Mis on HIV / AIDS?

Sisu

• HIV / AIDSi sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Ärahoidmine
• Toimetulek

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on viirus, mis põhjustab omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS). HIV levib vere, sperma ja tupevedelike kaudu ning põhjustab varsti pärast nakatumist ilmnevaid erinevaid sümptomeid, sealhulgas palavikku ja suuhaavandeid. Pärast varjatud perioodi, mille jooksul HIV nakatub AIDSi (HIV / AIDS), on viiruse kolmandal ja viimasel etapil nakatunuid tõsisem mure, sealhulgas äärmuslik kaalukaotus ja oportunistlikud infektsioonid.

Kui AIDS esmakordselt 1981. aastal ilmus, oli enamik juhtumeid surmaga lõppenud. Kui teadlased jõudsid järeldusele, et HIV on AIDSi põhjus ja kuidas viirus levib, suutsid nad välja töötada viiruse testimise viisid ja töötada välja tõhusad viisid selle vältimiseks organismis paljunemise eest - protokoll, mida nimetatakse retroviirusevastaseks raviks (ART). A

Paljud inimesed, kes on HIV-positiivsed ja hakkavad ravimeid võtma, võivad elada muidu pikka ja tervislikku elu.

HIV / AIDS numbrite järgi

• HIV-iga seotud surmad alates viiruse tuvastamisest (kogu maailmas): Üle 30 miljoni
• Täna HIV-nakkusega inimesed (kogu maailmas): Üle 35 miljoni, kellest 69% asub Sahara-taguses Aafrikas
• USA-s HIV-nakkusega inimesed: Ligikaudu 1,2 miljonit
• USA nakatunud inimesed, kellel on diagnoosimata (hinnanguliselt): 20–25%

AIDS-i peetakse USA-s endiselt haruldaseks haiguseks: vähem kui 200 000 HIV-positiivset inimest nakatub AIDSis.

HIV / AIDSi sümptomid

HIV / AIDSi sümptomid võib jagada ligikaudu kahte kategooriasse: sümptomid, mis ilmnevad keha esmakordsel nakatumisel (1. etapp, äge faas), ja need, mis võivad ilmneda aastate pärast, kui viirust ei ravita ja nakkus on lastud AIDSi (HIV 3. etapp).

2. etapp - krooniline HIV-nakkus - on tavaliselt asümptomaatiline. Raviga võib HIV-positiivne inimene jääda selles faasis aastakümneteks. Ilma ravita levib viirus tavaliselt kaheksa kuni 12 aasta jooksul.

Esmane nakkus

Mõne nädala jooksul pärast kehasse sisenemist kutsub HIV esile gripilaadseid sümptomeid ja mõnel juhul ka mõningaid muid märgulampe:

• Palavik
• Külmavärinad
• Peavalu
• Öine higistamine
• Farüngiit (kurguvalu)
• Müalgia (lihasvalud)
• Artralgia (liigesevalu)
• Väsimus
• Lümfadenopaatia (lümfisõlmede tursed, peamiselt kaelal)
• Suuhaavandid

Mõnedel inimestel tekib ka iiveldus, kõhulahtisus või oksendamine ja igal viiendal tekib "HIV-lööve" - ​​makulopapulaarne nahahaigus, mida iseloomustavad kõrgendatud, roosad / punased alad, mis on kaetud väikeste vistrikuliste punnidega, mis sageli ühinevad üheks .

AIDS

Pärast varjatud perioodi on märke selle kohta, et viirus hakkab immuunsüsteemist üle saama:

• Lümfisäärmete turse
• Kandidaas (soor), seeninfektsioon, mis tavaliselt mõjutab suu
• Nahaprobleemid: laigud, kahjustused ja haavandid
• Öine higistamine (une hüperhidroos)
• Äärmine kaalulangus (HIV raiskamine)

See on ka hetk, mil inimene võib haigestuda oportunistlikesse infektsioonidesse, nn kuna need on põhjustatud patogeenidest, mida tervislik immuunsüsteem suudaks tavaliselt hõlpsasti tõrjuda. Vöötohatis ja kopsupõletik on kaks levinumat.

HIV-nakkus: märgid ja sümptomid, millele tähelepanu pöörata

Põhjused

HIV / AIDS-i põhjustav viirus on teadlaste poolt klassifitseeritud retroviiruseks. Enamikus elusorganismides kodeeritakse raku geneetiline materjal DNA-st RNA-ni. Retroviirus on ainulaadne selle poolest, et ta kasutab oma RNA kodeerimist nakatunud raku DNA tootmiseks, mis on tavapärase protsessi vastupidine suund.

Kui see juhtub, sisestatakse äsja toodetud DNA peremeesraku tuuma, kaaperdades selle geneetilise masina tõhusalt, et luua endast mitu koopiat, millest igaüks on võimeline nakatama ja tapma paljusid teisi peremeesrakke. Sel juhul on peremeesrakkudeks valged verelibled, mida nimetatakse "abistajateks" T-rakkudeks, eriti CD4 T-rakud, mis käivitavad keha immuunvastuse.

Nende rakkude süstemaatilise tühjendamise kaudu vähendab HIV organismi võimet sissetungivat viirust tuvastada ja neutraliseerida, aga ka paljusid teisi aineid (viiruslikke, bakteriaalseid, parasiitseid), mille vastu ta muidu saaks end kaitsta.

Esialgse nakatumise ajal paljuneb HIV jõuliselt, nakatades ja hävitades olulise hulga CD4 T-rakke. Kui see muutub latentseks, jätkab viirus vaikset paljunemist.

Lisaks HIV-le kinnistub viiruse alamhulk proviiruseks rakkudes ja kudedes, mida nimetatakse varjatud reservuaarideks, kus immuunsüsteem ei suuda neid hõlpsasti tuvastada. Isegi kui HIV viiakse retroviirusevastaste ravimitega kontrolli alla, võivad need proviisorid püsida, olles valmis uuesti moodustuma täielikult moodustunud HIV-na, kui ravi ebaõnnestub või immuunsüsteem kokku variseb.

Kuidas HIV levib

HIV-i saab levitada ainult mõnel konkreetsel viisil, millest enamikku saab hõlpsasti vältida:

• Seksuaalne kontakt
• Nõelte jagamine süstitavate uimastitarbijate vahel
• Juhuslik kokkupuude verega
• Edastus emalt lapsele raseduse ajal

HIV-i ei saa levida higi, pisarate, sülje, väljaheidete ega uriini kaudu.

Miks testimine nii oluline on

Sageli võib inimene kahtlustada, et ta on nakatunud HIV-i alles siis, kui oportunistlik infektsioon esimest korda ilmneb. Selleks ajaks on immuunsüsteem tavaliselt häiritud, mõnikord ka tõsiselt. Parim viis selle vältimiseks on vähemalt üks kord teha HIV-test; kõrge HIV-riskiga inimesi tuleks testida nii tihti kui kord aastas.

HIV / AIDSi põhjus ja riskifaktorid

Diagnoos

HIV / AIDSi prognoos oli kunagi paljude jaoks testide tugevaks hoiatavaks teguriks. Kuid positiivse HIV-i testimine ei ole enam arenenud maailma osades surmaotsus: 2014. aastal avaldatud uuringud näitasid, et patsientidel, kes alustavad ART-d, samal ajal kui nende kehas on viirusekogus suhteliselt madal, on kogu elanikkonna eeldatav eluiga sama. A

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse olemasolu testimiseks on viis võimalust:

• Standardne hoolduspunkti test, mille käigus võetakse vereproov arsti kabinetis või kliinikus ja uuritakse HIV antikehade olemasolu suhtes; tulemused tagastatakse viie kuni kümne päeva jooksul
• Kiire hoolduskatse, mis võib 20 minuti jooksul anda tulemuse, mõõtes nii antigeene (viiruse pinnal olevad valgud) kui ka antikehi vereproovis, mis on võetud sõrme torgast, igemest pühitud süljeproovist või uriiniproovist
• Nukleiinhappe test: Vereanalüüs, mis mõõdab HIV RNA sisaldust veres ja on reserveeritud inimestele, kellel on suur kokkupuute oht
• Kodused testid kes kasutavad süljeproovi ja annavad tulemusi umbes 20 minutiga
• Kodukollektsiooni komplektid mis tuvastavad teie kogutud vereproovis antikehad ja saadate need laborisse testimiseks

Kui HIV-ist saab AIDS

Kellegi jaoks, kelle HIV-nakkust pole kontrollitud, diagnoositakse AIDS kahel viisil:

• AIDSi määrava haiguse diagnoosi järgi
• CD4 arvu järgi alla 200 rakku mikroliitris (ui).

Normaalne CD4 loendus on keskmiselt vahemikus 800 kuni 1600 rakku ui kohta. HIV-positiivset jälgitakse regulaarselt, et jälgida CD4 arvu muutusi.

Kuidas HIV / AIDS diagnoositakse

Ravi

HIV-nakkuse sümptomite haldamine ägedas staadiumis on tavaliselt palju puhkust ja kvaliteetset und, palju vedelikke joomine, korralik söömine ja käsimüügist valuvaigistite võtmine pea- või kehavalu leevendamiseks, kui vajalik.

Niipea kui inimesel on HIV suhtes positiivne test, on ülioluline, et ta hakkaks retroviirusevastaseid ravimeid viiruse kontrolli alla saamiseks ja selle kordumise vältimiseks ning immuunsüsteemi tõsise ja pöördumatu kahjustuse vältimiseks.

AIDS-i ei ravita, kuid retroviirusevastase ravi (ART) range järgimine võib haiguse kulgu dramaatiliselt aeglustada, sekundaarseid infektsioone ja tüsistusi ära hoida ning elu pikendada.

Reeglina tugineb retroviirusevastane ravi kolmele erinevale ravimimolekulile, mis on strateegia, mida nimetatakse üliaktiivseks retroviirusevastaseks raviks (HAART). Kuid selle kolmekordse ravimravi võib asendada kahe ravimiga, näiteks Juluca (dolutegraviir + rilpiviriin).

Retroviirusevastased ravimid jagunevad viide klassi vastavalt nende mõjutatava HIV-i elutsükli etapile. 2019. aastal on 28 üksikut ravimimolekuli ja 13 fikseeritud annusega kombineeritud (FDC) ravimit, mis koosnevad kahest või enamast molekulist. Kaheksa FDC-d saab kasutada ühe tabletina, üks kord päevas.

Kuidas HIV / AIDSi ravitakse

Ärahoidmine

Kuigi HIV on väga nakkav viirus, on hõbedane vooder: selle edasikandumise viisid on hästi mõistetavad ja ka konkreetsete ettevaatusabinõude kasutamisel väga välditavad.

Viirusega nakatumise riski vähendamiseks soovitab Haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC) võtta teatud ettevaatusabinõusid. Pange tähele, et mõned neist strateegiatest kehtivad teatud eluviisiga inimestele:

• Hoiduge igasugusest seksuaalkontaktist, mis hõlmab kokkupuudet kehavedelikega (sh sperma, tupe eritumist ja menstruaalverd) või nende vahetamist
• Piirake oma seksuaalpartnerite arvu ja veenduge, et kõik teie lähedased on testitud ja HIV-negatiivsed
• Seksuaalsete kohtumiste, sealhulgas oraalseksi ajal kasutage alati barjääri nagu kondoom
• Kui olete veenisisene narkomaan, kasutage uusi steriilseid nõelu ja süstlaid
• Võtke iga päev ravimeid, et kaitsta end nakkuste eest, mida nimetatakse kokkupuuteelseks profülaktikaks (PrEP)

Kuidas saab HIV / AIDSi ära hoida

Toimetulek

HIV-nakkus on krooniline haigus, mis tähendab, et sellega tuleb igapäevaselt tegeleda. HIV-positiivsusega toimetuleku kõige ilmsemate aspektide hulka kuuluvad kõik, mis on vajalik tervise säilitamiseks: tervislik eluviis, mis toetab immuunsüsteemi tervist; ravimite järgimine; korrapäraste kontrollidega arsti korralduste täitmine, et jälgida viiruskoormuse ja üldise tervise muutusi.

HIV-i suhtes püsiv häbimärgistamine ja jätkuvad arusaamatused selle edasikandumise osas tähendavad seda, et toimetulek laieneb ka sellele, kuidas käitute teiste ümber ja kuidas võiksite end tunda. Sel põhjusel võib usaldusväärsete sõprade ja pereliikmetega oma HIV-staatuse osas suhtlemine aidata kaasa sellele, et saaksite end toetada ja hoolida.

Sama oluline on HIV-positiivsete kogukonna leidmine oluliseks päästerõngaks ja nõuandeallikaks kõigi HIV-positiivsete aspektide käsitlemisel. Sellist tuge saate oma diagnoosiga inimeste kohalikes tugigruppides osaledes ja / või veebiversioonidega liitudes. Kui teil on raskusi ühe leidmisega, võite pöörduda mitmete ressursside poole.

HIV / AIDSiga toimetulek ja hea elamine

Sõna Verywellist

HIV on hävitav diagnoos - see muudab teie elu igaveseks, mõjutab teie suhteid ja elustiili ning nõuab tervena püsimiseks suurt valvsust. Aga see, et sina saab HIViga elades terveks jääda on oluline fakt, millele tasub keskenduda. Mitte nii kaua aega tagasi polnud see nii. Tehke vajalikud sammud, et jõuda oma diagnoosi aktsepteerimiskohta, seejärel pühenduge päevast päeva tegema kõik endast oleneva, et elada oma parimat elu.

HIV-i tunnused ja sümptomid