Sisu
Hüpertensiooni saab tõhusalt ravida elustiili muutmise, ravimite ja looduslike ravimitega. Enamik hüpertensiooniga inimesi paraneb retseptiraviga, näiteks diureetikumide, AKE inhibiitorite, beetablokaatorite või muude võimalustega, ja mõned võivad optimaalse vererõhu saavutamiseks vajada rohkem kui ühte retseptiravimit. Kui teie hüpertensioonil on meditsiiniline põhjus (sekundaarne hüpertensioon), võite vajada ravi ka meditsiiniliste probleemide korral, mis soodustavad teie kõrget vererõhku.
Kodused abinõud ja elustiil
Sageli võib hüpertensioon paraneda elustiili muutmisega. Mõnel juhul võib kõrge vererõhk langeda normaalsele tasemele ainult elustiili muutmisega, eriti kui teil on 1. astme hüpertensioon (süstoolne vererõhk 130 mmHg kuni 139 mmHg või diastoolne vererõhk 80 mmHg kuni 89 mmHg) või kui teil on kõrgenenud vererõhk (süstoolne veri 120 mmHg kuni 129 mmHg ja diastoolne alla 80 mmHg).
Kui teil on äärmiselt kõrge vererõhk, võivad elustiili muutmine teie vererõhku vähendada, kuigi tõenäoliselt mitte optimaalsele tasemele.
Suitsetamisest loobumine
Suitsetamine on üks peamisi hüpertensiooni põhjustavaid ja halvendavaid tegureid. Kui te suitsetate ja teil on hüpertensioon, võib suitsetamisest loobumisel tekkida vererõhu oluline paranemine.
Kaalukaotus
Kui olete ülekaaluline, võib kaalulangetamine vähendada teie vererõhku. Mõningase visaduse korral saab enamik inimesi seda teha dieedi ja treeningu kombinatsiooni abil. Samuti on tõestatud, et bariaatriline kirurgia, mis võib osutuda vajalikuks mõnele inimesele, parandab hüpertensiooni.
Dieedi muutmine
Suure veesisaldusega toidud, näiteks värsked puuviljad ja köögiviljad, aitavad säilitada vedelike ja elektrolüütide tasakaalu, mis aitab vererõhku ideaalsel tasemel hoida. Puuviljad ja köögiviljad sisaldavad ka antioksüdante, mis aitavad vältida veresoonte kahjustusi ja sellega seotud veresoonte haigusi, mis sageli kaasnevad hüpertensiooniga.
Dieetlik lähenemine hüpertensiooni (DASH) dieedil sisaldab vähe küllastunud rasvu, kolesterooli, punast liha ja suhkrut ning seda peetakse heaks dieedil põhinevaks viisiks optimaalse vererõhu säilitamisel. See dieet rõhutab köögivilju, puuvilju, madala -rasvased piimatooted, täisteraviljad, tailiha, pähklid ja kaunviljad.
Harjutus
Regulaarne kehaline aktiivsus aitab säilitada optimaalset vererõhku, isegi kui teil pole vaja kehakaalu langetamiseks trenni teha. Arvatakse, et treeningust tulenevad kardiovaskulaarsed, hormonaalsed ja kolesteroolimuutused aitavad säilitada tervislikku vererõhku.
Madal sool
Dieet, mis sisaldab vähe naatriumi, võib aidata teie vererõhku langetada. On tõestatud, et liigne sool võib mõnel inimesel vererõhku tõsta, kuid mitte kõigil.
Parim on küsida dietoloogilt soola tarbimise osas nõu. Mõnel inimesel peab olema mõõdukas soolasisaldus, samal ajal kui mõni peab tarbima väga madala soolasisaldusega dieeti, et vererõhk liiga kõrgeks ei läheks.
Retseptid
Hüpertensiooni raviks kasutatakse palju retseptiravimeid. Need ravimid jagunevad kategooriatesse, tuginedes nende erinevale toimemehhanismile.
Ravi eesmärgid
Ameerika Kardioloogia Kolledži ja American Heart Associationi andmetel on vererõhu ravi eesmärk saavutada vererõhu näit, mis on alla 130/80 mmHg süstoolne ja alla 80 mmHg diastoolne. Üldiselt, kui teil on hüpertensioon, on tõenäoline, et selle vererõhu säilitamiseks tuleb teid kogu elu jooksul ravida.
Diureetikumid nimetatakse ka veetablettideks, suurendage uriiniga eritatava vedeliku hulka. Arvatakse, et need alandavad vererõhku, vähendades veresoontes ringleva vedeliku hulka.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad madal kaaliumisisaldus, sage urineerimine ja podagra halvenemine. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:
- Talitoon, tenoreet ja Clorpres (kloortalidoon)
- HüdroDiuriil, mikrosiid ja Esidrix (hüdroklorotiasiid)
- Lozol (indapamiid)
- Zaroxolyn, Mykrox (metolasoon)
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid vähendada vererõhku arterite laiendamise (laiendamise) teel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad köha, vähenenud maitsmismeel ja kõrgenenud kaaliumisisaldus. ACE inhibiitorite näidete hulka kuuluvad:
- Lotensiin (benasepriil)
- Kapoteen (kaptopriil)
- Vasotec, Vaseretic (enalapriil)
- Monopriil (fosinopriil)
- Prinivil, Zestril (lisinopriil)
- Univasc (moeksipriil)
- Akupriil (kinapriil)
- Altace (ramipriil)
- Mavik (trandolapriil)
Kaltsiumikanali blokaatorid vähendada vererõhku arterite laiendamise ja südame kokkutõmbejõu vähendamise kaudu. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhukinnisus, jalgade turse ja peavalud. Näited hõlmavad järgmist:
- Norvasc, Caduet ja Lotrel (amlodipiin)
- Cardizem, Dilacor ja Tiazac (diltiaseem)
- Plendil (felodipiin)
- DynaCirc (isradipiin)
- Kardeen (nikardipiin)
- Procardia XL, Adalat (nifedipiin)
- Sular (nisoldipiin)
- Isoptin, Calan, Verelan ja Covera (verapamiilvesinikkloriid)
Beetablokaatorid vähendada adrenaliini mõju kardiovaskulaarsüsteemile, aeglustada südame löögisagedust ja vähendada stressi südamele ja arteritele. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad süvenev õhupuudus, kui teil on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus või astma; seksuaalne düsfunktsioon; väsimus; depressioon; ja sümptomite süvenemine, kui teil on perifeersete arterite haigus. Beetablokaatorite näited hõlmavad järgmist.
- Sektraalne (acebutolool)
- Tenormiin (atenolool)
- Kerlone (beetaksolool)
- Zebeta, ziac (bisoprolool)
- Cartrol (karteolool)
- Coreg (karvedilool)
- Normodyne, Trandate (labetalool)
- Lopressor, Toprol (metoprolool)
- Corgard (nadolool)
- Levatool (penbutolool)
- Inderal, Inderal LA (propranolool)
- Blocadren (timolool)
Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB-d)) arterite laiendamise abil vererõhku vähendada. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, pearinglus ja kõrge kaaliumisisaldus. ARB-de hulka kuuluvad:
- Atacand (kandesartaan)
- Avapro (irbesartaan)
- Cozaar (losartaan)
- Micardis (telmisartaan)
- Diovan (valsartaan)
Lotensiin (minoksidiil) on vasodilataator. See toimib veresoonte lõdvestumise ja laienemise tõttu, mis alandab verd läbi nende surumiseks vajalikku survet. Minoksidiil ei mõjuta otseselt veresooni. See stimuleerib ensüümi toimet kemikaalide tootmiseks, mis hõlbustavad veresoonte lõõgastumist.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad turse, madal vererõhk, pearinglus, iiveldus, isutus ja soovimatu karvakasv.
Monoteraapia ja kombineeritud ravi
Üksiku antihüpertensiivse ravimi kasutamist nimetatakse monoteraapiaks. Kui üks ravim ei ole efektiivne või kui see põhjustab talumatuid kõrvaltoimeid, võib arst vajadusel üle minna teisele monoteraapiale ja seejärel kolmandale.
Kui kolm või enam katset monoteraapiana ei alanda teie vererõhku, põhjustamata kahjulikke kõrvaltoimeid, on järgmine samm kombinatsioonravi kahe või enama antihüpertensiivse ravimiga. Mõnikord võib erineva toimemehhanismiga ravimite kombineerimine suurendada terapeutilist toimet ilma kõrvaltoimeid süvendamata.
Resistentne hüpertensioon
Resistentse hüpertensioonina määratletakse vererõhku, mis jääb vaatamata optimaalse kolme ravimiga kasutamisele tunduvalt üle eesmärkide.
Resistentset hüpertensiooni võivad põhjustada mõned asjad:
- Ravimite mittekasutamine vastavalt ettekirjutustele
- Sekundaarne hüpertensioon
- Vedelikupeetus, sageli neerupuudulikkuse tagajärg
Kui teil on resistentne hüpertensioon, küsib arst, kas te võtate ravimeid vastavalt ettekirjutustele; valikuid ja / või annuseid võib kohandada.
Samuti võite vajada meditsiinilist ravi või selle asemel vajada mõnda muud seisundit, mis võib põhjustada teie kõrget vererõhku, näiteks uneapnoe, krooniline neeruhaigus või aldosteronism (liigne hormoonitootmine neerupealistes).
Täiendav meditsiin (CAM)
On mõningaid looduslikke ravimeid, mis võivad vererõhku langetada, eriti kui teil on hüpertensioonieelne.
- Küüslauk: Küüslauk on juba ammu arvanud, et see vähendab hüpertensiooni. Uuringud näitavad, et küüslauguekstrakt võib alandada vererõhku, kuigi optimaalne annus, sagedus ja vorm pole kindlalt kindlaks tehtud. Küüslauk võib seda efekti tekitada, toimides liigse soola kõrvaldamiseks otse neerudele. Tarbimiseks peetakse seda ohutuks vürtsiks, kuigi see võib põhjustada mõningaid maoärritusi.
- Magneesium: Magneesiumit, mida leidub pähklites, seemnetes, avokaados ja rohelistes lehtköögiviljades, on pakutud ka loomuliku viisina vererõhku alandada. Toidulisandeid on saadaval ka pillidena. Uuringud näitavad, et kõrgem magneesiumi tase on seotud madalama vererõhuga, kuid siiski pole päris selge, kas põhjus-tagajärg seos on olemas.
- Kalaõli: Kala regulaarselt söömine on seotud madalama kõrge vererõhuga. Samuti on uuritud kalaõli pillide kasutamist ja pole selge, kas tablettide tarbimine mõjub sama hästi kui kala tarbimine.
- Stressi kontroll ja lõõgastus: Stress ja ärevus tõstavad ajutiselt vererõhku. Arvatakse, et stressikontrollimeetodid langetavad vererõhku lühiajaliselt tagasihoidlikult ja pikaajaliste eeliste lahendamiseks on vaja rohkem uuringuid.
Kuigi mõned arvukad taimsed ravimid võivad vererõhku alandada, võivad mõned seda tõsta. Kui kasutate taimseid ravimeid, tutvuge kindlasti kõrvaltoimete ja ravimite koostoimega ning arutage neid oma arstiga.
Hüpertensiooni arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Käsimüügiravid
Vererõhu langetamiseks pole käsimüügiravimeid. Siiski on mitmeid võimalusi, mida tegelikult saab põhjustkõrge vererõhk kõrvaltoimena. Kuigi seda ei juhtu kõigiga, kes neid ravimeid kasutavad, võib see teile muret valmistada, eriti kui te võtate ravimit esimest korda.
6 tavalist ravimit, mis võivad teie vererõhku tõstaKõige tavalisemad börsiväliste ravimite tüübid, mis võivad põhjustada kõrget vererõhku, on järgmised:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ained: Ravimid nagu ibuprofeen ja aspiriin võivad mõnel inimesel vererõhku tõsta.
- Dekongestandid:Mõni dekongestant sisaldab vererõhku tõstvaid stimulante pseudoefedriini või fenüülefriini.
- Kehakaalu langetavad toidulisandid / söögiisu vähendavad ravimid: Paljud neist käsimüügis olevatest toodetest sisaldavad stimulante ja / või kofeiini, mis mõlemad tõstavad vererõhku.
- Kofeiini sisaldavad stimulandid / energia pillid: Pillid, mida kasutatakse erksuse säilitamiseks või ärkvel püsimiseks, sisaldavad toimeainena tavaliselt kofeiini.