Ülevaade põlveliigese artriidist

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Põlveliigese artriit on üks levinumaid põlvevalu põhjuseid. Põlveliigest mõjutada võib erinevat tüüpi artriiti ja ravi võib varieeruda sõltuvalt konkreetsest haigusseisundist, mis sümptomeid põhjustab.

Osteoartriit on kõige levinum põlveliigese artriit, mida iseloomustab liigese kõhre järkjärguline kulumine. Kui kaitsekõhre on kulunud, paljastub luu, põlve paistes ja tegevused muutuvad üha valusamaks.

Reumatoidartriit (RA), immuunsüsteemi häire, kus keha ründab ennast ja liigeseid, võib mõjutada ka põlvi.

Sümptomid

Sõltuvalt artriidi tüübist kipuvad sümptomid teie seisundi halvenedes järk-järgult progresseeruma, kuid väiksema vigastuse või ülekasutamise korral võivad need äkki süveneda. Mõned patsiendid teatavad pikkade kergete sümptomite episoodidest koos äkiliste muutustega, mis suurendavad nende sümptomite raskust.

Põlveliigese artriidi kõige tavalisemad sümptomid on:

• Valu koos aktiivsusega
• Piiratud liikumisulatus
• Liigese jäikus
• Liigese turse
• Põlve hellus
• Põlve tunne võib "anda"
• Liigese deformatsioon (põlved või vööri jalad)

Põlveliigese artriidiga valu on pärast tegevust tavaliselt hullem, eriti liigse kasutamise korral. Jäikus on tavaline pärast pikka istumist. Põlveliigese artriidi süvenedes muutuvad sümptomid tugevamaks, eriti valu, mis sageneb. Lisaks võib valu muutuda aktiivsusega või ilma selleta pidevalt.

Põhjused

Põlveliigese artriidi tagajärjel kaovad kõhrega siledad koed, mis toimivad nagu põlveliiges. Põlveliigese artriidi riskifaktoreid ja põhjuseid on palju, sealhulgas:

• Olete 40ndate lõpus või vanem: liigesed kuluvad aja jooksul.
• Naiseks olemine: Osteoartriit on naistel sagedasem ja raskem.
• Ülekaal: lisaraskus lisab liigestele survet ja võib liigesekahjustusi veelgi süvendada. Seevastu kaalulangus kipub vähendama põlveliigese artriidiga seotud valu raskust.
• Osteoartriidi või põletikulise artriidiga vanemate või õdede-vendade olemasolu
• Varasem põlveliigese kahjustus, nagu rebenenud menisk, liigeste ümber asuva luu murd või sidemete rebenemine
• Eelmine põlveliigese operatsioon, kus eemaldati kahjustatud kõhr
• Töö, mis on füüsiliselt raske ja / või hõlmab korduvat põlveliigese koormust
• Teise liigesekahjustuse põhjustanud liigesehaigus, näiteks RA
• Probleemid kondraalluuga, luukihiga põlveliigese kõhre all

Diagnoos

Ükski test ei võimalda põlveliigese artriiti lõplikult diagnoosida, nii et arstid kasutavad selle järelduse tegemiseks pildiuuringuid, põhjalikku haiguslugu, füüsilist läbivaatust ja laborikatseid.

Kuna paljudel üle 50-aastastel inimestel on liigestes kulumisjälgi, mis on röntgenkiirgusel nähtavad ja millel pole sümptomeid, ei saa ainult röntgenikiirgus alati diagnoosi panna. Selle asemel võivad arstid valida magnetresonantstomograafia (MRI), mis annab üksikasjalikke pilte luudest, sidemetest, kõõlustest ja lihastest. Kahjuks on MRI-d kallid ja võtavad aega, nii et arstid ei kasuta neid tavaliselt, kui nad midagi ei kahtlusta muud kui artroos.

Laboritöö on kasulik põlvevalu teatud põhjuste, näiteks põletikulise artriidi, diagnoosimisel või välistamisel. Laboratoorsed testid võivad hõlmata veretööd ja põlve aspiratsiooni, mis hõlmab põlveliigese vedeliku võtmist ja selle kõrvalekallete ja infektsiooni uurimist.

Ravi

Sõltuvalt artriidi tüübist on ravi eesmärk valu leevendamine, liigese liikuvuse ja tugevuse parandamine, sümptomite võimalikult suurel määral kontrollimine ja liigese edasise kahjustamise vältimine. Kõige tavalisema põlveliigese artriidi (osteoartriidi) ravi jaguneb kolme kategooriasse: elustiil, ravimid ja kirurgia.

