Sisu
Arvustanud:
Saowanee Ngamruengphong, MD
Maovähi varajases staadiumis on paljudel patsientidel sümptomid vähesed või puuduvad üldse. Kuna sümptomite puudumine muudab maovähi avastamise keeruliseks, diagnoosisid arstid haiguse sageli kaugelearenenud staadiumis. Selleks hetkeks on seda keerulisem ravida.
Johns Hopkinsi gastroenteroloog Saowanee Ngamruengphong, MD, selgitab, kuidas arstid vaatavad maovooderdust ilma operatsiooni tegemata. Endoskoopiline protseduur aitab läbi vaadata kõrge riskiga patsiente ja diagnoosida seda haigust varem.
Maovähi skriinimine
Kahjuks pole varajase maovähi määramiseks populatsioonis soovitatav sõeluuringut. Kuid Ngamruengphong ütleb, et arstid kasutavad ülemist endoskoopiat maovähi skriinimiseks ja avastamiseks inimestel, kellel on suur risk haiguse tekkeks.
"Puuduvad standardsed juhised selle kohta, keda sõeluda maovähi suhtes, seega lähtume sõeluuringu soovitustes patsientide riskist selle vähi tekkeks. Leitud andmete põhjal määrame kindlaks, kui sageli peaksid patsiendid läbima järelkontrolli, ”ütleb ta.
Tegurid, mida Ngamruengphong riskipatsientide tuvastamisel arvestab, on järgmised:
- Rahvus : Esimese ja teise põlvkonna sisserändajaid Ida-Aasiast, Venemaalt ja Lõuna-Ameerikast peetakse kõrgemaks riskiks. Need piirkonnad näevad rohkem maovähi juhtumeid kui Ameerika Ühendriigid.
- Perekonna ajalugu : Kui teil on maovähiga pereliige, suureneb risk.
- Võistlus : Mitte-kaukaaslastel on suurem risk.
- Suitsetamise ajalugu : Suitsetamine suurendab maovähi riski.
- Füüsiline tervis ja geneetika : Teatud tüüpi maoinfektsioon ja pärilikud sündroomid, näiteks Lynchi sündroom ja Peutz-Jeghersi sündroom, suurendavad ka maovähi riski.
Maovähi diagnoosimine
Ngamruengphong ütleb, et ülemine endoskoopia on tänapäeval maovähi diagnoosimiseks kuldstandard.
Ülemise endoskoopia protseduuri ajal:
- Patsiendid saavad üldist sedatsiooni, nii et nad magavad protseduuri ajal ja ei tunne valu.
- Arst suunab toru (otsa külge kinnitatud kaameraga) suhu, läbi söögitoru ja maos.
- Kui ulatus ulatub, vaatab arst tähelepanelikult söögitoru ja mao limaskesta, kontrollides hoolikalt kahtlasi piirkondi, mis võivad olla vähk.
Mis teeb endoskoopia nii tõhusaks
Isegi endoskoobi kasutamisel võib olla raske eristada vähkkasvajaid tervislikust või armilisest mao koest.
Ngamruengphong selgitab, miks: „Kui teeme skriiningu endoskoopiat, ei näe me vähi olemasolul suurt massi. Selle asemel näeme sageli väga väikseid, väga peeneid kahjustusi. ”
Arstid, kellel on selle sõelumisvahendi kasutamisel suur kogemus, saavad hõlpsasti tuvastada väga varajase maovähi peensusi. Viimaste endoskoopiliste tehnoloogiliste edusammude, näiteks kvaliteetsete piltide ja värvainete abil saavad arstid vähki tuvastada ka varasemates staadiumides.
Kogenud arstide ja keerukate tehnoloogiliste edusammude kombinatsioon tähendab, et inimesed saavad varem diagnoosida ja ravida. Ja mida varem vähki ravitakse, seda suurem on eduka tulemuse võimalus.