Sisu
Pole haruldane, et emad tunnevad muret rinnaga toitmise pärast, kartes, et nii tehes võib nakkus levida või imetavale lapsele kahju tekitada. Enamikul juhtudel ei kahjusta rinnaga toitmine haige teie last kuidagi ja pakub tavaliselt rohkem eeliseid kui puudusi. Siiski on teatud haigusi ja ravimeid, mille olemasolul või kasutamisel võivad arst soovitada ajutiselt või täielikult rinnaga toitmise vastu soovitada.Kasu
Kuigi on tõsi, et imetav laps puutub suurema tõenäosusega kokku ema haigusega lihtsalt oma füüsilise läheduse tõttu, on isoleerimine kuni nohu, gripp või enamasti mõni muu tavaline viirusnakkus lahendatud. Nii kummaline kui see ka ei tundu, on sellistel juhtudel imetamise jätkamisel selgeid eeliseid.
Imetamine pakub lapsele tasakaalustatud toitumist ja soodustab ema ja lapse sidumist. Ja üldiselt on rinnaga toidetavatel lastel enamasti vähe nakkusi ja haiglaravi kui piimaseguga.
Isegi kui olete haige, toodab teie keha haiguste vastu võitlevaid antikehi, mille saate lapsele rinnapiima kaudu levitada. See on üks imiku immuunsüsteemi ülesehitamise viise: peamiste antikehade ülekandmine emalt lapsele.
Sama kehtib ka teiste tavaliste bakteriaalsete, seen- või parasiitnakkuste kohta, mida ema võib saada. Valdaval juhul ei kandu haigust põhjustav mikroorganism lapsele rinnapiima kaudu, kuigi kaitsvad antikehad seda siiski annavad.
Kui haigestute grippi või arvate, et põete seda, toetab haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC) viirusevastase ravimi Tamiflu (oseltamiviir) kasutamist rinnaga toitvatel naistel.
Külmetus- ja gripiriskid raseduse ajalVastunäidustused ja piirangud
Muidugi on erandeid, millest mõned nõuavad imetamise piiratud või püsivat lõpetamist. CDC on välja toonud 11 sellist tingimust, milles soovitatakse lõpetada.
Imetamine ja piima kasutamine on püsivalt vastunäidustatud, kui:
- Emal diagnoositakse HIV
- Ema on nakatunud I või II tüüpi inimese T-rakulise lümfotroopse viirusega (HTLV-1 või HTLV-2)
- Ema on ebaseaduslik tänaval narkootikumide tarvitaja (välja arvatud järelevalve all metadooniravis olevad narkomaanid)
- Imikul on haruldane geneetiline häire, mida nimetatakse galaktoseemiaks
- Ema on kinnitatud või kahtlustatav Ebola viirus
Imetamine ja eritatava piima kasutamine tuleb ajutiselt peatada, kuni arst tunnistab jätkamise ohutuks, kui:
- Ema rinnal on aktiivsed herpes simplex viiruse (HSV) kahjustused
- Emal on ravimata brutselloos
- Ema läbib radioaktiivsete ravimite või implantaatide abil diagnostilisi teste või ravimeetodeid (sh PET-uuringud ja brahhüteraapia)
- Ema võtab teatud ravimeid
Imetamine tuleb ajutiselt lõpetada, kuid ekspresseeritud rinnapiima võib kasutada, kui:
- Emal on aktiivne ravimata tuberkuloos (TB)
- Ema on saanud tuulerõugeid (tuulerõugete-zoster-viirus) viis päeva enne kuni kaks päeva pärast lapse sünnitust
Ravimitega seotud riskid
Enamasti ei ole rinnaga toitmise oht seotud teie haigusega, vaid pigem ravimitega, mida te selle raviks või ennetamiseks kasutate. Sellega öeldes väidab Ameerika Pediaatriaakadeemia, et rinnaga toitmise ajal on "enamik ravimeid ja immuniseerimisi ohutu" ega kujuta endast ohtu teie lapsele.
Seda seetõttu, et paljud ainevahetuse käigus lagundatud ravimid erituvad organismist uriini või väljaheitega, kusjuures vähene aktiivne ravim jõuab piimanäärmetesse. Muudel juhtudel võivad ravimi lagunenud komponendid, mida nimetatakse metaboliitideks, jõuda piimanäärmetesse, kuid neil pole aktiivse ravimi aktiivsust.
Kui teil on kahtlusi ravimi ohutuse suhtes raseduse või rinnaga toitmise ajal, olgu see siis retseptiravim, käsimüügiravim või ravimtaim, rääkige oma OB / GYN-iga.
Antibiootikumid
Üks ravimiklasse, mis emadele kõige rohkem muret teeb, on antibiootikumid. Arvestades suurenenud teadlikkust antibiootikumiresistentsuse riskidest, kardavad mõned emad, et ravimi andmine imikutele rinnapiimas võib põhjustada resistentsust. Need hirmud on suures osas alusetud.
Kuigi on tõsi, et antibiootikume manustatakse rinnapiima kaudu erineval määral, ei põhjusta nende lühiajaline kasutamine lapsele harva mingit kahju. Ainsaks erandiks võivad olla sulfoonamiid (sulfa) ravimid ja intravenoosne erütromütsiin.
Rinnapiimas levivad sulfaadiravimid kujutavad endast ohtu alla 1 kuu vanustele vastsündinutele, kellel on kollatõbi, kuna ravimid võivad suurendada bilirubiini kättesaadavust ajus, põhjustades toksilisust. Samamoodi suurendab intravenoosne erütromütsiin 10 korda ravimi kontsentratsiooni rinnapiimas, mis kujutab endast ohtu alla 1 kuu vanustele vastsündinutele.
Nagu enamik teisi antibiootikume, on ka tetratsükliini antibiootikumid, nagu doksütsükliin ja minotsükliin, imetavate emade jaoks lühiajaliseks kasutamiseks täiesti ohutud. Sama ei saa öelda, kui ravimeid kasutatakse kauem kui kolm nädalat. Kui antibiootikume on vaja kauem kui kolm nädalat, küsige oma arstilt, kas on muid võimalusi.
Ameerika Pediaatriaakadeemia andmetel on antibiootikumi kasutamine vastsündinutel ja imikutel piisavalt ohutu, siis on see rinnaga toitvatel emadel piisavalt ohutu.
Muud ravimid
On veel mõningaid ravimirühmi, mis võivad ohtu kujutada, ehkki need võivad ühe klassi ja teise ravimi vahel oluliselt erineda. Nende seas, kellest peaksite rääkima oma arstiga, kui te toidate last rinnaga või kavatsete seda teha:
- Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamise ravimid nagu Antabuse (disulfiraam), Subutex (buprenorfiin) ja Revia (naltreksoon)
- Antidepressandid, ärevus- ja psühhoosivastased ravimid nagu Celexa (tsitalopraam), Effexor (venlafaksiin), Lamictal (lamotrigiin), liitium, Prozac (fluoksetiin), Valium (diasepaam) ja Wellbutrin (bupropioon)
- Taimsed ravimid nagu lambalääts, naistepuna ja Yohimbe
- Elusvaktsiinid, täpsemalt rõugete ja kollapalaviku vaktsiinid
- Valuravimid nagu kodeiin, Darvon (propoksüfeen), Demerol (meperidiin), Exalgo (hüdromorfoon), hüdrokodoon, Mobic (meloksikaam), oksükontiin (oksükodoon) ja Talwin (pentasotsiin)
Ärge lõpetage imetamise ajal ühtegi ettenähtud ravimit enne, kui olete oma arstiga rääkinud.
Beebi kaitsmine
Kui olete haige ja toidate last rinnaga, saate aidata vähendada mõnede haiguste levikut teie lapsele:
- Regulaarselt käsi pesema
- Vältige oma lapse suudlemist
- Pindade desinfitseerimine heakskiidetud desinfitseerimisvahenditega (eriti riietusjaamade, võrevoodi, jalutuskäru jne)
- Köha või aevastamine koesse (ja selle kohe ära viskamine)
- Käte desinfitseerija kasutamine kohe pärast köhimist või aevastamist
- Hoidke oma last eemal teistest, kes võivad samuti haige olla
Kui olete rinnaga toitmiseks liiga haige, kuid teil on lubatud rinnaga piima väljendada pumbaga, et tervislik hooldaja saaks seda teie lapsele anda, peske enne pumba ja tarvikute puudutamist kindlasti käsi ja puhastage kõik, kui olete valmis .
Sõna Verywellist
Üks parimaid viise ennast ja oma last gripi eest kaitsta on saada iga-aastane gripp. Kuigi see ei pruugi takistada teil gripi haigestumist, tekitavad see teil gripi antikehad, mille saate oma imetavale lapsele edasi anda. See võib olla eriti kasulik imikutele, kuna alla 6 kuu vanuseid lapsi ei saa gripi vastu vaktsineerida.