Sisu
- Mis on puusaliigese kirurgia?
- Miks ma vajan puusaliigese asendamise operatsiooni?
- Millised on puusaliigese kirurgia riskid?
- Kuidas valmistuda puusaliigese asendusoperatsiooniks?
- Mis juhtub puusaliigese asendamise operatsiooni ajal?
- Mis juhtub pärast puusaliigese asendusoperatsiooni?
Mis on puusaliigese kirurgia?
Puusaliigese asendamine (kogu puusaliigese endoproteesimine) on operatsioon kulunud või kahjustatud puusaliigese asendamiseks. Kirurg asendab vana liigese kunstliigesega (protees). See operatsioon võib olla valik pärast puusaluumurdu või artriidi tõttu tugevat valu.
Puusaliigest võivad mõjutada erinevad artriidi tüübid:
Artroos. See on degeneratiivne liigesehaigus, mis mõjutab enamasti keskealisi ja vanemaid täiskasvanuid. See võib põhjustada liigesekõhre ja külgneva luu lagunemist puusades.
Reumatoidartriit. Seda tüüpi artriit põhjustab liigese sünoviaalse voodri põletikku. See põhjustab täiendavat sünoviaalset vedelikku. See võib põhjustada tugevat valu ja jäikust.
Traumaatiline artriit. See on artriit, mille põhjuseks on vigastus. See võib kahjustada ka puusa kõhre.
Puusaliigese kirurgia eesmärk on kahjustatud puusaliigese osade asendamine. Samuti aitab see leevendada puusavalu, mida ei saa teiste ravimeetoditega kontrollida.
Traditsiooniline puusaliigese asendamine hõlmab puusaliigese üle mitme tolli pikkust sisselõiget. Uuem lähenemine kasutab operatsiooni tegemiseks ühte või kahte väiksemat sisselõiget. Seda nimetatakse minimaalselt invasiivseks puusaliigeseks. Kuid minimaalselt invasiivne protseduur ei sobi kõigile inimestele, kes vajavad puusaliigese asendamist. Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab välja teile parima protseduuri.
Puusaliigese kirurgia ettevalmistamine | Küsimused ja vastused Savya Thakkariga, MD
Puusa- ja põlveliigese asendamise spetsialist Savya Thakkar räägib, millised seisundid võivad vajada puusaliigese asendamist ning mida oodata enne ja pärast operatsiooni.Miks ma vajan puusaliigese asendamise operatsiooni?
Puusaliigese kirurgia on valu ja puude ravi puusas.Osteoartriit on puusaliigese asendamise operatsioonide kõige levinum põhjus.
Osteoartriit põhjustab puusaliigese kõhre kaotust. Kõhre ja luude kahjustus piirab liikumist ja võib põhjustada valu. Inimesed, kellel on degeneratiivse liigesehaiguse tõttu tugev valu, ei pruugi olla võimelised tegema tavapäraseid tegevusi, mis hõlmavad puusa painutamist. Nende tegevuste hulka kuuluvad jalutamine ja istumine.
Puusaliigest võivad kahjustada ka muud artriidi vormid, nagu reumatoidartriit ja puusavigastusest tingitud artriit.
Puusaliigese asendamist võib kasutada ka teatud puusaluumurdude raviks. Luumurd on sageli kukkumisest tingitud vigastus. Luumurrust tingitud valu on tugev. Jalga kõndimine või isegi liigutamine põhjustab valu.
Kui muud meditsiinilised ravimeetodid artriidivalu ei kontrolli, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada puusaliigese asendamist. Mõned degeneratiivse liigesehaiguse meditsiinilised ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:
Põletikuvastased ravimid
Glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat
Valuravimid
Valusate tegevuste piiramine
Kõndimiseks mõeldud abivahendid, näiteks kepp
Füsioteraapia
Teie tervishoiuteenuse osutajal võivad olla muud põhjused puusaliigese asendamise operatsiooni soovitamiseks.
Millised on puusaliigese kirurgia riskid?
Igal operatsioonil võivad olla tüsistused. Mõned võimalikud tüsistused võivad olla:
Verejooks
Infektsioon
Verehüübed jalgades või kopsudes
Dislokatsioon
Vajadus revisjoni või täiendava puusaliigese operatsiooni järele
Närvivigastus, mis põhjustab nõrkust, tuimust või mõlemat
Teil võib olla muid riske sõltuvalt teie konkreetsest tervislikust seisundist. Enne operatsiooni arutage muret oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Kuidas valmistuda puusaliigese asendusoperatsiooniks?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab teile protseduuri ja pakub teile võimalust esitada protseduuri kohta küsimusi.
Teil võidakse paluda allkirjastada nõusoleku vorm, mis annab teile loa protseduuri läbiviimiseks. Lugege vorm hoolikalt läbi ja esitage küsimusi, kui midagi pole selge.
Lisaks täielikule terviseajaloole võib teie tervishoiuteenuse osutaja enne operatsiooni teha füüsilise eksami, et veenduda, et teil on hea tervis. Teile võidakse teha vereanalüüse või muid diagnostilisi uuringuid.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete tundlik või allergiline (nii kohaliku kui ka üldise) ravimi, lateksi, lindi ja anesteesia suhtes.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest. See hõlmab retseptiravimeid ja käsimüügiravimeid ning taimseid toidulisandeid.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on olnud veritsushäireid või kui te kasutate verevedeldajaid (antikoagulante), aspiriini või muid vere hüübimist mõjutavaid ravimeid. Enne operatsiooni peate võib-olla lõpetama nende ravimite võtmise.
Öelge oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete rase või arvate, et võite olla rase.
Enne operatsiooni palutakse teil paastuda 8 tundi. See tähendab tavaliselt pärast keskööd.
Enne operatsiooni võite saada ravimit (rahustit), mis aitab teil lõõgastuda.
Enne operatsiooni võite kohtuda füsioterapeudiga, et rääkida rehabilitatsioonist.
Kui suitsetate, lõpetage enne operatsiooni. Suitsetamine võib haava paranemist edasi lükata ja taastumisperioodi aeglustada.
Kaalust alla, kui vaja.
Tehke konditsioneeriharjutusi, nagu lihaste tugevdamiseks ette nähtud.
Kui olete haiglast välja kirjutatud, korraldage keegi nädala või kahe jooksul maja ümber abiks.
Teie terviseseisundi põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida muid konkreetseid teste või eksameid.
Mis juhtub puusaliigese asendamise operatsiooni ajal?
Puusaliigese asendamine nõuab tavaliselt haiglas viibimist. Protseduurid võivad erineda sõltuvalt teie seisundist ja tervishoiuteenuse osutaja tavadest.
Puusaliigese kirurgia tehakse ajal, kui olete maganud üldanesteesia all või rahustanud spinaalanesteesias. Teie anestesioloog arutab seda teiega enne operatsiooni.
Üldiselt järgib puusaliigese kirurgia seda protsessi:
Teil palutakse riided eemaldada ja antakse kleit, mida kanda.
Teie käsivarrele või käele võib alustada IV (intravenoosset) joont.
Teid paigutatakse operatsioonilauale.
Kusekateetri võib sisestada pärast teie magamist.
Anestesioloog jälgib operatsiooni ajal teie pulssi, vererõhku, hingamist ja vere hapniku taset.
Operatsioonikoha kohal olev nahk puhastatakse antiseptilise lahusega.
Tervishoiuteenuse osutaja teeb puusaliigese sisselõike.
Tervishoiuteenuse osutaja eemaldab puusaliigese kahjustatud osad ja asendab need proteesiga. Puusaprotees koosneb varrest, mis läheb reieluuni (reieluu), varre sisse mahtuvast pealiigendist (pallist) ja puusaliigese pistikupessa sisestatud tassist. Vars ja tass on metallist. Pall võib olla metallist või keraamikast. Tassil on vooder, mis võib olla valmistatud plastikust või keraamikast. 2 kõige levinumat kasutatavat kunstlikku puusaliigese proteesi on tsementeeritud proteesid ja tsementeerimata proteesid. Tsementeeritud protees kinnitub luu külge kirurgilise tsemendiga. Poorse pinnaga luu külge kinnitub tsementeerimata protees. Luu kasvab sellele pinnale proteesi kinnitamiseks. Mõnikord kasutatakse puusa asendamiseks 2 tüüpi kombinatsiooni.
Lõikus suletakse silmuste või kirurgiliste klambritega.
Vedeliku eemaldamiseks võib sisselõikekohta asetada äravooluava.
Sellele kohale pannakse steriilne side või kaste.
Mis juhtub pärast puusaliigese asendusoperatsiooni?
Haiglas
Pärast operatsiooni viiakse teid jälgimiskeskusesse. Kui teie vererõhk, pulss ja hingamine on stabiilsed ja olete erksad, viiakse teid oma haiglatuppa. Puusaliigese kirurgia nõuab tavaliselt haiglas viibimist mitu päeva.
Pärast operatsiooni on oluline alustada uue liigese liigutamist. Füsioterapeut kohtub teiega varsti pärast operatsiooni ja kavandab teile treeningu rehabilitatsiooniprogrammi. Teie valu kontrollitakse ravimitega, et saaksite harjutuses osaleda. Teile antakse treeningkava, mida järgida nii haiglas kui ka pärast väljakirjutamist.
Teid lastakse koju või pöördutakse rehabilitatsioonikeskusesse. Mõlemal juhul korraldab teie tervishoiuteenuse osutaja füsioteraapia jätkamise, kuni taastate lihasjõu ja hea liikumisruumi.
Kodus
Kui olete kodus, on oluline hoida kirurgiline piirkond puhas ja kuiv. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile konkreetsed suplemisjuhised. Õmblused või kirurgilised klambrid eemaldatakse järelkontrolli käigus.
Võtke valuvaigisti valulikkuse vastu, nagu soovitas teie tervishoiuteenuse osutaja. Aspiriin või teatud muud valuvaigistid võivad suurendada verejooksu võimalust. Võtke kindlasti ainult soovitatud ravimeid.
Helistage 911
Helistage kohe numbril 911, kui teil on mõni järgmistest:
Valu rinnus
Õhupuudus
Millal arstile helistada
Helistage kohe oma arstile, kui teil on mõni järgmistest:
Puusavalu süveneb
Teie vasika või jala valu või turse, mis pole seotud teie sisselõikega
Teie vasika hellus või punetus
Palavik 100,4 ° F (38 ° C) või kõrgem või vastavalt teie tervishoiuteenuse osutaja juhistele
Värinad külmavärinad
Lõikekoha turse või punetus süveneb
Vedelik voolab sisselõikest
Võite naasta oma tavapärase dieedi juurde, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ei ütle teile teisiti.
Ärge juhtige autot enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja seda ütleb. Võimalik, et peate piirama muid tegevusi. Operatsioonist täielik taastumine võib võtta mitu kuud.
On oluline, et te ei kukuks pärast puusaliigese asendamise operatsiooni. Kukkumine võib uut liigest kahjustada. Teie terapeut võib soovitada abivahendit, näiteks suhkruroo või jalutajat, et aidata teil kõndida, kuni teie jõud ja tasakaal paranevad.
Oma kodus teatud muudatuste tegemine võib teid aidata taastumisel. Nende muudatuste hulka kuuluvad:
Korralikud käsipuud mööda kõiki treppe
Ohutuskäsipuud duši all või vannis
Dušipink või tool
Tõstetud WC-iste
Stabiilne tool, millel on kindel istmepadi ja kahe käega kindel seljatugi. See laseb põlvedel olla puusadest madalamal.
Pika varrega käsn ja dušivoolik
Riietuspulk
Sokitugi
Pika varrega kingasarv
Püütakse esemete haaramiseks kinni
Kindlad padjad, et istudes puusad põlvedest kõrgemale tõsta
Eemaldage lahtised vaibad ja elektrijuhtmed, mis võivad põhjustada komistamist. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile pärast operatsiooni muid juhiseid, sõltuvalt teie vajadustest.