Elustiil

Põlveliigese artroosi juhtimisel võib olla mitmeid elustiili muutusi ja tehnikaid. Nende hulka kuuluvad:

• Kaalukaotus: Mida vähem peab liiges kandma kaalu, seda vähem on valusaid tegevusi. Liigesele avaldatava surve vähendamine võib samuti teie seisundit halvendada.
• Liigeste kaitse: See tähendab liigeste kasutamist viisil, mis neid ei koormata. See võib hõlmata muudatusi tegevuste sooritamises, isikliku ruumi seadistamise muudatusi ja liikumisabivahendite kasutamist. Samuti saate põlveliigeseid kaitsta, kandes mugavaid kingi, süües õiget toitu, mis soodustab kõhre kasvu ja hoiab luud tugevad, liiguvad ringi ja ei istu pikka aega, ning toetamiseks põlvetugesid. Samuti on hea mõte piirata teatud tegevusi, eriti kui need avaldavad liigestele survet.
• Harjutus: Kuigi valu tundudes võib tunduda raske mõelda treenimisele, aitab regulaarne aktiivsus põlveliigese artriidi juhtimisel. Harjutus võib parandada teie jalalihaste tugevust, nii et nad saavad teie põlvi paremini toetada. Kõndimine on suurepärane füüsiline koormus, kuid kui see on liiga valus, proovige ujulas veeharjutusi.
• Füsioteraapia: Põlveliigese ümber olevate lihaste tugevdamine võib aidata vähendada põlve koormust. Lihaste atroofia ennetamine on oluline osa põlve funktsionaalse kasutamise säilitamisel.
• Kuum ja külm teraapia: Küttepatjade ja külmkottide vahelduv kasutamine võib leevendada valu ja põletikku kahjustatud põlvedel.

Ravimid

Põlveliigese artriidi raviks kasutatavad ravimid võivad hõlmata põletikuvastaseid ravimeid. RA-st tuleneva põlveliigese artriidi raviks võib põletiku raviks välja kirjutada kortikosteroide või haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid.

• Põletikuvastased ravimid: Mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval käsimüügis (OTC), näiteks Advil (Ibuprofeen) ja Aleve (naprokseen). Kui teie arst arvab, et vajate tugevamat mittesteroidset põletikuvastast ravimit, võidakse teile välja kirjutada COX-2 selektiivse inhibiitori, näiteks Celebrex (tselekoksiib) retsept.
• Muud valuvaigistid: Teist börsivälist ravimit, tülenooli (atsetaminofeen), võib kasutada valu leevendamiseks, kuid see ei aita põletiku korral. Patsientidele, kes vajavad tugevamat valu leevendamist, on saadaval retseptiravimid.
• Põlvesüstid: Kortikosteroidide süstid võivad aidata põletikku ja valu kiiresti vähendada. Muud süstid hõlmavad viskoosilisandeid. Süstid sisaldavad geelilaadseid aineid, mis võivad soodustada määrimist ja pehmendamist, nagu terved liigesed sünoviaalvedelikul.
• DMARD-id: DMARDid aitavad säilitada liigeste tervist, blokeerides põletikku. Ilma nendeta hävitaks liigesepõletik aastate jooksul liigesekoe ja põhjustaks puude.

Kirurgia

Operatsioon on tavaliselt põlveliigese artriidi viimane abinõu. Menetlusi on erinevat tüüpi. Mõned parandavad ja säilitavad luu, teised asendavad põlveliigesed täielikult. Põlveliigese kirurgia tüübid hõlmavad järgmist:

Põlveliigese artroskoopia

Põlveliigese artroskoopia on minimaalselt invasiivne ja hõlmab kirurgilist ravi, kasutades artroskoopi (väikese kaameraga optiline seade), mis on sisestatud väikese sisselõike kaudu liigesesse. Vajadusel tehakse täiendavaid sisselõikeid.

Protseduur algab probleemi diagnoosimisest, näiteks valesti paigutatud põlvekael või rebenenud menisk. Kui kirurg on diagnoosi seadnud, parandab ta probleemi väikeste tööriistadega, mis on mõeldud haaramiseks, raseerimiseks, lõikamiseks, parandamiseks ja ankurdamiseks.

Kõik põlveliigese artroskoopia kohta

Põlve osteotoomia

Põlveliigese osteotoomia hõlmab kiilu lõikamist kas sääreluust või reieluust, et viia põlve ümber ja survestada rõhk liigese kahjustatud osast. Arstid soovitavad seda protseduuri põlveliigese joondamise parandamiseks.

Kõik põlveliigese osteotoomia kohta

Põlveliigese kirurgia

Põlveliigese kirurgia on üks kõige sagedamini teostatavaid ortopeedilisi kirurgilisi protseduure. Põlveliigese täieliku asendamise korral eemaldatakse kahjustatud kõhr kogu põlveliigesest ja selle asemele sisestatakse metallist või plastist implantaat.

Nii on põlveliigese luud siledad, et nad saaksid valutult vabalt painduda ja painutada. Põlveliigese asendamine võib olla ka osaline ja hõlmata ainult ühe põlveosa asendamist.

Kõik põlveliigese asendamise kohta

Sõna Verywellist

Põlveliigese artriidil pole ravi, kuid seda saab liigeste kahjustuse aeglustamiseks ja puude võimalikkuse vähendamiseks. Kui arvate, et teil võib olla põlveliigese artriit, ärge viivitage ravi saamisega. Tehke koostööd oma arstiga ja koostage raviplaan. Ravi aitab teil aktiivselt ja hea elukvaliteediga püsida.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst