Mis on hüperlipideemia?

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Hüperlipideemia on tavaline seisund, mis tekib siis, kui teie veres on liiga palju rasvu (nn lipiide). Kolesterool ja triglütseriidid on kahte tüüpi rasvu, mis võivad arteritesse koguneda, piirates verevoolu ja suurendades südamehaiguste, insuldi või muude terviseprobleemide tõenäosust.

Hüperlipideemia tekkimise võimalusi võivad suurendada paljud erinevad tegurid. Kuigi mõnda ei saa aidata (näiteks teie perekonna ajalugu), saab teisi kontrollida, näiteks dieeti ja kehalist liikumist.Paljud inimesed, kellel on diagnoositud hüperlipideemia, võivad tervislikuma toitumise, füüsilise aktiivsuse ja tervisliku kehakaalu säilitamise abil vähendada kolesterooli ja triglütseriidide taset. Teised võivad lipiidide tervislikul tasemel hoidmiseks vajada ravimeid.

Sümptomid

Ainuüksi hüperlipideemia korral ei saa te ennast haigeks, nii et paljud inimesed ei mõista, et nende kolesterool ja triglütseriidid on liiga kõrged, kuni arst diagnoosib seda tavapäraste laboratoorsete tulemuste põhjal. Harvadel juhtudel võib hüperlipideemia põhjustada ksantoomid, mis on naha alla silmade, küünarnukkide, käte, tuharate või põlvede lähedusse moodustuvad kollakad rasvasõlmed. Muude aeg-ajalt esinevate ilmingute hulka kuuluvad maksa või põrna suurenemine või iirise ümber kahvatud rõngad. silmas.

Kontrollimata jätmisel võib hüperlipideemia põhjustada muid tõsisemaid probleeme, mis on märgatavamad, sealhulgas kõrge vererõhk, südameatakk ja verehüübed.

Kõrge triglütseriidide sisaldus koos kõrge LDL-kolesterooliga võib suurendada insuldi ja südameataki riski.

Põhjused

Kuigi lipiidide liig võib põhjustada südame-veresoonkonna haiguste ohtu, on neil oluline roll ka teie keha töös. Kolesterool on teatud tüüpi vaha rasv, mida teie keha toodab maksas või mida te toidust omastate. See on keha rakkude jaoks kriitiline ehituskivi ja on oluline hormoonide ja seedetrakti vedelike tootmisel.

Triglütseriidid on teatud tüüpi rasv, mis annab energiat rakkude toimimiseks ja alkoholi ainevahetuseks. Need vabanevad teie vereringesse rasva sisaldavast toidust ja kehas olevatest rasvavarudest. Triglütseriidid pärinevad ka liigsete kalorite söömisest, eriti süsivesikute kaloritest, mida keha ei kasuta, muutuvad triglütseriidideks ja säilitatakse.

Südamehaiguste risk suureneb, kui kõrge tihedusega ringlevate lipiidide tase kinnitub madala tihedusega lipoproteiinide (LDL-kolesterool, tuntud kui "halb kolesterool") või väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) külge. LDL viib kolesterooli teie kudedesse, samal ajal kui VLDL kannab peamiselt teie kudede triglütseriidid. Nii LDL kui ka VLDL kolesterool aitavad kaasa arterite naastude kogunemisele. See tahvel, mis koosneb rasvast, kolesteroolist, kaltsiumist ja muust ainest, kõvastab ja kitsendab artereid.

Teiselt poolt esindab kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL-kolesterool) külge kinnitatud kolesterool liigset kolesterooli, mis kudedest eemaldatakse. Sel põhjusel on HDL-kolesterool tuntud kui "hea kolesterool".

Aja jooksul võib kolesterooliga koormatud naastude kogunemine põhjustada südameatakke, insuldi või verehüübeid.

Kolesterooli ja triglütseriidide taset võivad mõjutada paljud tegurid, sealhulgas perekonna ajalugu, vanus, tervislikud seisundid, ravimid ja tervisekäitumine.

Perekonna ajalugu

Jagate palju oma pereliikmetega. Teie geneetiline meik võib mõjutada teie riske teatud terviseseisundite puhul, mis teadaolevalt soodustavad hüperlipideemiat, nagu rasvumine või diabeet. Teie pere saab kujundada ka paljusid teie käitumisviise ja valikuid, eriti mis puudutab dieeti ja trenni. Selle tulemusena, kui teil on sugulasi, kellel on anamneesis hüperlipideemia, on teil tõenäolisem ka see.

Teatud geneetilised seisundid võivad põhjustada eelsoodumust hüperlipideemia tekkeks, sealhulgas:

• Perekondlik kombineeritud hüperlipideemia-Pere kombineeritud hüperlipideemia on kõige tavalisem geneetiline häire, mis võib põhjustada keharasvade suurenemist. See põhjustab kõrget kolesterooli ja triglütseriidide taset ning seda võimendavad muud kroonilised seisundid, nagu alkoholism, diabeet ja hüpotüreoidism.
• Perekondlik hüperkolesteroleemia-See pärilik häire takistab teie kehal LDL-kolesterooli eemaldamist verest, mille tulemuseks on kehas ebaharilikult kõrge "halva" kolesterooli tase.
• Perekondlik düsbetalipoproteineemia- perekondliku düsbetalipoproteineemiaga inimestel on geneetiline defekt, mis põhjustab kolesterooli ja triglütseriidide kogunemist veres. Nagu perekondlik kombineeritud hüperlipideemia, võivad teatud terviseprobleemid perekondlikku düsbetalipoproteineemiat halvendada.

Vanus ja sugu

Vananedes on teie kehal liigset kolesterooli verest puhastada raskem ja riskantsete tasemete kogunemine on lihtsam. Samuti võib rolli mängida kellegi sugu. Meestel on keskmiselt vähem “head” kolesterooli kui naistel, samas kui naistel (eriti alla 55-aastastel) on sageli vähem “halba” kolesterooli.

Mida vanemaks sa saad, seda tõenäolisemalt diagnoositakse hüperlipideemia, kuid nooremad põlvkonnad pole immuunsed.

Mõnel juhul võib istuva eluviisiga ja vale toitumisega lastel tekkida hüperlipideemia. Suhkurtõbi, rasvumine, neeruhaigused ja mõned kilpnäärmehaigused võivad lastel ja teismelistel põhjustada ka kõrget kolesterooli ja kõrget triglütseriidide taset.

Meditsiinilised tingimused

On tõestatud, et teatud meditsiiniliste seisundite olemasolu suurendab teie ebanormaalse kolesterooli ja triglütseriidide taseme riski:

• Diabeet
• Neeruhaigus
• Rasedus
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
• Kilpnäärme alatalitlus

Eriti diabeet võib mõjutada teie riski kõrge kolesterooli tekkeks. Ehkki pole täpselt selge, miks see nii on, näitavad mõned uuringud, et kõrge insuliinitase võib negatiivselt mõjutada kolesterooli taset, suurendades "halva" kolesterooli kogust ja vähendades "hea" kolesterooli kogust. See kehtib eriti nende kohta, kellel on II tüüpi diabeet.

2. tüüpi diabeedi sümptomid ja diagnoos

Ravimid

Ravimid võivad suurendada ka hüperlipideemia tekkimise tõenäosust. Ravimite, nagu beetablokaatorid, diureetikumid (veepillid), teatud rasestumisvastased tabletid või mõned antidepressandid, võtmine võib suurendada vere kolesterooli ja triglütseriidide taset.

Tervisekäitumine

Teatud elustiiliotsused võivad mõjutada teie kolesterooli ja triglütseriidide taset, sealhulgas seda, mida sööte, kui tihti te treenite ja kas suitsetate.

• Toiduvalikud: Te omastate teatud kolesterooli teatud toiduainetest, sealhulgas küllastunud rasvade ja transrasvade sisaldavatest toodetest. Lisaks sellele, kui sööte rohkem kaloreid, kui jõuate ära kulutada, muudetakse need lisakalorid triglütseriidideks, mille tulemuseks võib olla teie veres kõrge sisaldus.
• Kehaline aktiivsus: Madal füüsiline aktiivsus võib põhjustada kehakaalu tõusu ja põhjustada LDL-kolesterooli ja triglütseriidide taseme tõusu.
• Kaal: Ülekaaluline või rasvunud keha võib muuta kolesterooli kasutamist, mille tulemuseks on teie veres kogunev tase. Liigne kaal võib põhjustada ka triglütseriidide kõrge sisalduse, mis on teie rasvarakkudes.
• Suitsetamine: Suitsetamine ei põhjusta teie LDL-kolesterooli hüppelist suurenemist, kuid see võib põhjustada teie HDL-kolesterooli taseme (hea liik) languse, samuti arterite kahjustusi ja kiirendada nende kõvenemist.
• Alkoholi kasutamine: Joomine suurendab nii kolesterooli kui ka triglütseriidide taset.

Diagnoos

Hüperlipideemia ei põhjusta haigusseisundi füüsilisi tunnuseid ega sümptomeid, mistõttu peab arst selle tuvastamiseks tuginema vereanalüüsidele. Kõige tavalisem viis kõrge kolesterooli diagnoosimiseks on lipiidipaneel.

Lipiidide paneel

Vere kolesterooli ja triglütseriidide taseme kontrollimiseks võib kasutada lihtsat vereanalüüsi, mida nimetatakse lipiidipaneeliks. Test kasutab vereanalüüsi, mis võeti pärast umbes 12-tunnist paastumist.

Vere tase, mis võib viia diagnoosini

• Üldkolesterool on üle 200 mg / dl (milligrammi detsiliitri kohta)
• LDL-kolesterool on üle 100 mg / dl
• HDL-kolesterool on alla 60 mg / dl
• Triglütseriidide sisaldus on üle 150 mg / dl

Kui teie veretöö normaliseerub, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida teste perioodiliselt läbi viia - iga nelja kuni kuue aasta tagant - nii, et hoida vahekaarti kõigi kolesterooli ja triglütseriidide taset näitavate suundumuste kohta.

Kui üldkolesterooli arv üle 200 mg / dl viitab üldiselt kõrgele kolesteroolitasemele, võib arst enne teie tulemuste põhjal diagnoosi seadmist arvestada teiste teguritega (nagu vanus ja haiguslugu). Seejärel kasutab teie arst teie tulemusi kolesteroolitaseme eesmärkide seadmiseks ja raviplaani koostamiseks.

Milline on vere üldkolesterooli soovitav tase täiskasvanutel?

Ravi

Mõned inimesed suudavad alandada kolesterooli ja triglütseriidide taset, muutes tervisliku eluviisi muutmist, näiteks dieedi parandamist ja rohkem treenimist. Teised võivad vajada ka ravimite abi. See, mida arst teile soovitab, sõltub palju teie laboritulemustest, terviseajaloost ja muudest riskifaktoritest, mis võivad mõjutada teie südame-veresoonkonna tervist.

Elustiili muutused

Võimalik, et saate oma kolesterooli ja triglütseriidide taset alandada, muutes mõnda elustiili, et paremini süüa, rohkem treenida ja tervislik kehakaal säilitada. Need sisaldavad:

• Dieet: Piirake küllastunud või transrasvade sisaldavaid toite, nagu teatud liha, troopilised taimeõlid (nagu palmiõli) ja juust. Valige madala rasvasisaldusega ja küllastumata rasvasisaldusega toidud, nagu puuviljad, köögiviljad, lahjad valgud (näiteks kala) ja pähklid. Kui teil on kõrge triglütseriidide tase, proovige süüa vähem kaloreid, kuna liigsed kalorid muudetakse triglütseriidideks ja ladustatakse rasvana.
• Harjutus: Füüsiliselt aktiivne püsimine võib aidata vähendada vere kolesterooli ja triglütseriidide hulka. Ameerika Südameliit soovitab igal nädalal saada vähemalt 150 minutit mõõduka intensiivsusega aeroobset treeningut või 75 minutit intensiivse intensiivsusega aeroobset treeningut, millest kumbki peaks eelistatavalt olema kogu nädala vältel. Ühes uuringus leiti, et 12 või enam nädalat aeroobset treeningut põhjustas triglütseriidide taseme langus üle 3% ja LDL-kolesterooli langus 5%.
• Kaalukaotus: Ülekaaluline või rasvunud rasv võib põhjustada teie kolesterooli ja triglütseriidide kõrge taseme. Tervisliku kehamassiindeksi saavutamine võib viia teie keha paremasse olukorda lipoproteiinide tõhusamaks eritamiseks ja töötlemiseks ning takistada nende kogunemist vereringesse. Õnneks on parim viis kehakaalu langetamiseks tervisliku toitumise ja sagedase liikumise kaudu, mis mõlemad aitavad vähendada ka kolesterooli ja triglütseriidide taset.
• Suitsetamisest loobumine: Suitsetamine kahjustab teie veresooni ja suurendab nende tõenäosust rasvhapete kogunemisel. Lõpetamine võib oluliselt vähendada südameataki ja insuldi riski.

Ravimid

Kui te ei saa elustiili muutmise kaudu kolesterooli ja triglütseriidide taset langetada, võib teie arst välja kirjutada kolesterooli alandavaid ravimeid. Neid ravimeid tuleb sageli võtta pikaajaliselt ja neid tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi. Siin on kõige tavalisemad ravimid, mida kasutatakse kõrge kolesterooli ja triglütseriidide raviks:

• Statiinid-Statiinravimid vähendavad LDL-kolesterooli, vähendades maksa poolt toodetud kolesterooli hulka. Lisaks on neil muid olulisi mõjusid, mis vähendavad kardiovaskulaarset riski sõltumata nende kolesteroolitaset alandavatest võimalustest. Tegelikult on statiinid ainsad kolesterooli vähendavate ravimite klassid, mida on seni kliiniliste uuringute käigus selgelt näidatud kardiovaskulaarse riski vähendamiseks.
• Sapphapet siduvad ained-Need ravimid eemaldavad kehast sapphapped. Kui maks üritab seda rohkem sapi tekitamisega kompenseerida, kulutab see osa vereringes sisalduvast kolesteroolist.
• Niatsiin (nikotiinhape)-Mõned selle B-vitamiini retseptivormid suurendavad HDL-kolesterooli, vähendades samal ajal ka LDL-kolesterooli ja triglütseriidide taset. Kuid hiljutised uuringud näitavad, et niatsiin ei vähenda oluliselt statiinidega kombineeritud südameriski ja lisaks võib farmatseutiline niatsiin põhjustada tõsiseid riske. Enamik arste ei määra seda enam kolesterooli jaoks inimestel, kes saavad statiine võtta.
• Fibreerub-Need ravimid vähendavad peamiselt triglütseriidide arvu veres.
• PCSK9 inhibiitorid: Süstitav ravim on seda tüüpi ravim suhteliselt uus võimalus perekondliku hüperkolesteroleemiaga inimeste raviks, mis põhjustab kõrge LDL-kolesterooli taset. PCSK9 inhibiitoreid kasutatakse ka kõigile, kes ainuüksi statiinidega ei suuda oma kolesteroolitaset eesmärgi tasemele viia, samuti kõrgenenud kolesteroolitasemega inimestele, kes ei talu statiini.

Üldiselt määratakse neid ravimeid tavaliselt ainult siis, kui teil on juba olnud või on suurem südameataki või insuldi oht, teil on väga kõrge LDL-kolesteroolitase (190+ mg / dl) või teil on teatud riskifaktorid nagu diabeet koos LDL-kolesterooli tase üle 70 mg / dl. Kuid ainult veidi rohkem kui pooled neid ravimeid vajavatest isikutest saavad neid tegelikult.

Sõna Verywellist

Hüperlipideemia võib oluliselt suurendada teie võimalusi tõsiste südameprobleemide tekkeks, sealhulgas südameatakk ja insult. Kuigi mõned riskifaktorid (nagu teie geenid või perekonna ajalugu) on teie kontrolli alt väljas, saate kolesterooli ja triglütseriidide taseme langetamiseks teha palju asju, kui need on juba kõrged.

Kuna hüperlipideemiaga inimestel pole sageli mingeid sümptomeid, on oluline küsida oma arstilt tavapärase sõeluuringu ja selle kohta, kui sageli peaksite teie praeguse või varasema terviseajaloo põhjal testima.

5 asja, mis võivad teie kolesteroolitaset ebasoodsalt mõjutada