Sisu
- Mis on menopaus?
- Millal tekib menopaus?
- Millised on menopausi sümptomid?
- Mida saan teha kuumahoogude vastu?
- Menopausi ravi
Mis on menopaus?
Kui naine lakkab menstruatsioonist püsivalt, on ta jõudnud menopausi staadiumisse. Sageli nimetatakse seda elumuutuseks, see etapp annab märku naise võime saada lapsi. Paljud tervishoiuteenuse osutajad kasutavad terminit menopaus tegelikult ajavahemiku tähistamiseks, mil naise hormoonitase hakkab muutuma. Menopaus on lõppenud, kui menstruatsiooniperioodid on lakkanud üheks järjestikuseks aastaks.
Üleminekuetappi enne menopausi nimetatakse sageli perimenopausiks. Selle üleminekuaja jooksul enne menopausi väheneb küpse munarakk naise munasarjades ja ovulatsioon muutub ebaregulaarseks. Samal ajal väheneb östrogeeni ja progesterooni tootmine. Enamik menopausi sümptomeid põhjustab just östrogeeni taseme suur langus.
Millal tekib menopaus?
Kuigi menopausi keskmine vanus on 51 aastat, võib menopaus juhtuda tegelikult igal ajal alates 30. aastatest kuni 50. aastate keskpaigani või hiljem. Suitsetavatel ja alakaalulistel naistel on menopaus varasem, ülekaalulistel aga sageli hilisem. Üldiselt kipub naisel menopaus olema umbes samas vanuses kui emal.
Menopaus võib juhtuda ka muudel põhjustel kui looduslikel põhjustel. Need sisaldavad:
Enneaegne menopaus. Enneaegne menopaus võib juhtuda, kui enne 40. eluaastat esineb munasarjade puudulikkus. See võib olla seotud suitsetamise, kiiritusravi, kemoterapeutiliste ravimite või munasarjade verevarustust halvendava operatsiooniga. Enneaegset munasarjade puudulikkust nimetatakse ka primaarseks munasarjade puudulikkuseks.
Kirurgiline menopaus. Operatsiooniline menopaus võib järgneda premenopausis naistel ühe või mõlema munasarja eemaldamisele või vaagna, sealhulgas munasarjade kiiritamisele. Selle tulemuseks on järsk menopaus. Nendel naistel on menopausi sümptomid sageli raskemad kui siis, kui neil oleks loomulik menopaus.
Millised on menopausi sümptomid?
Need on menopausi kõige tavalisemad sümptomid. Igal naisel võivad sümptomid siiski erineda. Mõnel on vähe ja vähem tõsiseid sümptomeid, teistel aga sagedamini ja stressi tekitavaid sümptomeid. Menopausi tunnused ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:
Kuumahood
Kuumahood või -hood on ülekaalukalt menopausi kõige sagedasem sümptom. Ligikaudu 75% kõigist naistest kehatemperatuuri järsk, lühike ja perioodiline tõus. Tavaliselt algavad kuumahood enne naise viimast menstruatsiooni. 80% naistest esinevad kuumahood 2 aastat või vähem. Väike osa naistest kogeb kuumahoogusid kauem kui 2 aastat. Need sähvatused näivad olevat otseselt seotud östrogeeni taseme langusega. Kuumahood erinevad iga naise sageduse ja intensiivsuse poolest.
Lisaks naha temperatuuri tõusule võib kuum välk põhjustada naise südame löögisageduse suurenemist. See põhjustab äkilist higistamist, kui keha üritab oma temperatuuri alandada. Selle sümptomiga võivad kaasneda ka südamepekslemine ja pearinglus.
Öösel esinevaid kuumahooge nimetatakse öiseks higistamiseks. Naine võib ärgata higist läbi ja peab vahetama ööriided ja linad.
Tupe atroofia
Tupe atroofia on tupe ja ureetra kudede kuivamine ja hõrenemine. See võib põhjustada valu seksi ajal, samuti vaginiiti, tsüstiiti ja kuseteede infektsioone.
Vaagnalihaste lõdvestamine
Vaagnalihaste lõdvestumine võib põhjustada uriinipidamatust ja suurendada emaka, põie, ureetra või pärasoole tuppe väljaulatuvate osade riski.
Mõju südamele
Menopausi sümptomiteks võivad esineda vahelduv pearinglus, ebanormaalne tunne, nagu tuimus, kipitus, kipitus ja / või suurenenud tundlikkus, südamepekslemine ja kiire südamerütm.
Juuste kasv
Hormoonide muutumine võib põhjustada mõne naise näokarvade suurenemist või juuste hõrenemist peanahal.
Vaimne tervis
Kui tavaliselt arvatakse, et menopaus võib vaimset tervist negatiivselt mõjutada, on mitmed uuringud näidanud, et menopausijärgsed naised ei kannata enam ärevust, depressiooni, viha, närvilisust ega stressitunnet kui samas vanuses naistel, kellel on endiselt menstruatsioon. Väsimuse, ärrituvuse, unetuse ja närvilisuse psühholoogilised ja emotsionaalsed sümptomid võivad olla seotud nii östrogeenipuuduse, vananemisest tuleneva stressi kui ka naise rollide muutumisega.
Mida saan teha kuumahoogude vastu?
Kuumahood tekivad östrogeeni taseme langusest. Vastuseks sellele vabastavad teie näärmed suuremas koguses muid hormoone, mis mõjutavad aju termostaati, põhjustades teie kehatemperatuuri kõikumist. On näidatud, et hormoonravi leevendab paljusid naisi kuumahoogude ebamugavust. Kuid otsus nende hormoonide kasutamise kohta tuleks teha alles pärast seda, kui teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja on hinnanud teie riski ja kasu suhet.
Naiste tervise ja täpsemalt hormoonravi kohta lisateabe saamiseks käivitas Riikliku Tervishoiu Instituudi riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut 1991. aastal Naiste tervise algatuse (WHI). Hormoonide uuringus oli 2 uuringut: östrogeen-pluss- emakaga naiste progestiini uuring ja ainult emakata naiste östrogeeni uuring. Mõlemad uuringud lõppesid varakult, kui uuringud näitasid, et hormoonravi ei aidanud südamehaigusi ära hoida ja see suurendas mõnede meditsiiniliste probleemide riski. Järeluuringutes leiti suurenenud südamehaiguste risk naistel, kes kasutasid östrogeen-pluss-progestiini-ravi, eriti neil, kes alustasid hormoonravi rohkem kui 10 aastat pärast menopausi.
WHI soovitab naistel järgida FDA nõu hormoonravi (ainult östrogeeni või östrogeeni pluss progestiini) osas. Selles on öeldud, et südamehaiguste ennetamiseks ei tohiks kasutada hormoonravi.
Need tooted on heakskiidetud ravimeetodid mõõdukate kuni raskete kuumahoogude ning häbeme ja tupe atroofia sümptomite leevendamiseks. Kuigi hormoonravi võib olla menopausijärgse osteoporoosi ennetamiseks efektiivne, tuleks seda kaaluda ainult nende naiste puhul, kellel on märkimisväärne osteoporoosi oht ja kes ei saa mittestrogeenseid ravimeid. FDA soovitab kasutada hormoonravi väikseimate annustega võimalikult lühikese aja jooksul, mis on vajalik ravi eesmärkide saavutamiseks. Menopausijärgsed naised, kes kasutavad hormoonravi või kavatsevad seda kasutada, peaksid arutama nende võimalikke eeliseid ja riske oma tervishoiuteenuse osutajatega.
Praktilised soovitused kuumahoogudega toimetulemiseks on järgmised:
Riietuge kihtidena, et saaksite kuuma välgu tekkimisel riided eemaldada.
Vältige toite ja jooke, mis võivad põhjustada kuumahoogusid, nagu vürtsikad toidud, alkohol, kohv, tee ja muud kuumad joogid.
Kuumahoogu alustades jooge klaas külma vett või puuviljamahla.
Vähendage oma stressitaset. Stress võib süvendada kuumahooge.
Hoidke öösel oma voodi kõrval jäävee termost või jääkotti.
Kasutage puuvillaseid linasid, naistepesu ja rõivaid, mis võimaldavad nahal hingata.
Hoidke päevikut või registreerige oma sümptomid, et leida, mis võivad teie kuumahood esile kutsuda.
Menopausi ravi
Mitmed ravimeetodid, mis aitavad menopausi sümptomeid juhtida, sealhulgas:
Hormoonravi (HT)
Hormoonravi (HT) hõlmab naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni kombinatsiooni võtmist perimenopausi ja menopausi ajal. HT määratakse kõige sagedamini pillide kujul. Östrogeeni võib anda ka nahaplaastrite ja tupekreemide abil.
Nende hormoonide kasutamise alustamise otsus tuleks teha alles pärast seda, kui teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja on arutanud riske ja eeliseid.
Östrogeenravi (ET)
Östrogeenravi (ET) hõlmab ainult östrogeeni võtmist, mida organism enam ei tee. Hüsterektoomia läbinud naistele määratakse ET sageli. Östrogeeni määratakse pillide, nahaplaastrite ja tupekreemidena.
Selle hormooni kasutamise alustamise otsus tuleks teha alles pärast seda, kui teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja on arutanud riske ja eeliseid.
Mittehormonaalne ravi
Seda tüüpi ravi hõlmab sageli muud tüüpi ravimite kasutamist menopausiga seotud sümptomite leevendamiseks.
Östrogeeni alternatiivid
Östrogeeni alternatiivid on nn "sünteetilised östrogeenid", nagu ospemifeen, parandavad tupe atroofia sümptomeid, mõjutamata endomeetriumi vähiriski.
Alternatiivsed ravimeetodid
Homöopaatia ja taimsed ravimid, mida sageli nimetatakse bioidentilisteks hormoonideks, võivad mõningaid menopausi sümptomeid leevendada. Siiski on muret tugevuse, ohutuse, puhtuse ja efektiivsuse pärast.