:

• Kuumusega kokkupuude (mille tulemust nimetatakse Uthoffi nähtuseks)
• Järsud muutused asendis või liikumises
• Tihe või ärritav riietus
• Täis põis või sool
• Infektsioon

Inimesed, kelle spastilisus ei reageeri ülaltoodule, võivad vajada ühte või mitut järgmistest ravimeetoditest:

FDA heakskiidetud ravimid on:

• Baklofeen (Lioresal), lihasrelaksant ja intratekaalne baklofeeniteraapia (ITB): ravimi kohalikuks kohaletoimetamiseks implanteeritakse kirurgiliselt pump ja kateeter
• Tizanidiin

On ka teisi ravimeid, mida saab konkreetsetes olukordades kasutada märgistuseta. Need sisaldavad:

• Diasepaam
• Gabapentiin
• Botoxi süstid

Lhermitte'i märk

Hulgiskleroosi korral on üks seljavalude klassikaline põhjus nähtus, mida nimetatakse Lhermitte'i märgiks, mis viitab šokilaadsele aistingule või "elektrilainele", mis liigub kiiresti inimese selgroost läbi selgroo.

See tunne tekib siis, kui inimene painutab kaela ettepoole (näiteks kaelakee eemaldamisel või kingade sidumisel). Sensatsioon on lühiajaline ja kaob, kui inimene liigutab oma pead tagasi üles.

Lhermitte'i märk on tingitud kaela lülisamba kaelaosa lülisamba kaelaosa MS kahjustustest.

Ärahoidmine

Teatud ravimid, näiteks krambivastane ravim nimega Neurontin (gabapentiin), võivad aidata vältida valu tekkimist. Neurontin on tavaliselt reserveeritud neile, kes leiavad, et Lhermitte'i märk on nõrgestav.

Lihas- ja liikumisprobleemid

Teine SM-i alaseljavalu süüdlane on seotud liikumatusest tulenevate probleemidega. Näiteks kui SM-iga inimene kasutab oma keppi või mõnda muud liikumisabivahendit valesti, võib tekkida alaseljavalu.

MS-ga seotud probleemide nagu tuima või kipitava jala või jala kompenseerimiseks võib inimese kõnnak olla häiritud või nad võivad oma kaalu ebaloomulikult jaotada, mis võib alaseljale koormust tekitada. Päevane ratastoolis istumine võib ka liigset selga survestada.

Ennetamine ja ravi

Nende alaseljavalu lihas-skeleti põhjuste ennetamise või nende vastu võitlemise strateegiad hõlmavad järgmist:

• Nõuetekohane väljaõpe konkreetse liikumisabivahendi kasutamise kohta
• Füsioteraapia
• Kuumteraapia
• Massaaž

Mittesteroidsed põletikuvastased ained võivad lühiajaliselt olla abiks ka ägeda põletiku leevendamisel. See tähendab, et enne ravimi võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada neeru-, maksa-, südame- või kõhuprobleeme ega ole kõigile ohutud ega kohased.

Kannabidiooli (CBD) kasulikkuse kohta MS-ga patsientidel on vähe uuringuid. Praegused leiud näitavad, et see võib parandada liikuvust, vähendades spastilisust, põletikku, valu, väsimust ja depressiooni. Arvestades selle laialdast kättesaadavust, võivad MS-ga patsiendid kaaluda selle kasutamist konsulteerides oma arstiga.

Elada oma parimat elu MS-ga

Kui MS on Mitte Põhjus

Oluline on märkida, et paljud inimesed kogevad alaseljavalu, hoolimata sellest, kas neil on SM. Sellepärast on hädavajalik läbida alaseljavalu korralik diagnoos ja mitte ainult eeldada, et see on teie haigusest.

Üldise alaseljavalu levinumate põhjuste näited on järgmised:

• Ishias või muu alumise selgroo närvijuure kokkusurumine
• Lülisamba stenoos
• Trauma või vigastuse mittespetsiifiline lihas-skeleti venitus / tüvi

Palju vähem levinud, kuid tõsisemad alaseljavalude põhjused on:

• Selgroole levinud vähk (metastaatiline vähk)
• Cauda equina sündroom
• Infektsioon (nt selgroolülide osteomüeliit või selgroo epiduraalne abstsess)
• Kompressioonimurd selgroolülides (luumurd, mis aitab teil selgroogu moodustada): MS-i patsientidel võib kortikosteroidide kasutamise tõttu olla see eriti oht.

Lõpuks arvab inimene mõnikord, et tema valu tuleneb alaseljast, kui see tegelikult on viidatud valu, mis tähendab, et valu allikas ei ole selja lihastes ja sidemetes.

Suunatud valu allikate näited on järgmised:

• Vaagnaelundite seisundid nagu vaagnapõletik
• Eesnäärmepõletik
• Neerupõletik
• Vöötohatis
• Kõhu aordi aneurüsm
• Seedetrakti probleemid, nagu pankreatiit või peptiline haavandtõbi

Sõna Verywellist

Alaseljavalu võib olla kurnav ja õige ravi leidmiseks võib kuluda mõningaid katseid ja eksitusi, kuid enamikul juhtudel võib teie arst leida võimalusi, kuidas end paremini tunda nii füüsiliselt kui vaimselt. Olge oma valu, selle progresseerumise ja selle veelgi hullemaks muutmise osas varjatud ning mainige kindlasti kõiki muid ilmnenud sümptomeid, isegi kui arvate, et need pole omavahel seotud.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst