Sisu
- Mis on Globus?
- Sümptomid
- Põhjused
- Elustiilifaktorite panustamine
- Diagnoos
- Kas see võib olla vähk?
- Ravi
- IBS-iga kattuvad
Mõlemat peetakse seedetrakti funktsionaalseteks häireteks (FGID), kuna standardsetes diagnostilistes testides ei ilmne sümptomite põhjust, seega võib see panna teid mõtlema, kas nende kahe vahel on seos. Selles ülevaates saate teada gloobuse sümptomitest, diagnoosimisest ja ravist ning vaadata, kas gloobuse ja IBS-i vahel on võimalik kattuvus. Samuti leiate mõned ideed, mida saate teha, kui leiate end mõlema probleemiga korraga tegelemas.
Mis on Globus?
Gloobus on püsiv või katkendlik tunne, et teie kurgus on midagi kinni, kui tegelikult pole seal midagi. Gloobuse sümptom on üllatavalt levinud. Uuringutes on sensatsioonist teatanud ligi pooled tervetest uuringus osalejatest. Kuid tegelik häire on suhteliselt haruldane.
Hea uudis gloobuse kohta on see, et seda seisundit peetakse healoomuliseks, see tähendab, et kuigi see võib olla tüütu, ei ohusta see teie tervist. Halb uudis on see, et gloobus kipub olema raskesti ravitav krooniline haigus. Kuigi sümptom võib hajuda, tuleb see tõenäoliselt ka tagasi.
Algselt nimetati seda seisundit "glubus hystericus", kuid hiljem on näidatud, et see pole seotud "hüsteerilise" psühhiaatrilise seisundiga. Nüüd on see tuntud täpsema ja vähem hinnangulise nimega "globus phayrngeus", mis tunnistab seotust neelu lihaste seisund.
Sümptomid
Globus ei esine tavaliselt valuliku aistinguna, vaid pigem tundena, et teie kurgus on tükk või mingisugune surve või võõrkeha. Samuti võib see tunduda pinge või kitsenduse tunne kurgus. Tükk võib tunduda liikuvat üles-alla või harvemini küljelt küljele.
Gloobusega seotud aistingud kaovad, kui midagi süüa või juua, kuid need võivad halveneda, kui te ei neelata muud kui enda sülge. Globus ei tohiks põhjustada neelamisraskusi (düsfaagiat). Mõned inimesed, kellel on gloobus, võivad leida, et nende hääl muutub kähedaks, kärsituks või huskiseks või väsitab kergesti. Mõju häälele võib pigem tuleneda happe refluksist kui gloobusest endast.
Kui teil tekib mõni gloobuse sümptomitest, peate tingimata sellest oma arstile rääkima. Ehkki oht, et gloobus viitab tõsisele terviseprobleemile, on väike, tuleb õige diagnoosi saamiseks uurida kõiki ebatavalisi sümptomeid.
Põhjused
Meditsiinitöötajad ja teadlased ei tea kindlalt, miks mõned inimesed kogevad gloobuse sümptomeid. On tuvastatud mitu meditsiinilist probleemi, mis võivad probleemi põhjustada või sellele kaasa aidata. Nende hulka kuuluvad:
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): Arvatakse, et GERD-ga seotud happe refluks mängib rolli üsna suurel hulgal inimestel, kes kogevad gloobuse sümptomit. Teooria kohaselt segab igasugune maost söögitorusse ja kurku uhatav hape kurgu lihaste tööd, takistades neil lõõgastuda, nagu peaks, ja tekitades seega tunde, et piirkonnas on midagi ebatavalist.
- Neelu motoorika probleemid: Neelu on teie kurgu taga asuv organ, mis mängib rolli nii seedimisel kui ka hingamisel. Seedimise osana viib see toidu teie söögitorusse, hingamise osana aga soojendab ja niisutab õhku enne, kui see siseneb teie hingetorusse. Mõne inimese jaoks võib selle elundi toimimise probleem aidata kaasa globuse sümptomile.
- Neelu mõjutavad terviseprobleemid: Terviseprobleemid, nagu farüngiit, tonsilliit ja ninajärgne tilk sinusiidist, võivad põhjustada neelu ärritust või põletikku, mis põhjustab piirkonna närvide tundlikkust ja sellest tulenevat globusaistingut.
- Söögitoru sulgurlihase ülaosa düsfunktsioon: Teie ülemine söögitoru sulgurlihas (UES) on neelu põhjas kurgu taga asuv klapp, mis vastutab kahe peamise asja eest. See avaneb, et toit ja joogid saaksid söögitorusse siseneda, ja see sulgub, et vältida toidu sattumist teie hingetorusse. Arvatakse, et mõnedel inimestel, kellel on gloobus, on sulgurlihase lihased tavapärasest tihedamad ja see liigne pinge tekitab seejärel gloobusega seotud aistingud.
- Söögitoru motoorika probleemid: Arvatakse, et mõned gloobuse juhtumid võivad olla seotud söögitoru toimimise probleemidega. Hinnangud söögitoru liikumisprobleemide levimuse kohta globussi põdevatel inimestel on üsna erinevad.
- Harvad meditsiinilised probleemid, mis aitavad kaasa Globuse sümptomitele: Samuti on mõned üsna haruldased probleemid, mis võivad põhjustada inimese gloobuse sümptomeid. Nende hulgas on anatoomiline probleem, nagu näiteks epiglottis (väike klapp, mis neelamisel katab teie hingetoru ava) ja healoomulised või vähkkasvajad.
Elustiilifaktorite panustamine
Teadlased on tuvastanud mõned elustiili tegurid, mis võivad aidata globuse tekkimist või säilimist:
- Stress: Kuigi algselt arvati, et gloobus on oma olemuselt peaaegu eranditult psühholoogiline, on selle teema uurimine sellest ajast alates olnud üsna segane. Mõned uuringud on näidanud seost gloobuse ja psühhiaatriliste diagnooside vahel, nagu depressioon või ärevushäire, samas kui teised uuringud pole sellist seost näidanud. Selge on see, et gloobuse sümptomid süvenevad tavaliselt siis, kui gloobuse käes olev inimene on ärev või stressis. See sümptomite süvenemine on tõenäoliselt tingitud alateadlikust pingutusest kõri piirkonnas.
- Väsimus: Sümptomid võivad olla hullemad, kui olete väsinud või kui olete oma häält tavapärasest rohkem kasutanud.
- Korduv neelamine: Kuna "ühekordne" tunne on ebamugav, on inimesel loomulik kalduvus neelata, et leevendada sümptomit. Iga järgnev neelamine kipub aga sülje hulka vähendama ja sellest tulenevad "kuivad" pääsukesed võivad teie ebamugavust tegelikult suurendada.
- Suitsetamine: Kuigi kõigil suitsetajatel ei esine gloobust, võib suitsetamine sümptomeid halvendada neile, kellel on see haigus.
Diagnoos
Gloobus on tõrjutuse diagnoos, mis tähendab, et see tehakse pärast teiste terviseprobleemide välistamist. Kui teil on gloobuse sümptomid, peaksite teid nägema kõrva, nina ja kurgu (ENT) arst. Nad võivad soovitada ühte või mitut järgmistest diagnostilistest testidest:
- Baariumipääsuke (pärast baariumlahuse neelamist tehakse röntgenikiirgus)
- Endoskoopia (toru sisestatakse suu kaudu söögitorusse)
- Söögitoru manomeetria (torude sisestamine söögitoru lihaste kontraktsioonide mõõtmiseks mõeldud andureid)
- Nasolarüngoskoopia (kitsas toru, mis on sisestatud nina kaudu kurku)
- Videofluoroskoopia (röntgenpildid tehakse söömise ja joomise ajal)
Kas see võib olla vähk?
On loomulik muretseda, et võõrkeha tunne kurgus võib olla vähkkasvaja märk. Võite olla kindel, kui kuulete, et see juhtub harva. (Kuid nõuetekohase diagnostilise töö jaoks on hädavajalik öelda oma arstile oma sümptomitest!) Sümptomid, mida tavaliselt gloobusega ei seostata ja mis võivad viidata vähile, on järgmised:
- Valu neelamise ajal
- Neelamisraskused
- Seletamatu kaalulangus
- Sensatsioon on ainult ühel kurgupoolel
- Tahked toidud jäävad kurku kinni
- Sümptomid on pidevad ja / või süvenevad
- Näete või tunnete tegelikku massi kurgu piirkonnas või selle ümbruses
- Suu verejooksu tunnused
Ravi
Enamasti on gloobusega tegelemiseks vaja vaid kindlustunnet, et teil pole vähki. Kui aga teie sümptomid on üsna häirivad ja häirivad, on saadaval muud ravimeetodid. Mõnel juhul võib ravi olla soovitatav, kuna see käsitleb sümptomi võimalikke põhjustajaid, samal ajal kui muudel juhtudel on soovitatav ravi, mis keskendub otse gloobusele. Siin on mõned võimalikud valikud:
- Teraapia kõne- ja keelepatoloogiga
- Ravimite ja dieedi muutmine happe refluksi vähendamiseks
- Kognitiivse käitumise teraapia (CBT)
- Antidepressandid
- Vajaduse korral suitsetamisest loobumise programmid
Operatsioon on väga harva kasutatav viis, kuid seda võib soovitada juhul, kui esineb kilpnäärmehaigus või anatoomiline epiglotti probleem (tagasipööratud epiglottis).
IBS-iga kattuvad
Kuigi uuringute ülevaade annab ühe vanema uuringu, mida tsiteeritakse laialdaselt ja mis väidab, et gloobus on IBS-i "tavaline" sümptom, ei näi selliseid uuringuid korduvat. Kuid kui teil on mõlemad, on mõned asjad see aitab teil leevendada mõlema probleemi sümptomeid:
- Joo palju vett. Vesi võib aidata hoida kurgu piirkonda liiga kuivana, asendades samas kõhulahtisuse episoodide (IBS koos kõhulahtisusega) kaotatud vedelikke või hoides väljaheite niisket (kõhukinnisusega IBS).
- Vältige alkoholi, kohvi ja gaseeritud jooke, mis võivad ärritada kogu teie seedesüsteemi.
- Hüvitage oma elus tekkivat stressi kas CBT, lõdvestusharjutuste kasutamise või muude vaimu / keha tegevuste kaudu, nagu jooga, taiji või meditatsioon.