Sisu
- Käsimüügiravid
- Retseptid
- Kodused abinõud ja elustiil
- Operatsioonid ja spetsialistide juhitud protseduurid
- Täiendav alternatiivmeditsiin (CAM)
Peptiliste haavandite ravi hõlmab puhastamiseks antibiootikume H. pylori, retseptiravimid ja käsimüügiravimid sümptomite ohjamiseks ning elustiili muutmine haavandite paranemiseks.
Peptiline haavand on üks levinumaid seedetrakti probleeme, mida arstid näevad; hinnanguliselt kogeb seda elu jooksul 5–10% kõigist inimestest.
Käsimüügiravid
Paljude haavanditega inimeste esimene raviliin on börsivälised ravimid sümptomite leevendamiseks. Kaks tavalist retseptita ravimit on:
- Antatsiidid: Tums, Alka-Seltzer, magneesiumpiim, Maalox, Mylanta ja Rolaidid on käsimüügis antatsiidid, mis pakuvad maohapet neutraliseerides haavandivalude vastu ajutist leevendust. Neil võib olla ka limaskesta kaitsev roll.
- Vismuti subsalitsülaat: Müügil kaubamärgi Pepto-Bismal all on vismut-subsalitsülaadil nii kaitsev kui ka antibakteriaalne toime H. pylori. Seedetrakti häirete raviks alates 1900. aastate algusest on Pepto-Bismal saadaval vedeliku, tableti või närimistabletina.
Retseptid
Teie arst võib teile välja kirjutada mõned erinevad ravimid.
Antibiootikumid
Kui H. pylori leitakse teie seedetraktist (arst saab seda testida), võib teile määrata lühiajalise antibiootikumikuuri, tavaliselt kahenädalase ravi. Antibiootikume kasutatakse bakteri hävitamiseks ja need võivad varieeruda sõltuvalt teie piirkonnas kehtivast antibiootikumiresistentsuse määrast.
Peptiliste haavandite raviks kasutatavate tavaliste antibiootikumide hulka kuuluvad:
- Amoksiil (amoksitsilliin)
- Biaxin (klaritromütsiin)
- Flagüül (metronidasool)
- Tindamax (tinidasool)
- Tetratsükliin HCL (tetratsükliin)
- Levakiin (levofloksatsiin)
Antibiootikumide kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja võivad hõlmata oksendamist, iiveldust, kõhulahtisust, puhitust, seedehäireid ja isutus.
Enamik haavandeid on põhjustatud H. pylori ei kordu pärast edukat likvideerimist. Mõnel patsiendil taastuvad haavandid ja nad peavad aastaid jätkama säilitusravi.
H2-blokaatorid
Enamik arste ravib haavandeid (mao- või kaksteistsõrmiksoole) nende happesummutavate ravimitega. Näidete hulka kuuluvad Tagamet (tsimetidiin), Zantac (ranitidiin) ja Pepcid (famotidiin).
1. aprilli 2020 värskendus: Toidu- ja ravimiamet (FDA) teatas kõigi ravimite nimetamisest, mis sisaldavad koostisosa ranitidiini, mis on tuntud kaubamärgi Zantac all. FDA soovitas ka ranitidiini börsiväliste vormide võtmist ja retseptiranditidiini võtvatel patsientidel enne ravimite lõpetamist oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkida muudest ravivõimalustest. Lisateabe saamiseks külastage FDA saiti.
Need vähendavad maos toodetud happe hulka, blokeerides histamiini, mis on happe sekretsiooni võimas stimulaator. Need vähendavad valu märkimisväärselt mitme nädala pärast.
Ravi esimestel päevadel soovitavad arstid valu leevendamiseks võtta ka antatsiidi. Ravi kestab esialgu kuus kuni kaheksa nädalat.
Prootonpumba inhibiitorid (PPI)
Prootonpumba inhibiitorid muudavad mao happetootmist, peatades mao happepumba - happe sekretsioonis osaleva viimase elemendi Prilosec (omeprasool) ja seda on kasutatud haavandtõve lühiajaliseks raviks. Samuti võib kasutada sarnaseid ravimeid, sealhulgas Prevacid (iansoprasool).
Limaskesta kaitseravimid
Limaskesta kaitseravimid kaitsevad mao limaskesta hapet, kuid need kaitseravimid ei pärsi maohappe vabanemist. Selle asemel kaitsevad nad mao limaskesta voodrit happe kahjustuste eest.
Kaks tavaliselt välja kirjutatud kaitseainet on:
- Karafaat (sukralfaat): See ravim kleepub haavandile, tekitades kaitsva barjääri, mis võimaldab tal paraneda ja pärsib maohappe edasist kahjustamist. Sukralfaat on heaks kiidetud kaksteistsõrmiksoole haavandite lühiajaliseks raviks ja säilitusraviks.
- Cytotec (misoprostool): See sünteetiline prostaglandiin, keha poolt looduslikult toodetud aine, kaitseb mao limaskesta, suurendades lima ja vesinikkarbonaadi tootmist ning suurendades mao verevoolu. See on heaks kiidetud ainult mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) põhjustatud haavandite ennetamiseks.
Kodused abinõud ja elustiil
Kuigi peptiliste haavandite ravimiseks on tõenäoliselt vaja ravimeid, saate kodus mõned sümptomid teha, et leevendada sümptomeid ja kiirendada paranemist.
Stressi vähendama
Uuringud näitavad, et stressi all kannatavatel inimestel on suurem tõenäosus peptiliste haavandite tekkeks. Tegelikult on ajakirjas avaldatud 2016. aasta uuring BMC gastroenteroloogia jälgis 17 525 Taani kogukonna elanikku ja leidis, et inimestel, kellel on kõige kõrgem tajutud igapäevaelu stress, on suurem oht peptiliste haavandite tekkeks.
Õppimine oma stressi tervislikumaks juhtimiseks aitab vähendada peptiliste haavandite ebamugavaid sümptomeid ja aitab teie kehal paraneda. Mõistuse ja keha harjutused, nagu sügav hingamine, meditatsioon, jooga, tai chi või massaaž, on vahendid, mis aitavad teie stressi vähendada.
Mõned inimesed leiavad ka, et üks-ühele töötamine terapeudiga aitab neil õppida paremaid toimetulekumehhanisme, et leevendada ärevust, muresid ja negatiivset mõtlemist, aidates haavanditel paraneda.
Suitsetamisest loobumine
On näidatud, et suitsetamine viivitab haavandi paranemist ja on seotud haavandi taastekkimisega. Seega, kui suitsetate, peaksite proovima loobuda.
Vältige alkoholi tarvitamist
Alkoholi tarvitamine võib pärssida haavandite paranemist ja süvendada sümptomeid. Seda seetõttu, et alkohol suurendab maohappe tootmist, mis ärritab haavandit. Alkohol lõdvestab ka söögitoru alumist sulgurlihast (LES), võimaldades maosisul tagasivoolu tagasi söögitorusse.
Kui soovite siiski alkoholi tarbida, küsige oma arstilt, kuidas ja millal seda teha, kui teil on kõrvetised.
Muutke oma dieeti
Varem soovitasid arstid peptiliste haavanditega inimestel vältida vürtsikaid, rasvaseid ja happelisi toite. Kuid selle avastamisest alates H. pylori on haavandite ja nakkuse raviks tõhusate ravimite tekkimise põhjus, ei soovitata enam õrna dieeti. (See ei kahjusta, kuid tõenäoliselt ei aita ka see.)
Mõned inimesed, kellel on peptilised haavandid, võivad probleemideta süüa kõike, mida nad tahavad. Paljude teiste jaoks võib aga teatud toitude söömine põhjustada ärritust, liigset happetootmist ja kõrvetisi. Mõned tavalised toidud, mis haavandtõbe süvendavad, on kohv, piim, alkohoolsed joogid ja praetud toidud.
Üldiselt sobib kõige paremini vitamiinide ja mineraalaineterikas dieet. Jogurti, keefiri ja muude elusbaktereid sisaldavate kääritatud toiduainete lisamine aitab soolestiku keskkonda soodustada haavandi paranemisega, võideldes H. pylori.
Ka flavonoidide või polüfenoolide rikka toidu söömisel võib olla kaitsev toime. Aastal avaldatud teadusliku ülevaate kohaseltFarmaatsia ja bioteaduste ajakiri, toidud, mis sisaldavad polüfenoolühendeid, nagu kvertsetiin (sisaldub oliiviõlis, viinamarjades, tumedates kirssides ja tumedates marjades nagu mustikad, murakad ja mustikad) ja kaneelhape (sisaldub oliiviõlis, maasikates ja jõhvikates), võivad ära hoida ja vähendada mõned haavandid.
Operatsioonid ja spetsialistide juhitud protseduurid
Mitu korda saab peptilisi haavandeid ravimitega edukalt ravida. Mõnel juhul võivad haavandid olla tõsised ja põhjustada operatsiooni vajavat sisemist verejooksu. Haavandite kirurgilised protseduurid hõlmavad järgmist:
- Vagotoomia: Vagusnärv saadab ajust sõnumeid maosse. Vagotoomia lõikab osa närvi, mis kontrollib happe sekretsiooni, vähendades maohapet.
- Antrektoomia: Antrum on mao alumine osa, mis toodab hormooni, mis stimuleerib mao seedemahlu eritama. Antrektoomia eemaldab antrumi. Seda tehakse tavaliselt koos vagotoomiaga.
- Püloroplastika: Püloos on kaksteistsõrmiksoole ja peensoole ava. See operatsioon suurendab seda ava, mis võimaldab maosisu vabamalt maost välja pääseda. Seda võib teha koos vagotoomiaga.
Täiendav alternatiivmeditsiin (CAM)
Toidulisandite, ravimtaimede, homöopaatia ja muude täiendavate meditsiinimeetodite kasutamist peptiliste haavandite raviks ja sümptomite leevendamiseks on vähe. Järgmised toidulisandid võivad olla tõhusad, kuid enne nende lisamist oma raviplaani pidage nõu oma arstiga.
Probiootikumid
Probiootikumid, Lactobacillus acidophilus eriti on näidatud, et need aitavad maha suruda H. pylori infektsioon. Ajakirjas avaldatud 2016. aasta ülevaateartikkelParimad tavad ja uuringud gastroenteroloogias teatab, et probiootikumid võivad vähendada H. pylori kuni 64% ja hävitavad bakterid täielikult kolmandikul juhtudest. Ainus teatatud kõrvaltoime oli kõhulahtisus.
Kuigi see on julgustav, pole ideaalseid tüvesid, annuseid ja ravi kestust kindlaks määratud ning vaja on rohkem uuringuid.
Jõhvikaekstrakt
Jõhvikaekstraktiga täiendamine võib aidata leevendada ka peptilisi haavandeid H. pylori infektsioonid. Ajakirjas avaldatud uuringudGastroenteroloogia ja hepatoloogia ajakiri leitud jõhvikaekstrakt pärssis H. pylori laboris. Uuringu autorid väidavad, et mõju on tingitud puuviljas sisalduvatest teatud polüfenoolidest.
See on paljutõotav, kuid jõhvika aitab peptiliste haavandite ravimisel kinnitada inimkatseid.
Jõhvikapreparaadid sisaldavad salitsüülhapet ja neid ei tohiks kasutada aspiriini suhtes allergilised inimesed. Lisaks on jõhvikas kõrge oksalaatide sisaldus, mis võib suurendada neerukivide või muude neeruhaiguste riski ning neeruhaigusega inimesed ei tohiks seda kasutada.
Jõhvikas võib häirida teatud ravimeid, sealhulgas Coumadin (varfariin). Kui te võtate mingeid ravimeid, pidage enne jõhvika kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.
Sõna Verywellist
Peptilise haavandiga elamine võib olla ebamugav, kuid sümptomite leevendamiseks ja paranemiseks võite teha asju. Kui arvate, et teil võib olla haavand, pidage nõu oma arstiga. Õige raviplaani, vähendatud stressi ja elustiili muutmise korral peaksite varsti paranema.
Elu koos peptiliste haavanditega