Sisu
Humira (adalimumab) on bioloogiline ravim, mis blokeerib TNF-alfana tuntud valku. Tavaliselt aitab TNF-alfa nakkuse vastu võidelda, kuid liigses koguses võib see põhjustada valulikku põletikku ja tõsiseid liigesekahjustusi - reumatoidartriidi (RA) ja muude põletikuliste artriitide tavalisi sümptomeid. Narkootikumid, nagu Humira, on aidanud paljudel reumatoidartriidihaigetel valu leevendades, liigeste tööd parandades ja haiguse progresseerumist aeglustades.Ülevaade
Humira on täielikult humaniseeritud monoklonaalne antikeha. See tähendab, et hoolimata sellest, et seda valmistatakse mitte-inimese bioloogilistes süsteemides, on ravimi tegelik valgu koostis identne inimese antikehade omaga.
See eristas Humirat enne seda heaks kiidetud monoklonaalse antikeha TNF blokaatorist; selle valgu koostis saadi osaliselt mitte-inimese (hiire) antikehadest.
2002. aastal kiitis USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) esmakordselt Humira heaks reumatoidartriidi raviks. See on üks paljudest bioloogilistest ravimitest, mis blokeerivad TNF-alfa, sealhulgas:
- Enbrel (etanertsept): esimene anti-TNF-i ravim, mille FDA on heaks kiitnud (1998) reumatoidartriidi ja teatud põletikuliste artriiditüüpide jaoks.
- Remicade (infliksimab): teine TNF inhibiitor, mille FDA on heaks kiitnud (1999).
- Simponi (golimumab): FDA poolt heaks kiidetud 2009. aastal.
- Cimzia (tsertolizumabipegool): FDA kiitis heaks ka 2009. aastal.
Annustamine
Humirat süstitakse naha alla (naha alla) üks kord iga kahe nädala tagant. Patsiendid võivad arst soovitada seda süstida iga nädal, kui iga 14 päeva järel ei piisa.
Ravim oli esmakordselt saadaval ühekordseks kasutamiseks mõeldud eeltäidetud süstlas. Sellest ajast on välja töötatud ühekordselt kasutatav ühekordselt kasutatav süsteem Humira Pen.
Mõlemal manustamisviisil on soovitatav annus igal nädalal 40 milligrammi (mg).
Humira-ravi ajal võib jätkata metotreksaati, muid mittebioloogilisi haigusi modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD-sid), glükokortikoide, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid) või valuvaigisteid (valuvaigisteid). Seda ravimit ei tohiks siiski kombineerida teiste bioloogiliste DMARDidega.
Muutke Humira süstid vähem valulikuks
Näidustused
Humira kohta on lisatud rohkem näidustusi pärast seda, kui FDA selle algselt heaks kiitis. Võib määrata ka:
- Anküloseeriv spondüliit
- Psoriaatiline artriit
- Juveniilne idiopaatiline artriit
- Naastuline psoriaas
- Haavandiline jämesoolepõletik
- Täiskasvanud ja laste Crohni tõbi
- Hidradenitis suppurativa
Kõrvalmõjud
Humiraga seotud sagedaste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Kerge süstekoha reaktsioon
- Lööve
- Peavalu
- Maoärritus või iiveldus
- Kopsupõletik
Kõrvaltoimed
Kuna see pärsib organismi immuunvastust, mis tavaliselt nakkuse vastu võitleb, on Humirat seostatud tõsiste infektsioonidega, nagu tuberkuloos, sepsis ja seeninfektsioonid. See võib halvendada ka närvisüsteemi haiguste sümptomeid (nt demüeliniseerivad häired). Kliinilistes uuringutes oli mõnel patsiendil 24 kuu jooksul suurem vähk ja lümfoom.
Kes ei peaks Humirat võtma
Ärge kasutage Humirat, kui teil on teadaolev allergia ravimi või selle komponentide suhtes. Humira't ei soovitata kasutada raseduse ega imetamise ajal.
Te ei tohiks seda ravimit alustada, kui teil on aktiivne infektsioon või kui teil on nakkuse eelsoodumus kontrollimatu diabeedi või korduvate infektsioonide tõttu.
Öelge sellest oma arstile
- Kui teil on aktiivne infektsioon
- Kui olete nakatunud B-hepatiiti või olete selle kandja: Humirat on seostatud B-hepatiidi taasaktiveerimisega.
- Kui teil on tuimus, kipitus, hulgiskleroos või kesknärvisüsteemi häire
- Kui teid on ravitud südamepuudulikkuse tõttu
- Enne vaktsiinide saamist või operatsiooni