Sisu
- Mis on põlveliigese sideme parandamine?
- Miks võib mul olla vaja põlvesidemeid parandada?
- Millised on põlveliigese sidemete taastumise riskid?
- Kuidas valmistuda põlveliigese sideme parandamiseks?
- Mis juhtub põlveliigese sideme parandamise ajal?
- Mis juhtub pärast põlveliigese sideme parandamist?
Mis on põlveliigese sideme parandamine?
Sidemed on tugeva, elastse sidekoe ribad, mis ümbritsevad liigest, et anda tuge ja piirata liigese liikumist.
Sidemete kahjustumise korral võib põlveliiges muutuda ebastabiilseks. Sidemete kahjustused tekivad sageli spordivigastuste tagajärjel. Rebenenud sideme piirab põlve liikumist tugevalt. Selle tulemuseks on võimetus jalga pöörata, pöörata või keerata. Operatsioon on valik sideme rebenemise parandamiseks, kui muu meditsiiniline ravi pole efektiivne.
Põlves on 4 peamist sidet. Põlveliigese sidemed ühendavad reieluu (reieluu) sääreluuga (sääreluu) ja hõlmavad järgmist:
- Eesmine ristatisideme (ACL). Põlveli keskosas paiknev sideme, mis kontrollib sääreluu (sääreluu) pöörlemist ja edasiliikumist.
- Tagumine ristatisideme (PCL). Põlveli keskosas paiknev sideme, mis kontrollib sääreluu (sääreluu) tahapoole liikumist.
- Mediaalne tagatisside (MCL). Sisemine põlve stabiilsust andev sideme.
- Külgmine tagatisside (LCL). Välise põlve stabiilsust andev sideme.
Miks võib mul olla vaja põlvesidemeid parandada?
Eesmine ristatisideme (ACL) asub põlve esiosa suunas. See on kõige levinum sidemete vigastus. ACL on sageli venitatud ja / või rebenenud äkilise keerutusliigutuse ajal (kui jalad jäävad istutatuks ühtpidi, kuid põlved pöörlevad teistpidi). Suusatamine, korvpall ja jalgpall on spordialad, millel on suurem ACL-i vigastuste oht.
Tagumine ristatisideme (PCL) asub põlve tagaosa suunas. See on ka tavaline põlveliigese sidemete vigastamine. Kuid PCL-i vigastus juhtub tavaliselt äkilise, otsese löögiga, näiteks autoõnnetuses või jalgpallivarustuse ajal.
Mediaalne tagatisside (MCL) asub põlve siseküljel. Seda vigastatakse sagedamini kui põlve välisküljel asuvat külgmist külgmist sidet (LCL). Tagatise sidemete venitus- ja rebenemisvigastused on tavaliselt põhjustatud löögist põlve välisküljele, näiteks hokit või jalgpalli mängides.
Põlveliigese sidemete vigastuse varajane meditsiiniline ravi võib hõlmata järgmist:
Puhka
Jääpakendi pealekandmine (mõne tunni jooksul pärast vigastust tekkiva turse vähendamiseks)
Kokkusurumine (elastsest sidemest või traksist)
Kõrgendus
Valuvaigistid
Põlveliigese sideme rebendit võib ravida järgmiselt:
Lihaseid tugevdavad harjutused
Kaitsev põlvetugi (kasutamiseks treeningu ajal)
Tegevuse piirangud
Põlveliigese sideme parandamine on põlveliigese sideme täielik rebenemine, mille tagajärjeks on põlve ebastabiilsus. Reisisidemega rebenenud inimesed ei pruugi olla võimelised tegema tavapäraseid tegevusi, mis hõlmavad põlve keerdumist või pööramist. Põlv võib lukkuda või anda teed. Kui meditsiiniline ravi ei ole rahuldav, võib sidemete taastamise operatsioon olla tõhus ravi.
Operatsioon põlveliigese rebenemise parandamiseks hõlmab sideme asendamist terve kõõluse tükiga. Põlveliigese kooshoidmiseks poogitakse kohale näiteks põlveotsast või reieluust kõõl. Kõõluse transplantaat võib pärineda inimeselt (autograft) või elundidoonorilt (allograft).
Teie tervishoiuteenuse osutajal võib olla muid põhjuseid põlveliigese sideme parandamiseks.
ACL-i vigastused | Küsimused ja vastused dr Jay Lee'ga
Millised on põlveliigese sidemete taastumise riskid?
Nagu kõigi kirurgiliste protseduuride puhul, võivad tekkida tüsistused. Mõned võimalikud komplikatsioonid võivad olla järgmised:
Verejooks
Infektsioon
Verehüübed jalgades või kopsudes
Mõnedel inimestel võib pärast kirurgiliste sidemete parandamist tekkida valu, põlveliigese piiratud liikumisvõimalused ja põlve tursed. Teistel on põlveliigese liikumine suurenenud, kui pook aja jooksul venib.
Sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist võib olla muid riske. Enne protseduuri arutage kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga seotud probleeme.
Põlveliigese kirurgia ettevalmistamine | Küsimused ja vastused Savya Thakkariga, MD
Ortopeediline puusa- ja põlvekirurg Savya Thakkar kirjeldab, kuidas valmistuda implantaadiga oma põlveliigese asendamise operatsiooniks, protseduuriks, taastumiseks ja eluks.Kuidas valmistuda põlveliigese sideme parandamiseks?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri ja pakub teile võimalust esitada protseduuri kohta küsimusi.
Teil palutakse allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab teile loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Lisaks täielikule haigusloole võib teie tervishoiuteenuse osutaja enne protseduuri läbimist teha täieliku füüsilise eksami, et tagada teie tervislik seisund. Teile võidakse teha vereanalüüse või muid diagnostilisi uuringuid.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete tundlik või allergiline (kohalikud ja üldised) ravimid, lateks, teibid ja anesteetikumid.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest (retseptiravimid ja käsimüügiravimid) ja ravimtaimelisanditest.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on varem olnud veritsushäireid või kui te kasutate antikoagulante (verd vedeldavaid) ravimeid, aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne protseduuri võib osutuda vajalikuks nende ravimite võtmine.
Kui olete rase või kahtlustate rasedust, peaksite sellest teavitama oma tervishoiuteenuse osutajat.
Enne protseduuri palutakse teil paastuda 8 tundi, tavaliselt pärast keskööd.
Enne protseduuri võite saada rahustit, mis aitab teil lõõgastuda. Kuna rahusti võib uimaseks muuta, peate korraldama, et mõned teid koju sõidutaksid.
Taastusravi arutamiseks võite enne operatsiooni kohtuda füsioterapeudiga.
Kui olete haiglast välja kirjutatud, korraldage keegi nädala või kahe jooksul maja ümber abiks.
Teie meditsiinilise seisundi põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja taotleda muud konkreetset ettevalmistust.
Mis juhtub põlveliigese sideme parandamise ajal?
Põlveliigese sidemeid võib parandada ambulatoorselt või harva haiglas viibimise ajal. Protseduurid võivad erineda sõltuvalt teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja tavadest.
Põlveliigese sidemeid võib parandada ajal, kui olete maganud üldanesteesia all või kui olete ärkvel spinaalanesteesias. Kui kasutatakse spinaalanesteesiat, pole teil vööst allapoole tunnet. Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab seda teiega eelnevalt.
Üldiselt järgib põlveliigese sideme parandamise operatsioon seda protsessi:
Teil palutakse riided eemaldada ja antakse kleit, mida kanda.
Teie käes või käes võib alustada intravenoosset (IV) liini.
Teid paigutatakse operatsioonilauale.
Anestesioloog jälgib operatsiooni ajal pidevalt teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
Operatsioonikoha kohal olev nahk puhastatakse antiseptilise lahusega.
Tervishoiuteenuse osutaja teeb põlve piirkonnas mitu väikest sisselõiget.
Tervishoiuteenuse osutaja teostab operatsiooni artroskoopi abil (väike torukujuline instrument, mis sisestatakse liigesesse). Tervishoiuteenuse osutaja võib rebenenud sideme uuesti kinnitada või rebenenud sideme rekonstrueerida, kasutades põlvekedra kõõluse osa (siirikut) (mis ühendab põlvekaela sääreluuga), hamstringi kõõlust (reie tagant) või muid autografte. Kõõluse transplantaat võib pärineda inimeselt (autograft) või elundidoonorilt (allograft).
Tervishoiuteenuse osutaja puurib sääreluu ja reieluu, kuhu rebenenud sideme kinnitati, väikesed augud.
Tervishoiuteenuse osutaja keerab pooke aukudest läbi ja kinnitab selle kirurgiliste klambrite, kruvide või muude vahenditega. Luu kasvab lõpuks pooke ümber.
Lõikus suletakse silmuste või kirurgiliste klambritega.
Kasutatakse steriilset sidet või sidet.
Mis juhtub pärast põlveliigese sideme parandamist?
Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi vaatlemiseks. Teie taastumisprotsess varieerub sõltuvalt anesteesia tüübist. Kui teie vererõhk, pulss ja hingamine on stabiilsed ja olete erksad, viiakse teid oma haiglatuppa või lastakse koju. Põlveliigese sidemete parandamine toimub tavaliselt ambulatoorselt.
Enne koju minekut võidakse teile anda kargud ja põlve immobilisaator.
Kui olete kodus, on oluline hoida kirurgiline piirkond puhas ja kuiv. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed suplemisjuhised. Õmblused või kirurgilised klambrid eemaldatakse järelkontrolli käigus.
Võtke valuvaigisti valulikkuse vastu, nagu soovitas teie tervishoiuteenuse osutaja. Aspiriin või teatud muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu võimalust. Võtke kindlasti ainult soovitatud ravimeid.
Turse vähendamiseks võidakse teil paluda esimestel päevadel mitu korda päevas jalga üles tõsta ja põlvele jääkotti panna. Teie tervishoiuteenuse osutaja korraldab treeningprogrammi, mis aitab teil taastada lihasjõudu, stabiilsust ja liikumisulatust.
Teavitage oma tervishoiuteenuse osutajat teatama järgmistest:
Palavik või külmavärinad
Punetus, turse, verejooks või muu äravool sisselõikekohast
Suurenenud valu sisselõikekoha ümbruses
Võite jätkata oma tavalist dieeti, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei soovita teil teisiti.
Piiratud liikuvuse tõttu võib olla tavaliste igapäevaste tegevuste taastamine mõne nädala jooksul keeruline. Teil võib vaja minna kedagi, kes teid aitaks. Te ei tohiks sõita enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja seda ütleb. Võib kehtida muid tegevusalaseid piiranguid. Operatsiooni ja taastusravi täielik taastumine võib võtta mitu kuud.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile pärast protseduuri täiendavaid või alternatiivseid juhiseid, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast.