Sisu
- HIV-i surm Ameerika Ühendriikides
- Ülemaailmne HIV-i suremus
- Uute nakatumiste määr
- Eesmärgid ja väljakutsed
- Sõna Verywellist
Tänapäeval võivad selle haigusega inimesed oodata normaalset kuni normaalse eluiga isegi riikides, kus nakatumise määr on kõrge.
Praegused HIV-ravimeetodid on nii tõhusad, et ÜRO HIV / AIDSi programm (UNAIDS) teatas, et HIV-iga seotud surmajuhtumite arv on langenud 60% pärast pandeemia tippu 2004. aastal. Tegelikult on 2016. aastaks HIV ei olnud enam Maailma Terviseorganisatsiooni surmapõhjuste top 10 nimekirjas - see oli esimene kord pärast 1990. aastaid.
Sellegipoolest on madala sissetulekuga riikides, kus puudub juurdepääs tervishoiuteenustele, HIV endiselt kõige levinumate surmapõhjuste hulgas, isegi insuldi, tuberkuloosi, malaaria ja enneaegsete imikute suremuse korral.
Suurema järelevalve ja suurema tõuke poole üldise uimastikatvuse suunas loodavad UNAID-id ja teised, et HIV-iga seotud surmajuhtumite arv väheneb ka kõige haavatavamates populatsioonides.
HIV / AIDSi pandeemia ajaluguHIV-i surm Ameerika Ühendriikides
Ameerika Ühendriikides on surnud mitte vähem kui 675 000 ameeriklast pärast seda, kui esimesed juhtumid diagnoositi 1981. aastal.
Kuigi uute nakkuste ja HIV-iga seotud surmajuhtumite arvu vähendamiseks on tehtud edusamme, on USA-s endiselt kõrgeim HIV-i levimus (0,3%) võrreldes kõigi teiste kõrge sissetulekuga tööstusriikidega, kus praegu elab umbes 1,2 miljonit ameeriklast. haigus.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel oli Ameerika Ühendriikides HIV-nakkusega inimestel 2017. aastal 16 350 surma. See on märkimisväärne langus võrreldes üle 40 000 surmaga, mis teatati epideemia kõrgajal 1995. aastal.
Vaatamata edusammudele on Ameerika Ühendriikides haigusest mõjutatud populatsioonides endiselt selge erinevus. Mõned suremust mõjutavad peamised riskitegurid on geograafia, seksuaalsus ja rass.
Geograafiline asukoht
2018. aastal juhtusid HIV-iga seotud surmajuhtumid Ameerika Ühendriikides järgmiselt:
- 47% lõunas
- Kirdes 23%
- Läänes 17%
- 12% Kesk-Läänes
- 2% USA territooriumitel nagu Puerto Rico ja Guam
Seda seletatakse osaliselt asjaoluga, et lõunaosas on kõrgeim vaesuse määr ja madalaim leibkonna keskmine sissetulek võrreldes teiste Ameerika Ühendriikide piirkondadega. Pealegi elab peaaegu pool kõigist tervisekindlustuseta ameeriklastest lõunas.
Oma osa mängib ka juurdepääs valitsuse tervishoiuteenustele. Vastavalt 2019. aasta uuringule American Journal of Public Health, paljud kõrgeima HIV-nakkusega osariigid on need, kus pole rakendatud Medicaidi laienemist, jättes haavatavad elanikkonnarühmad vajalikuks HIV-spetsiifiliseks hoolduseks.
Miks võib teie aadress olla teie suurim HIV-risk?Mehed, kes seksivad meestega
Meestega seksivad mehed (MSM) põhjustavad 70% kõigist uutest HIV-nakkustest Ameerika Ühendriikides ja põhjustasid 50% (7 905 15 807-st) HIV-iga seotud surmajuhtumit, millest teatati USA-s 2016. aastal.
Lisaks nakkuse füsioloogilisele haavatavusele (anaalseksi kaudu) sunnib kõrge homofoobia ja stigmatiseerimine paljudel MSM-il hoiduma HIV testimisest, ravist ja hooldusest. Need tegurid tähendavad HIV-i suremuse suuremat määra.
Aastal tehtud uuringu kohaselt American Journal of Public Health, HIV-ga MSM-il on AIDSiga seotud tüsistustesse suremise oht isegi 130 korda suurem kui meestel, kes tegelevad üksnes heteroseksuaalse seksiga.
Miks gei meestel on suurem HIV riskAafrika ameeriklased
Aafrika-ameeriklasi mõjutab HIV ebaproportsionaalselt. 2017. aastal põhjustasid nad peaaegu poole kõigist HIV-iga seotud surmajuhtumitest Ameerika Ühendriikides (7053), heteroseksuaalide seas 92% kõigist uutest nakkustest ja MSM-is 80% kõigist uutest nakatumistest.
CDC 2016. aastal välja antud aruande kohaselt on Aafrika-Ameerika MSM-il elu jooksul vähemalt 50% HIV-i nakatumise oht.
Paljud ristuvad riskitegurid, sealhulgas vaesus, kõrge töötuse määr ja kultuurilised häbimärgid, aitavad Aafrika-Ameerika kogukondades surmade arvu tõusta võrreldes teiste etniliste või rassiliste elanikkondadega.
HIV-müüdid ja vandenõuteooriadÜlemaailmne HIV-i suremus
Alates epideemia algusest 1980. aastatel on kogu maailmas nakatunud HIV-i umbes 74,9 miljonit inimest. Neist 32 miljonit (umbes 43%) on surnud.
2018. aastal teatas UNAIDS, et hinnanguliselt suri HIV-i kogu maailmas 770 000 inimest, kellest enamik olid pärit Sahara-tagusest Aafrikast. Ameerika Ühendriikides sai surma umbes 16 000 inimest.
Ehkki surmade arv on alates 2004. aastast, kui teatati 1,95 miljonist surmast, järsult langenud, mõjutab HIV teatud populatsioone endiselt ebaproportsionaalselt ning on endiselt peamine haiguste ja surma põhjus.
Ülevaade HIV-i suremuse määrast aastatel 2010–2018 illustreerib mõnedes, kuid mitte kõigis enim kannatada saanud riikides tehtud edusamme.
| Ülemaailmne HIV-iga seotud surmajuhtumite arv - 15 parimat riiki | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Riik | 2018 | 2010 | 2000 | Uusim trend | |
| 1 | Lõuna-Aafrika | 71,000 | 140,000 | 100,000 | ↓ |
| 2 | Mosambiik | 54,000 | 64,000 | 40,000 | ↓ |
| 3 | Nigeeria | 53,000 | 72,000 | 78,000 | ↓ |
| 4 | Indoneesia | 38,000 | 24,000 | 19,000 | ↑ |
| 5 | Keenia | 25,000 | 56,000 | 19,000 | ↓ |
| 6 | Tansaania | 24,000 | 48,000 | 80,000 | ↓ |
| 7 | Uganda | 23,000 | 56,000 | 85,000 | ↓ |
| 8 | Zimbabwe | 22,000 | 54,000 | 120,000 | ↓ |
| 9 | Tai | 18,000 | 27,000 | 54,000 | ↓ |
| 10 | Sambia | 17,000 | 26,000 | 62,000 | ↓ |
| 11 | Côte d'Ivoire | 16,000 | 24,000 | 44,000 | ↓ |
| 12 | Kamerun | 15,000 | 22,000 | 19,000 | ↓ |
| 13 | Brasiilia | 15,000 | 15,000 | 15,000 | ↔ |
| 14 | Ghana | 14,000 | 17,000 | 18,000 | ↓ |
| 15 | Angola | 14,000 | 10,000 | 4,8000 | ↑ |
Uute nakatumiste määr
UNAIDSi järelevalvearuannete kohaselt elas 2018. aasta lõpuks kogu maailmas 37,9 miljonit HIV-nakkusega inimest. Neist umbes 1,7 miljonit olid äsja nakatunud.
Need on endiselt kained arvud, osaliselt seetõttu, et nakatumise määr ei lange pandeemia tõhusaks lõpetamiseks vajalikus tempos. Tegelikult langes ajavahemikul 2010–2018 infektsioonide määr vaid 16% ja mitmed „leviala“ kogu maailmas kasvasid.
Venemaal ning osades Ida-Euroopas ja Kesk-Aasias on uute nakatumiste osakaal suurenenud osaliselt HIV-spetsiifilise ravi ja ravi puudumise tõttu.
Samal ajal ilmnes sellistes riikides nagu Lõuna-Aafrika, mis hõlmab 7,7 miljonit kogu maailma HIV-juhtumit, 2018. aastal hinnanguliselt 240 000 uut nakkust, hoolimata eelmise kümnendi märkimisväärsest langusest.
Isegi Ameerika Ühendriikides jäi nakkuste aastane esinemissagedus aastaid seisma, kuni kokkupuute-eelse profülaktika (PreP) ja muude ennetusmeetmete laialdane kasutamine vähendas järk-järgult sajandi alguse 50 000-st tänaseni veidi alla 40 000-ni .
Kuidas teada saada, kas teil on HIV-nakkusEesmärgid ja väljakutsed
Avalduste langusele kaasaaitamine on UNAIDSi ühine jõupingutus oma 90–90–90 algatuse elluviimiseks, kusjuures 2030. aastaks kavatsetakse saavutada järgmised eesmärgid:
- 90% HIV-nakkusega inimestest diagnoositakse
- 90% diagnoositud patsientidest suunatakse retroviirusevastasele ravile
- 90% ravil olijatest saavutab viiruskoormuse tuvastamatu
UNAIDSi strateegia toetamine on tõend selle kohta, et tuvastamatu viiruskoormuse saavutamine vähendab inimese nakatumise riski 0% -ni.
Siiski on väljakutsed endiselt alles. Peamised neist on paljudes Aafrika riikides 15–24-aastaste naiste kõrge nakatumise määr. Pealegi on nooremate aafriklaste seas HIV-testimine endiselt madal, samas kui AIDSiga seotud surmad on teiste vanuserühmadega võrreldes ebaproportsionaalselt kõrged.
Venemaal ja Kesk-Aasias, kus HIV-nakkuse osakaal on tõusuteel, on HIV-i levimise peamiseks viisiks olnud süstimine, mitte seksuaalvahekord.
Süstivate narkomaanide ja LGBT-inimeste diskrimineerimine koos HIV-spetsiifilise hoolduse ja uimastite kuritarvitamise vähese raviga võib lähiaastatel tõenäoliselt soodustada neis piirkondades nakatumise määra ja suremust.
Kui kaua saan HIV-i nakatudes elada?Sõna Verywellist
Retroviirusevastase ravi kättesaadavuse suurenemisega oli HIV-nakkusega inimestel haiguse ja surma oht sügavalt langenud. Tervena püsimiseks ja pika ja tervisliku elu elamiseks on oluline end testida, kui arvate, et teil on HIV, ja alustada ravi kohe, kui seda teete.
Kui vajate oma piirkonnas HIV-teavet või suunamisi, pöörduge oma riigi HIV / AIDS-i infotelefoni poole, millest paljud on saadaval 24 tundi ööpäevas.
9 asja, mida kõik peaksid HIV-i kohta teadma